Longtransplantatie – Longtransplantatie
Описание пересадки легких
При операции проводится удаление больных или поврежденных легких. Они заменяются здоровыми легкими от умершего донора. Могут быть пересажены одно или оба легких. In bepaalde случаях одновременно с легкими производится пересадка сердца. В этом случае процедуру называют пересадка комплекса “сердце-легкие”.
Причины пересадки легких
Пересадка легкого делается для того, чтобы вылечить необратимые, опасные для жизни заболевания легких, zoals:
- Терминальная стадия хронической обструктивной болезни легких (COPD), которая включает в себя хронический бронхит и эмфизему;
- Mukovystsydoz;
- Pulmonale hypertensie;
- Дефицит Альфа-1 антитрипсина (erfelijke ziekten);
- Sarkoidoz;
- Тяжелое рубцевание легких или воспаление бронхиол.
Возможные осложнения пересадки легких
Если планируется пересадка легких, u moet weten over mogelijke complicaties, waaronder eventueel:
- Infectie;
- Bloeden;
- Отторжение пересаженных легких (иммунная система организма атакует новые легкие);
- Ziekte, связанные с приемом иммунодепрессантов (повышение риска возникновения инфекции и рака);
- Problemen, geassocieerd met anesthesie;
- Dood.
We moeten deze risico's met uw arts te bespreken voordat de procedure.
Как проводится пересадка легких?
Voorbereiding van de procedure
Alvorens, как выполнить пересадку легкого, будет проведена оценка состояния здоровья, om te bepalen, подходите ли вы для этой операции. Во время оценки, которая зачастую требует пребывания в больнице, проводятся все или некоторые из тестов:
- Медицинский смотр;
- Bloedonderzoek;
- Тканевое типирование;
- Elektrocardiogram – test, die hartactiviteit door de hartspier detecteert door meting van elektrische stroom;
- Borst CT – zoals X-stralen, die worden computeralgoritmen, om foto's in het lichaam te nemen;
- Echocardiogram – test, die geluidsgolven gebruikt (ultrageluid), de grootte onderzocht, vorm en beweging van het hart;
- Pulmonaire functie tests, измеряющие функцию легких;
- Рентгеновское исследование функции легких – test, который анализирует движение крови и воздуха через легкие;
- Hartkatheterisatie – een speciaal gereedschap wordt in het hart ingebracht via een ader of slagader (meestal in de arm of been), problemen met het hart en de bloedtoevoer detecteren.
Er is een gebrek aan donoren, dus je kunt een transplantatie voor een lange periode van tijd verwacht. Je raadzaam om een mobiele telefoon te dragen, zodat de arts kan u te bereiken, indien donororganen beschikbaar komen. В некоторых случаях здоровый член семьи может пожертвовать легким, если вам нужна пересадка только одного легкого.
In de aanloop naar de procedure:
- We moeten een reis te organiseren voor de exploitatie en terug naar huis uit het ziekenhuis. Behalve, We moeten zorg te organiseren thuis;
- U kunt een nieuwe medicatie niet nemen zonder overleg met uw arts;
- Raadpleeg uw arts over de drugs genomen. Een week voor de operatie kan u gevraagd worden om te stoppen met het nemen van bepaalde geneesmiddelen:
- Anti-inflammatoire geneesmiddelen (bv, aspirine);
- Bloedverdunners, zoals clopidogrel (Plaviks) of warfarine;
- De avond voor de operatie kan een lichte maaltijd te eten. Не ешьте и не пейте на ночь.
Anesthesie
Gebruikt narcose, welke blokken en ondersteunt de pijn van de patiënt tijdens de operatie in slaap. Intraveneus toegediend in de arm of hand.
Описание процедуры пересадки легких
Для пересадки одного легкого врач сделает надрез боку, отступив приблизительно 15 см ниже подмышки. Для трансплантации обеих легких врач сделает надрез по всей нижней части грудной клетки.
U wordt aangesloten op een hart-longmachine (AIK) и искусственной вентиляции легких. Dit apparaat voert de functie van het hart en de longen tijdens de operatie. Далее врач удалит небольшую часть ребра. Это позволит получить доступ к вашим легким. Старые легкие будут отделены от основных кровеносных сосудов и бронхов. Затем будут вставлены новые легкие, после чего врач пришивает к ним кровеносные сосуды и бронхи.
Сразу после пересадки легких
U wordt in een intensive care unit (ORIT) gedurende 2-3 dagen. Врач и медсестры будут контролировать жизненные показатели.
Сколько времени займет пересадка легких?
- 4-8 часов для пересадки одного легкого;
- 6-12 часов для двойной трансплантации легких.
Longtransplantatie – Zal het pijn?
De pijn zal tijdens het herstel worden gevoeld. De arts zal pijn geneeskunde geven.
Среднее время пребывания в больнице после пересадки легких
Deze bewerking wordt uitgevoerd in een ziekenhuis. Meestal wordt de duur van het verblijf van 7-10 dagen. De arts kan de duur van het verblijf te verlengen, Bij tekenen van afstoting van donororganen of andere problemen.
Уход после пересадки легких
Vraag de dokter, wanneer het veilig is om te douchen, baden, of de operatieplaats blootstellen aan water.
Всю оставшуюся часть жизни выполняйте следующие действия для поддержания здоровья нового легкого или легких:
- Neem immunosuppressieve geneesmiddelen. Эти препараты помогут предотвратить отказ организма от новых легких;
- Регулярно выполняется биопсия легких. Образец ткани легких отбирается через через регулярные промежутки времени, чтобы проверить ее на отклонения:
- Каждые три месяца в первый год после пересадки;
- Два раза в год на второй год;
- Раз в год в последующие годы;
- Выполняйте анализы крови;
- Регулярно измеряйте температуру, вес и уровень артериального давления;
- Нужно сделать изменения образа жизни, zoals:
- Избегайте воздействия табачного дыма и других токсичных элементов;
- Выполняйте упражнения для поддержания емкости легких;
- Ограничьте потребление соли, продуктов с высоким содержанием жира и холестерина, сладостей и алкоголя.
Восстановление после пересадка легкого займет около шести месяцев.
Связь с врачом после пересадки легких
Na ontslag uit het ziekenhuis moet een arts te raadplegen, Als de volgende symptomen:
Tekenen van infectie, waaronder koorts, rillingen – omdat u een verhoogd risico op infectie als gevolg van immunosuppressieve geneesmiddelen ontvangen;
- Roodheid, zwelling, meer pijn, bloeden of ontslag uit de incisie;
- Hoesten, kortademigheid, pijn op de borst, of ernstige misselijkheid of braken;
- Увеличенное выделение мокроты (slijm);
- Ophoesten van bloed;
- Wakker worden 's nachts te wijten aan kortademigheid;
- Plotselinge hoofdpijn of een gevoel van zwakte;
- Veranderingen in gewicht of bloeddruk;
- Pijn op de borst of hartkloppingen, отсутствие сердцебиения, het gevoel passeert hartslagen;
- Pijn, brandend, frequent urineren of aanhoudende bloeden in de urine;
- Overmatige vermoeidheid en zwelling van de voeten.