Nierfalen

Beschrijving nierfalen

In aanwezigheid van nierinsufficiëntie langer goed, één of beide nieren functioneren. De nieren verwijderen afval (in de vorm van urine) lichaamsgewicht. Zij houden ook de balans water en elektrolyten in het bloed door het filteren van water en zout.

Nierfalen is verdeeld in twee categorieën:

• Acuut nierfalen – plotselinge verlies van de nierfunctie;
• Chronisch nierfalen – langzaam, geleidelijke verlies van nierfunctie.

Oorzaken van nierfalen

Nierziekte optreden, wanneer de kleine filters in de nieren (zogenaamde nefronen) verliezen hun vermogen om vloeistof filteren. De stroomonderbreking van de Nefronov kan plotseling optreden na een blessure of vergiftiging. Maar de ontwikkeling van vele nierziekten kan jaren of decennia.

De twee meest voorkomende oorzaken van een nierziekte:

• Suikerziekte – Hoge bloedsuikerspiegel kan nefronen beschadigen;
• Hoge bloeddruk – verhoogde bloeddruk kan leiden tot schade aan de bloedvaten in de nieren.

Andere oorzaken zijn:

• Pyelonefritis;
• Glomerulonefritis;
• Multicysteuze nierziekte;
• Aangeboren afwijkingen van de nieren;
• Bilaterale nierarteriestenose;
• Vergiftiging;
• Ernstige verwondingen;
• Virale infecties (bv, hepatitis B, hepatitis C, HIV / AIDS);
• Drugsgebruik Langdurig, die aspirine bevatten, paracetamol, Ibuprofen;
• Abnormale ophoping van stoffen in de nieren (bv, amiloidoz, eiwitaccumulatie);
• Toxische bijwerkingen, of X-ray kleurstoffen;
• Systemische ziekten (bv, lupus, polyartritis, granulematoz Wegener);
• Aandoeningen, die drastisch vermindert de hoeveelheid bloed (bv, brandwonden, pancreatitis, buikvliesontsteking);
• Aandoeningen, die het moeilijk maken het plassen (bv, een vergrote prostaat, stenen in de nieren, tumor).

Risicofactoren voor nierfalen

Factoren, waardoor het risico van nierfalen verhogen:

• Suikerziekte;
• Genetica: multicysteuze nierziekte, suikerziekte 1 type;
• Hoge bloeddruk;
• Lupus en andere auto-immuunziekten;
• Gebruik van pijnstillers op lange termijn, met aspirine of niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) hoge dosis;
• Leverfalen, geelzucht;
• Ademhalingsfalen;
• HIV;
• Kanker;
• De recente openhartoperatie;
• Recente operatie buikslagaderaneurysma;
• Aandoeningen, die het moeilijk maken het plassen;
• Verhoogde prostaat.

Symptomen van nierfalen

Sommige nierziekten beginnen zonder symptomen. Naarmate de ziekte vordert een aantal van de volgende symptomen kunnen ontwikkelen:

• Vochtretentie;
• Zwelling van de handen en voeten, gevoelloosheid in handen en voeten, jeuk;
• Vermoeidheid, slapeloosheid;
• Kleine hoeveelheid urine (of geen urineproductie in ernstige gevallen), frequent urineren;
• Veranderd bewustzijn;
• Verminderde eetlust, ondervoeding;
• Wonden, slechte smaak in de mond;
• Misselijkheid, braken;
• Spierkrampen en samentrekkingen;
• Kortademigheid;
• Hoge bloeddruk;
• Lage lichaamstemperatuur;
• Krampen, coma;
• Ademhaling met de geur van urine;
• Geelbruine kleur.

Diagnose van nierfalen

De arts zal vragen stellen over uw symptomen en medische geschiedenis, en uitvoeren van een lichamelijk onderzoek en analyses voorschrijven, waaronder eventueel:

Bloedonderzoek

Als de nieren niet goed werken, bloed zal de volgende parameters:

• Verhoging van de inhoud van de volgende stoffen:
  • Kalium;
  • Fosfor;
  • Paratgormon;
  • Creatinine;
  • Bloed Urea stikstof;
• Vermindering van het serum calcium.

Andere tests

• 24-uurs urine test voor eiwit;
• Echografie van de nieren – maakt gebruik van geluidsgolven om de nier te bestuderen (niertjes, blaas en ureter);
• Biopsie pochki – verwijdering van een monster van nierweefsel om haar werking te testen.

Behandeling van nierfalen

De meeste chronische nierziekten niet omkeerbaar. Maar er zijn behandelingen, die de functie van de nieren mogelijk handhaven. In gevallen van acuut nierfalen, behandeling gericht op de ziekte of verwonding, de kwestie te forceren.

Algemene maatregelen van de behandeling van nierfalen

• Vochtbeperking;
• Dagelijks gewicht controle;
• Het eten van een koolhydraatrijke, Low-eiwit.

Medicatie voor de behandeling van nierfalen

Geneesmiddelen, gebruikt bij acute of chronische nierinsufficiëntie omvatten:

• Diuretica – om de stroom van urine verhogen, en breng het lichaam van overmaat natrium (bv, furosemid, mannyt);
• Geneesmiddelen om de bloeddruk te controleren (bv, ACE-remmers);
• Medicatie voor de behandeling van bloedarmoede (bv, epoëtine alfa, vitamine C [Vitamine C.]);
• Polystyreen natriumsulfaat (kayeksalat) of insuline met dextrose – te hoog kaliumgehalte controleren;
• Calcium Acetate – hoge fosfor controle.

Dialyse

Dialyse – werkwijze, vervangt de functie van de nieren om afvalstoffen uit het bloed filteren. Het kan worden toegewezen aan de korte termijn, om de nierfunctie te verbeteren of tot een niertransplantatie.

Niertransplantatie

Bij sommige patiënten Niertransplantatie Het kan een optimale oplossing. Het succes van de transplantatie afhankelijk van vele factoren, zoals het veroorzaken van schade aan de nieren en de algehele gezondheid.

Bloedonderzoek

De arts zal de volgende indicatoren van het bloed te controleren:

• Natrium;
• Kalium;
• Calcium;
• Fosfor;
• Rode bloedcellen (erytrocyten);
• Gematokrit;
• Bloedplaatjes.

Lifestyle veranderingen

Hier zijn de stappen, te helpen de nieren gezond te blijven langer:

• Het is noodzakelijk om regelmatig te controleren van de bloeddruk. Neem uw medicijnen, te hoge bloeddruk onder controle;
• Als u diabetes hebt, Je moet om de bloedsuikerspiegel te controleren;
• Vermijd pijnstillers;
• Als u een chronische nierziekte, misschien, U moet de hoeveelheid eiwit geconsumeerd beperken;
• Beperk uw inname van cholesterol en natrium;
• Als u een ernstige nierziekte, je nodig hebt om uw inname van kalium te beperken.

Als u zijn gediagnosticeerd met nierfalen, Volg de instructies van uw arts.

Preventie van nierfalen

In sommige gevallen is het onmogelijk om nierfalen te voorkomen. Maar u kunt sommige stappen ondernemen, die het risico van ziekten beperken:

• Handhaaf normale bloeddruk;
• Als u diabetes hebt, Je moet om de bloedsuikerspiegel te controleren;
• Vermijd langdurige blootstelling aan giftige stoffen, zoals lood en solventen;
• Heeft alcohol of verdoving niet misbruiken;
• Beperk de hoeveelheid drugs, toxisch voor de nieren;
• Als je chronisch nierfalen, Raadpleeg een arts, voor het plannen van een zwangerschap.