Voorbereiding en microscopisch onderzoek van de lymfeklieren punctate
Punctie studie lymfeklier Het is beschikbaar, technisch eenvoudig te implementeren en stelt u in staat om het proces in de dynamiek te observeren, In tegenstelling tot histologisch onderzoek, waarin lymfatische knoop wordt operatief weggenomen (biopsie).
Een belangrijke voorwaarde voor de punctie van een lymfeklier is een betrouwbare bevestiging van zijn vingers op de spier of bot, de druk van het naaldsamenstel is diep ondergedompeld. Wanneer punctie van grote dichte lymfeklier een dikke naald moet gebruiken met een brede speling.
De spuit en de naald moet droog zijn. Voordat punctie alcohol of alcoholische oplossing van jodium desinfecteren huid, vaste invoereenheid naald en spuit zuiger nasasyvayut bewegingen nodig om de leerstof te krijgen. Na elke beweging van de spuit wordt verwijderd nasasyvatelnogo. Soms is het materiaal zo klein, Hij krijgt alleen de lumen van de naald. De inhoud van de injectienaald en de beweging van de zuiger wordt op de slide (Als punctaat magere) of in een petrischaal. Spuit met naald gewassen in een petrischaal met een isotone natriumchloride oplossing worden gedetecteerd in het waswater de kleinste deeltjes tissue, die blijven op de wanden van de injectiespuit, Zuiger of de naald.
Punctata studie macroscopisch en beschreef, dan weefsel deeltjes opgevangen en uit gekookt voorbereidingen voor microscopisch onderzoek. Als punctaat magere, Hij werd onmiddellijk op een dia geplaatst, bedekt met een deksel en verken. Ten eerste leert de natieve geneesmiddelen in een kleine en een grote stijging, en verwijder vervolgens het deksel glas, stretch materiaal met een dunne laag op een glasplaatje en gekleurd.
Als u inwoner voorbereiding van de pus vinden is nodig om uitstrijkjes voor Gramkleuring en Ziehl-Nelsenu bereiden, Indien gevonden afval, zijn gekleurd door Ziehl-Nelsenu. Als de cyste lymfeknoop, aktinomikoze, metastasevrije gedifferentieerde squameuze cel kanker diagnose is gebaseerd op de studie van natieve producten. In alle gevallen na een studie van de natieve preparaten te bereiden uitstrijkjes for painting. Hun gedroogd, gefixeerd en gekleurd met gebruikelijke werkwijzen en onderzoek aanvankelijk onder lage vergroting, en vervolgens met behulp van een onderdompelingssysteem.
De gestippelde normale lymfeklieren 95-98 % omvatten lymfecellen, de meeste van hen - volwassen lymfocyten, niet anders bloedlymfocyten.
Samen met volwassen cellen en ontploffing over individuele prolymphocytes. De overgang naar een rijpe lymfocyten wordt bereikt door een stadium van grote lymfocyten. De gestippelde normale lymfeklier macrofagen gevonden, fagocytische beschadigde cellen of deeltjes, kleurstof, bacterie, vetten en lipiden, plasmacellen, weefsel basofielen, soms eosinofiele granulocyten. Neutrofiele granulocyten in gestippelde lymfeknoopma- bij, als ze vallen terug uit het bloed tijdens de punctie.
Om uit te maken van de resultaten van de studie kan worden in de vorm van punctate cytogram (in verschillende delen van de slag berekende 800-1000 cellen en geeft de procentuele) of descriptief (tuberculose, limfogranulematoze, sarcomen, uitgezaaide kanker, en anderen.). In beide gevallen is het aantal punctata en macroscopische eigenschappen (bloedig, saniopurulent, etterende met kleine, grijs of grijs-wittig flarden, enz.. d.).
Aan het einde van de beschrijving, of cytogram geven een conclusie over de aard van het ziekteproces.
Veranderingen in de lymfeklieren tijdens pathologische processen Ze hebben niet altijd de karakteristieke kenmerken. Wanneer een infectieproces ontstaat lymfeklieren hyperplasie. Zo is in een gestippelde toename van het aantal volwassen en minder volwassen lymfocyten (vooral grote) en in mindere mate prolymphocytes en lymfoblasten, en plasmatische, reticulaire en mestcellen. Met de toename van het aantal hyperplasie minder volwassen lymfocyten en reticulaire cellen toeneemt. Bij verdere ontwikkeling van de ziekte celstructuur wordt gestippelde karakteristiek is voor elke ziekte.