Pyelonefritis – behandeling van een ziekte. Symptomen en preventie van de ziekte geneeskunde
Pyelonefritis – Wat is deze ziekte? Pyelonephritis-aspecifieke ontsteking van de maagdilatatie renal bekken, bekers en parenchym van nier. De ziekte treft meestal één nier. De meest voorkomende verwekker van pyelonefritis is Escherichia coli.
Vrouwen zijn kwetsbaarder voor ziekte. In de meeste gevallen ontwikkelt de geneeskunde na blaasontsteking stijgen door. Mannen doen is meestal een complicatie van urologische aandoeningen (prostatitis, BPH, urolithiasis ziekte).
Oorzaken van pyelonefritis
Bacteriën kunnen binnenvallen het urine pad van geslachtsorganen, darm stijgen door (de infectie treedt via de urinebuis, urineblaas, de urineleiders), via het lymfestelsel en de bloedsomloop. Pyelonefritis kan ontwikkelen als er een schending van de uitstroom van urine van de nieren. In zeldzame gevallen kan de infectie verspreidt zich door model osteomyelitis, wanneer bacteriën krijgen in de nieren via de bloedbaan. Betreffende statistieken, ontstekingsziekten van het pad van infectie werd opgemerkt de 5% gevallen.
Provoceren ziekte seksuele leven kan beginnen, zwangerschap of bevalling bij vrouwen, BPH, Prostatitis of urethritis-man. Ook wordt Ken vaak geassocieerd met de aanwezigheid van urolithiasis. De kans op ontwikkelen van de ziekte neemt toe met de daling van immuun bescherming, tuberculose, suikerziekte, gipovitaminose, chronische ontstekingsziekten, stress, overspanning, zwangerschap.
Soorten ziekten: classificatie van pyelonefritis
Pyelonefritis kan worden: unilaterale of bilaterale; acute of chronische; primaire of secundaire; sereus, meningitis of necrotiserende papillit; in de fase van actieve ontsteking, latente, verlossing. Acute pyelonefritis kunnen ongecompliceerde, ingewikkeld, catarrale, apostematoznyj, etterig, jemfizematoznyj. Afzonderlijk toewijzen pyelonefritis zwanger. Chronische pyelonefritis kunnen ongecompliceerde en gecompliceerde. Een fase van chronische pyelonefritis: toeneming van de invaliditeit, latentnaya, verlossing.
Symptomen van pyelonefritis: manifesteerde als ziekte
Symptomen van acute pyelonefritis is afhankelijk van het type en het stadium van de ziekte. In het beginstadium van bud groeit, gelegen in de buurt van vezel zwelt. Behandeling van de ziekte in dit stadium leidt tot het elimineren van ontsteking zonder verdere gevolgen voor de gezondheid van de patiënt.
- Symptomen van pyelonefritis in acute fase. Tijdens de eerste fase van acute pyelonefritis (of verergering van chronische pyelonefritis) de ziekte ontwikkelt zich zeer snel. In sommige gevallen, voor ziekte ontwikkeling slechts een paar uur, tijdens die verslechtert de gezondheidstoestand van een persoon. Ontwikkelt uitgedrukt malaise en zwakte. De lichaamstemperatuur kan stijgen tot 40 graden. In deze fase het optreden van alle symptomen van vergiftiging, zoals ernstige hoofdpijn, desudation, cardiopalmus, gevoel van misselijkheid en braken. Lumbale pijn ontstaan, Wie kan inschrijven in de rug, buik of heup. In dit stadium van de ontwikkeling van de ziekte, doorgaans, Er zijn geen plassen stoornissen. Waarheid, urine als gevolg van infectie wordt modderig en onaangename geur.
- Symptomen van secundaire pyelonefritis met verstopping van de urinewegen. In dit geval begint de ziekte met pijn soort nier koliek, dat aangeeft welke leverancier obstructie van de urinewegen. Tijdens de periode van maximale pijn sterk stijgt de temperatuur en de patiënt ontwikkelt een koorts. Als de verstopping van de urinewegen niet correct is, de aanval van nier koliek een paar uur later hervat.
Acties van de patiënt met pyelonefritis
Wanneer is het belangrijk om het observeren van een streng dieet pyelonefritis en bed rust. Moet het drinken van voldoende vloeistoffen. Toegestaan om te consumeren van vetarm vlees en vis, vegetarische soepen, oudbakken brood, groenten, roerei, Granen, zonnebloemolie, zuivel. In kleine hoeveelheden kan knoflook worden, ui, Dille en peterselie (gedroogd), vruchten en bessen, vruchten- en groentesappen. Het is verboden: worst, Bouillon van vlees en vis. Het is beter om het beperken van het gebruik van specerijen, snoep.
Diagnose van pyelonefritis
Gebruikte urineonderzoeken bepaalt, drie urine cultuur om te bepalen van het pathogene agens en zijn gevoeligheid voor antibiotica, Algemene en biochemische bloedwaarden (proteinogram, creatinine, ureum), monster Zemnickogo, analyse van de urine door Nechyporenko, ultrasoon onderzoek. Soms gebruikte x-ray technieken (Review en uitscheidingsmechanisme urography, retrograde pieloureterografija, selectieve renale arteriografie, abdominale aortography), computertomografie, radionuclide methoden (nefroscintigrafija, renografija, indirecte angiografie).
Behandeling van pyelonefritis
Tactiek van behandeling van pyelonefritis hangt grotendeels af van, precies hoe de ziekte loopt. De regeling van de behandeling van acute pyelonefritis (of verergering van een chronische) en de chronische vorm van de ziekte is erg verschillend van elkaar.
In het geval van acute pyelonefritis (of verergering van chronische pyelonefritis), stroomt temidden van stijgende temperaturen, sterke pijn en de patiënt moeten worden suppurations eerder het ziekenhuis in intramurale departement. Maar vaker wel dan niet met tijdige behandeling naar de dokter de ziekte behandeld in de poliklinische instellen.
- Afdwingen van bedrust en drinken evenwicht. Wanneer pyelonefritis is het belangrijk om het observeren van bedrust. De patiënt moet in voorronde en in horizontale positie. Pereohlazhdenij moeten worden vermeden, want dit een ernstige factor is, bij te dragen tot de verslechtering van de ziekte. Om de lichaamstemperatuur te verminderen en te elimineren pijn steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen nemen, bv, diclofenac, metamizol en andere. Babies, doorgaans, voorgeschreven paracetamol.
- Behandeling met antibiotica van pyelonefritis. Na, Als de diagnose van pyelonefritis "bevestigd, de patiënt wordt voorgeschreven antibioticum, meestal gebruikt voor de behandeling van deze pathologie. Diagnose van pyelonefritis biedt en het uitvoeren van bacteriologische zaaien, de resultaten daarvan bekend zullen worden voor 5 dagen. Na een positieve identificatie van een pathogeen agens antibacteriële vervangen door andere meer geschikt voor het elimineren van microben. Doorgaans, Pyelonefritis behandeling wordt uitgevoerd met het gebruik van antibiotica uit een groep ftorhinolonov of ampicilline in combinatie met bèta-lactamase-remmers. In sommige gevallen met behulp van cefalosporines. Doorgaans, cursus van antibiotische therapie voor acute pyelonefritis (of de verergering) is 7-14 dagen. Als in de eerste 2-3 dagen van antibiotica zijn niet aangegeven positieve veranderingen, de patiënt kan het gedrag van computertomografie van de buik nier hydronephrosis uitzonderingen toewijzen. Kinderen met antibiotische therapie wordt vaak gedaan in de vorm van intraveneuze injectie, en na stabilisatie van de gezondheid drugs verplaatsen naar tableted vormen. Als pyelonefritis door schimmelinfecties veroorzaakt, de patiënt krijgt de antischimmelmiddelen. Het is belangrijk om te controleren van de derivitization van schimmels uit de nieren.
- Antibacteriële therapie bij chronische pyelonefritis. Zoals in het geval van acute pyelonefritis, de belangrijkste behandeling chronische pyelonefritis is ook een antibiotische therapie. Waarheid, in dit geval, duurt het 6-8 weken. Er moet worden onderdrukken van infectie, en in het geval van purulent proces op te lossen het probleem zonder de vorming van Rubtsovye weefsels in de nier. Na de verlossing van de ziekte antibacteriële behandeling met pyelonefritis uitgevoerd intermitterende cursussen. De timing van pauzes worden bepaald door uw arts afhankelijk van de mate van verwaarlozing en ziekte-incidentie van nier.
- Chirurgische behandeling van pyelonefritis. In ernstige gevallen,, Wanneer de ziekte begon sterk, misschien, vergt een chirurgische interventie ter verbetering van de uitstroom van urine. In de meest ernstige gevallen met toenemende nierfalen kan worden aangetoond verwijdering van de nier.
- Behandeling van pyelonefritis folk remedies. Vele ziekten van de nieren en de urinewegen goed folk remedies voor de behandeling van, en geneeskunde is geen uitzondering. Effectief in pyelonephritis cranberry. Patiënten zijn door de overheid gereguleerde Cranberry sappen en bouillon, evenals tabletten op basis van cranberry extract. Behalve, Wanneer de effectieve kruiden pyelonefritis zoals zwarte spar, brandnetel, haver, weegbree, Daisy, de bladeren van de wilde aardbei en andere.
- Kinesitherapeutische behandeling van pyelonefritis. Wanneer pyelonefritis is vaak gebruikte fysiotherapie behandeling: CMW-therapie, elektroforese, UHF en de andere.
- Dieet voor pyelonefritis. De patiënt moet zich strikt houden aan de toegewezen arts dieet. Naleving van dieet beperkingen kunt elimineren pijnsyndroom, Als aan het normaliseren van het niveau van de pH van de urine, Wat is belangrijk bij de behandeling van besmettelijke en inflammatoire aandoeningen van de nieren en de urinewegen. Drinken met pyelonefritis moet overvloedig, niet minder 2 liter per dag. Na de afschaffing van de symptomen van acute pyelonefritis moet de patiënt gaan aan het dieet van de plant-zuivel, en zout inname moet beperkt blijven tot. Het is niet aanbevolen om meer gebruik 6 gram zout per dag. Wanneer de ingewikkelde vormen van de ziekte beter zout sluit van het dieet. Wanneer pyelonefritis wordt aanbevolen het gebruik van groenten en fruit met een diuretisch effect: komkommers, watermeloenen, meloenen, Courgette. Moeten worden uitgesloten van het dieet van vlees-Bouillon, worst, conserven, augurken, alcohol, kruiden. Na herstel kunt u terugkeren naar een bekende levensmiddel. Het is wenselijk om zich te houden aan de beginselen van fractionele macht, voorkeur te geven aan plantaardige voedsel.
Complicaties van pyelonefritis
Dergelijke complicaties zijn mogelijk: acuut nierfalen, chronisch nierfalen, paranefrit, Necrotiserende papillit, urosepsis.
Preventie van pyelonefritis
Is te zorgen voor tijdige en adequate behandeling van acute aandoeningen van de urinewegen en blaas, de chronische broeinesten van infectie suctioning, evenals in de preventie van voorwaarden, voorkomen van de uitstroom van urine.