Harttransplantatie – Harttransplantatie

Beschrijving harttransplantatie

Трансплантация сердца – операция по удалению патологического и неправильно работающего сердца. Het wordt vervangen door een gezond hart van een overleden donor.

Oorzaken van harttransplantatie

Transplant Hart wordt uitgevoerd onder de volgende pathologieën:

• De laatste fase van hart-en vaatziekten, dat is levensbedreigend en kan niet worden genezen (maar alle andere indicatoren voor de gezondheid zijn normaal) – выполняется чаще всего из-за кардиомиопатии (ziekte van de hartspier) met ernstig congestief hartfalen;
• Тяжелая болезнь коронарных артерий, die niet kan worden behandeld met medicijnen of andere bewerkingen;
• Aangeboren hartafwijkingen;
• Kleplijden, die bemoeilijkt het bloed pompen;
• Ongecontroleerde en levensbedreigende onregelmatig hartritme.

Mogelijke complicaties van harttransplantatie

Als je een harttransplantatie plannen, u moet weten over mogelijke complicaties, waaronder eventueel:

• Infectie;
• Afwijzing van het nieuwe hart;
• Coronaire hartziekte (50% Alle harttransplantatie ontvangers ziek coronaire hartziekte);
• Longontsteking;
• Bloedproppen;
• Bloeden;
• Verminderde hersenfunctie;
• Schade aan andere organen van het lichaam, zoals bruine;
• Onregelmatige hartslag;
• Problemen, geassocieerd met anesthesie;
• Infectie of kanker, verband met het nemen immunosuppressieve geneesmiddelen;
• Dood.

Meer dan 80% patiënten met een getransplanteerde hart levend minstens één jaar na operatie. De meeste terugkeer naar het normale leven, waaronder werk.

Sommige factoren, dat het risico van complicaties vergroten:

• Leeftijd: 60 of ouder;
• Longziekte;
• Slechte bloedsomloop;
• Nierziekte of leverziekte;
• Roken;
• De aanwezigheid van ernstige actieve infectie, zoals longontsteking of tuberculose;
• Behandeling voor kanker in de afgelopen vijf jaar;
• Uitputting en ondervoeding;
• Ongecontroleerde diabetes;
• Beroerte of andere schade aan de bloedvaten van de hersenen;
• Langdurige drugsmisbruik of alcoholmisbruik;
• Auto immuunziekte.

We moeten deze risico's te bespreken met uw arts voor de operatie.

Hoe is een harttransplantatie?

Voorbereiding van de procedure

Er is een gebrek aan donoren,dus je kunt een transplantatie voor een lange periode van tijd verwacht. Misschien, je hebt om een ​​mobiele telefoon te dragen, waardoor de kliniek om u te contacteren, als een donorhart beschikbaar.

Misschien, je moet gaan naar het ziekenhuis voor controle en voortdurend te nemen medicatie, waaronder intraveneus, te helpen stabiliseren hartfunctie van de patiënt. Sommige patiënten kunnen een mechanische pomp, который называется искусственный желудочек сердца (SGF). Het apparaat zal helpen om het hart te stabiliseren, terwijl u wacht op een transplantatie.

• De arts zal de toestand van de gezondheid te monitoren, Om er zeker van te zijn, u klaar voor een harttransplantatie bent;
• Praat met uw arts over het nemen van medicatie. U kan worden gevraagd om te stoppen met het nemen van aspirine of andere anti-inflammatoire geneesmiddelen voor een week vóór de operatie. U kan ook nodig zijn om te stoppen met bloedverdunnende medicijnen, zoals clopidogrel (Plaviks) of warfarine;
• Laat het geneesmiddel niet nemen zonder overleg met uw arts;
• We moeten een reis te organiseren voor de exploitatie en terug naar huis uit het ziekenhuis;
• Organiseer thuiszorg na de operatie;
• De avond voor de operatie kan een lichte maaltijd te eten. Niet eten of drinken na middernacht.

Vóór de operatie, de arts, waarschijnlijk, benoemt de volgende tests:

• Medische controle;
• Hartkatheterisatie;
• Эхокардиограмма – тест, die hoogfrequente geluidsgolven gebruikt (ultrageluid), de grootte onderzocht, vorm en beweging van het hart;
• Analyse van bloed- en weefseltype;
• Tests, ziekten in andere organen en systemen voorkomen, die transplantaat te voorkomen.

Anesthesie

Используется общая анестезия, welke blokken pijn en ondersteunt de patiënt tijdens de operatie in slaap.

Procedure harttransplantatie

Na, als je in slaap valt, de arts snijdt de huid en het borstbeen. Borstholte geopend, vaartuigen verbonden met het hart-longmachine (AIK). Dit apparaat voert de functie van het hart en de longen tijdens de operatie. De arts verwijdert vervolgens het hart. Bereid donorhart is ingesteld op de plaats van de oude hartpatiënt. Eindelijk, de bloedvaten wordt verbonden met een nieuw hart. Na dat, het bloed begint te stromen en verwarmt het hart.

Het nieuwe hart kan beginnen zelf slaan, или врач может использовать электрошок, naar het hart beginnen. Voor beveiligingsdoeleinden, stel een tijdelijke pacemaker, een regelmatige hartslag te behouden. Als de arts is ervan overtuigd, dat het hart normaal kloppend, AIC wordt uitgeschakeld. In de borstholte kan tijdelijke drainage buizen aan vocht en bloed afvoer worden geplaatst. De kist wordt gesloten tussen haakjes, en de huid wordt genaaid naden.

Onmiddellijk na harttransplantatie

De staat van de gezondheid zal worden ondersteund en nauwlettend gevolgd op de intensive care (OBE) met de volgende apparaten:

• Kardiomonitor;
• Сердечный ритмоводитель – чтобы помочь сердцу биться нормально;
• Drainagebuis in de borst, voor het afvoeren geaccumuleerde vocht en bloed uit de borst;
• Snorkel, totdat de patiënt kan ademen hun.

Hoe lang gaat een harttransplantatie?

Ongeveer 8 uur.

Пересадка сердца – будет ли это больно?

De pijn zal tijdens het herstel worden gevoeld. De arts zal pijn geneeskunde geven.

De gemiddelde verblijf in het ziekenhuis

Deze procedure wordt uitgevoerd in een ziekenhuis. Meestal verblijf is twee weken. De arts kan de duur van het verblijf te verlengen, Bij tekenen van afstoting van het donor hart, of andere problemen.

Zorg na harttransplantatie

Zorg in een ziekenhuis

Tijdens het herstel, het ziekenhuis die u nodig hebt:

• Diep ademhalen en hoesten 10-20 keer per hour, aan de longen te helpen en ze te verwijderen;
• Neem immunosuppressieve geneesmiddelen. Waarschijnlijk, ze nodig hebben om de rest van zijn leven te nemen. Deze geneesmiddelen verminderen de kans, dat het lichaam het nieuwe hart zal afwijzen.

Dokter, misschien, проведет биопсию сердца, Als de volgende problemen:

• Aanhoudende koorts;
• Problemen met de werking van het hart;
• Slecht gevoel;

Thuiszorg

Wanneer u terug naar huis, volg deze stappen:, de normale herstel te verzekeren:

• Neem je medicijnen zoals bedoeld;
• Bezoek de cardioloog om hartfunctie controleren, en, misschien, voor het selecteren van weefsel voor biopsie;
• Werk met een fysiotherapeut. Onthoud, het nieuwe hart zal slecht reageren op lichamelijke activiteit te verhogen;
• Vraag de dokter, wanneer het veilig is om te douchen, baden, of de operatieplaats blootstellen aan water;
• Zorg ervoor dat u de instructies van uw arts te volgen.

De incisie in de borst zal door middel van leven 4-6 weken.

Neem contact op met uw arts na harttransplantatie

Na ontslag uit het ziekenhuis moet een arts te raadplegen, Als de volgende symptomen:

• Tekenen van infectie, waaronder koorts en rillingen;
• Roodheid, zwelling, meer pijn, bloeden of ontslag uit de incisie;
• Veranderingen in sensatie, coördinatie, of de bloedcirculatie in de armen en benen;
• Pijn op de borst, druk, of het uiterlijk van pijn in het hart;
• Snel of onregelmatig hartritme;
• Constante pijn;
• Hoesten of kortademigheid;
• Ophoesten van bloed;
• Ernstige misselijkheid en braken;
• Plotselinge hoofdpijn of een gevoel van zwakte;
• Wakker worden 's nachts te wijten aan kortademigheid;
• Overmatige vermoeidheid, zwelling van de voeten;
• Pijn, brandend, frequent urineren of aanhoudende bloeden in de urine.