Piriʙedil
Wanneer ATH:
C04AX13
Farmacologische werking.
Antiparkinson.
Toepassing.
Als extra symptomatische behandeling van chronische cognitieve stoornissen, en neurosensorische deficiëntie bij veroudering (incl. aandoeningen van aandacht en geheugen); Ziekte van Parkinson als monotherapie (wanneer formulieren, meestal vergezeld van tremor) of in combinatie met levodopa (aan het begin van de ziekte of secundair aan formulieren, vergezeld van tremor); als adjunctieve therapie voor claudicatio intermittens te wijten aan occlusieve arterieel vaatlijden van de onderste ledematen (Fase II van Leriche en Fontaine classificatie); behandeling van symptomen van oogziekten ischemische (incl. verminderde gezichtsscherpte, vernauwing van het gezichtsveld, het contrast van kleuren te verlagen).
Contra.
Overgevoeligheid, hypotensie, ineenstorting, myocardiaal infarct (acute fase), gelijktijdige toediening met neuroleptica met uitgesproken antipsychotische eigenschappen (behalve clozapine), zwangerschap, het zogen.
Zwangerschap en borstvoeding.
Gecontra-indiceerd bij zwangerschap (adequate en goed gecontroleerde studies over het gebruik tijdens de zwangerschap zijn niet uitgevoerd) en tijdens de lactatie.
Bijwerkingen.
Angst, opwinding, slaperigheid, psychische aandoening; orthostatische hypotensie; misselijkheid, braken, winderigheid.
Samenwerking.
Dopamineantagonisten, incl. neuroleptica (fenotiazinы, butyrofenonы, tïoksantenı) metoclopramide, kan de effectiviteit van het reduceren (wederzijds).
Overdose.
Symptomen: braken.
Behandeling: maagspoeling, simptomaticheskaya therapie.
Doseren en Administratie.
Binnen, na de maaltijd, 50 mg/dag per keer, при необходимости по 50 mg 2 eenmaal per dag. De ziekte van Parkinson: монотерапия — 150–250 мг/сут в 3–5 приемов; в комбинации с леводопой — 100–150 мг в 2–3 приема.
Voorzorgsmaatregelen.
Bij patiënten met een hoge bloeddruk hebben meer antihypertensiva.
Eventueel neuroleptica bij patiënten met de ziekte van Parkinson, ontvangende piribedil, de laatste dosis moet geleidelijk worden teruggebracht tot een volledige afschaffing. De plotselinge annulering piribedil kan maligne neuroleptica syndroom.
Er is een wederzijds antagonisme tussen piribedilom en anti-emetische geneesmiddelen groep dopamineantagonisten (piribedil gemeenschappelijke ontvangst en emetica groep centraal werkende dopamine-antagonisten wordt niet aanbevolen vanwege het risico van aantasting van de doelmatigheid van beide geneesmiddelen; Niettemin, bij spijsverteringsstoornissen, veroorzaakt door het nemen van piribedil, eventuele benoeming van anti-emetica, reageert op de perifere dopaminereceptoren (Domperidon).
Als u tijdens het gebruik van piribedil zeer slaperig (totdat plotseling in slaap vallen) moeten overwegen verlaging van de dosis of stopzetting.