Nierfalen – behandeling van een ziekte. Symptomen en preventie van ziekten van nierfalen

Nierfalen – Wat is deze ziekte? Nierfalen is een pathologische aandoening van het lichaam, die geheel of gedeeltelijk verstoorde nierfunctie. Acute onderscheiden (OHN) en chronisch nierfalen (CRF).

Nierfalen – Oorzaken

Oorzaken van acuut nierfalen:

• Acute aandoeningen van renale hemodynamiek (schok, ineenstorting);
• Intoxicatie verschillende Genesis (insectenbeten, slangen, medicijnen, huishoudelijke giftige stoffen);
• Infectieziekten (hemorragische koorts, leptospirose, enz.);
• Acute nierziekte (Acute pyelonefritis, glomerulonefritis);
• Verstopping van de urinewegen en de uitstroom van urine (urolithiasis ziekte, tumoren van de urinewegen, enz.);
• Verwijdering van de nier;
• Trauma.

Oorzaken van chronische nierinsufficiëntie:

• Nier (chronische pyelonefritis, glomerulonefritis);
• Stofwisselingsziekte (jicht, amiloidoz, suikerziekte);
• Aangeboren Renale pathologie (de vernauwing van de slagader van de renale, Polycysteus, nier deficiëntie);
• Reumatische aandoeningen (sclerodermie, hemorragische Vasculitis, systemische lupus erythematosus);
• Vaatziekte (arteriële hypertensie);

Meestal zijn de oorzaak van CRF Glomerulonephritis, aangeboren afwijkingen van de nieren, suikerziekte, pyelonefritis.

Nierfalen – Symptomen

Symptomen van EPD:

• Oligurie (verlagen van de hoeveelheid urine);
• Anurie (het volledig ontbreken van urination);
• Anorexia;
• Diarree;
• Misselijkheid, braken;
• Zwelling van de ledematen;
• De toename van de lever;
• Retardatie of agitatie van de patiënt.

Symptomen van CKD:

1. stadium (latentnaya) -patiënten vaak heb geen klachten, mogelijk vermoeidheid, droge mond, zwakte;
2. stadium (gecompenseerd) -klachten toegenomen en latente fase meer uitgesproken, verhoogt het volume van de urine (naar 2,5 l/dag);
3. stadium (intermitterende) wordt gekenmerkt door een uitgesproken zwakte, vermoeibaarheid, dorst, droge mond, verminderde eetlust, misselijkheid of braken, Soms ontwikkelt tremoren borstels, vingers, gewrichtspijn.
4. stadium (terminal) -emotionele labiliteit, slaperigheid overdag, ongepast gedrag, loomheid, slaapstoornissen. De patiënt heeft een onderscheidende uitstraling (gezwollen gezicht, serozheltaja leder, broos en DOF haar). Mogelijke hypothermie (verlaging van de lichaamstemperatuur), jeukende huid, ammoniak geur uit de mond, anacatharsis, opgezette buik, diarree (Donkere kleur van de stoel, heeft een hem geur).

Nierfalen – Diagnostics

24-uurs urine analyse diagnostische methoden, eiwit in urine, biochemische bloedwaarden, Biochemie van urine, Klinische bloedonderzoek, Algemene urine analyse.

Het meest onthullende: de maximale relatieve dichtheid (osmolariteit) Urine, de waarde voor het filteren van clubockova (KF), de hoeveelheid Kreatinine in het serum.

Nierfalen – Soorten ziekten

Soorten SURGE AFLEIDERS:

• Prerenal-knoppen zijn niet beschadigd, maar hun functie is aangetast als gevolg van de algemene bloedsomloop stoornissen (systolische bloeddruk < 90-80 mm Hg);
• Renal — renale weefselschade.
• Postrenal'naja-urine niet toegewezen als gevolg van schending van de bij van urine afscheiden traktaat.

Fase overspanning:

• Elementaire;
• oligoanuricheskaja;
• poliuricheskaja;
• herstel.

Fase van de CKD:

• 1 fase-tekenen van nefropathie, glomerulaire filtratiesnelheid (SKF) > 90 mL/minuut;
• 2 fase-tekenen van nefropathie, SCF-60-89 mL/minuut;
• 3En fase-SCF-45-59 mL/min;
• 3B fase-SCF-30-44 mL/minuut;
• 4 fase-SCF-15-29 ml/min;
• 5 fase-SCF < 15 mL/minuut.

Nierfalen – Acties van de patiënt

Als u tekenen van insufficiëntie van de nieren ondervindt moeten worden gemaakt zo spoedig mogelijk een arts raadplegen (therapeut, huisarts, nephrologist).

Nierfalen – Behandeling

OHN behandeling is afhankelijk van de oorzaak van de ontwikkeling. Wanneer prerenal'noj mislukte gebeurtenissen tonen, gericht op het normaliseren van de algehele doorbloeding.

Wanneer postrenal'noj insufficiëntie vereisen normalisering van de uitstroom van urine (epicystostomy, blaas catheterisatie, chirurgie voor urinewegen).

Wanneer nierfalen behandeling is afhankelijk van de fase. Gebruikte instrumenten, vergroten van de macht en bloed stroom in de nieren (dofamin, papaverine, eufillin, hofitol), fondsen, stimuleren van het uitscheidingsmechanisme nierfunctie (furosemid), therapie van de infusie, hemodialyse, symptomatische therapie. Belangrijke correctie vodno-elektrolitnogo en zuur-base-evenwicht van het lichaam.

Nierfalen – Complicaties

Nierfalen veroorzaakt een verstoring van het cardiovasculair systeem (aritmie, išemiâ, myocardinfarct, enz.), Zenuwstelsel (dialyse dementie, Syndroom van verminderde evenwicht, delirium, krampen, enz.). Bij de toepassing van software dialyse mogelijk trombose, Fistula infectie, Arterioveneuze shunts, weefsels. Een van de meest ernstige complicaties-corticale necrose renale stof.

Indien onbehandeld, nierfalen treedt coma op, dood.

Nierfalen – Het voorkomen

Preventie van chronisch nierfalen is te zorgen voor tijdige en adequate behandeling van chronische nierziekten (glomerulonefritis, pyelonefritis, urolithiasis ziekte).