Pefloxacine

Wanneer ATH:
J01MA03

Karakteristiek.

Fluorochinolon antibacterieel middel II generatie.

Farmacologische werking.
Breed-spectrum antibacteriële.

Toepassing.

Behandeling van infecties, veroorzaakt door gevoelige organismen: luchtwegen en KNO (middenoor, neusbijholten, keel, strottehoofd), oog, nieren en urinewegen, GI (incl. salmonellose, buiktyphus), mondeling, tanden, bek, infectie van de galblaas en galwegen (cholecystitis, kholangit, galblaas empyeem), bekken- (incl. adnexitis en prostatitis), epididymitis, gonorroe, Chlamydia, chancroid, botinfecties, gewrichten, huid en weke delen, intra-abdominale abcessen, buikvliesontsteking, bloedvergiftiging, incl. bloedvergiftiging, endokardit, meningoэncefalit; chirurgische en ziekenhuisinfecties, preventie van chirurgische infecties.

Contra.

Overgevoeligheid, gemoliticheskaya bloedarmoede, geassocieerd met een gebrek aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase, epilepsie, zwangerschap, het zogen, jeugd (naar 15 jaar).

Beperkingen van toepassing.

Cerebrale atherosclerose, cerebrovasculair accident, organische CNS, krampachtige aandoening van onbekende etiologie.

Bijwerkingen.

Van het zenuwstelsel en de zintuigen: depressie, hoofdpijn, duizeligheid, vermoeidheid, slaapstoornissen, verhogen krampachtige, een gevoel van angst, opwinding, tremor, zelden - epileptische aanvallen.

Cardio-vasculaire systeem en bloed (hematopoiesis, hemostase): tachycardie, leukopenie, neutropenie, trombocytopenie (bij doses 1600 mg / dag), agranulocytose, eozinofilija.

Uit het spijsverteringskanaal: misselijkheid, braken, diarree, buikpijn, anorexia, winderigheid, psevdomembranoznыy colitis, voorbijgaande verhoging van levertransaminasen, cholestatische geelzucht, hepatitis, levernecrose.

Met het urogenitaal systeem: kristallurija, редко — гломерулонефрит, dizurija.

Allergische reacties: huiduitslag, jeuk, netelroos, dermahemia, lichtgevoeligheid, zelden - Quincke's oedeem, bronchospasme, gewrichtspijn.

Ander: spierpijn, Tendinitis, peesruptuur, candidiasis; flebitis op de injectieplaats.

Samenwerking.

Pefloksatsina versterkt het effect van anticoagulantia, reduceert protrombine index (patiënten, aanvaarden van indirecte anticoagulantia, vereist constante monitoring van bloedbeeld). Pefloksatsina vermindert het metabolisme van theofylline in de lever, hetgeen hogere concentraties theofylline in plasma en CNS en rek T_1/2 teofillina (theofylline dosis moet worden verlaagd). Probenecide verlengt de uitscheiding van pefloxacine. Гистаминовые H₂-blockers uit te breiden T_1/2, verminderen algemeen en nierklaring pefloxacine.

Cimetidine en andere remmers van microsomale oxidatie toename T_1/2, de totale klaring verminderen, maar hebben geen invloed op het volume van de distributie en de renale klaring. Enveloping betekent langzame absorptie. Gelijktijdig gebruik van beta-lactam antibiotica kan tijdens de behandeling van stafylokokken infecties te voorkomen dat de ontwikkeling van resistentie. Aminoglikozidy, piperacilline, azloцillin, ceftazidime verhoging antibacteriële werking (incl. tijdens infectie, veroorzaakt door Pseudomonas aeruginosa). Voorbereidingen, block tubulaire secretie, langzame uitscheiding van pefloxacine.

Overdose.

Symptomen: toegenomen bijwerkingen.

Behandeling: simptomaticheskaya therapie, при необходимости — гемодиализ и перитонеальный диализ. Spetsificheskiy tegengif onbekend.

Doseren en Administratie.

Binnen, / Drip. Dosis individueel geselecteerd, afhankelijk van de locatie en ernst van de aandoening. Binnen, при неосложненных инфекциях — по 400 mg 2 eenmaal per dag, de gemiddelde dagelijkse inname - 800 mg. B / drip (in infectieuze endocarditis, bloedvergiftiging, osteomielite, ernstige infecties) — первая доза 800 mg, vervolgens 400 mg elke 12 Nee. Infusie werd gedurende 1 Nee. De oplossing voor infusie wordt bereid tijd, содержимое ампулы растворяют в 250 ml 5% glucoseoplossing. Средняя продолжительность курса — 1–2 нед.

Als abnormale leverfunctie noodzakelijke correctie mode: при незначительных нарушениях препарат назначают в дозе 400 mg / dag, при более выраженных нарушениях — каждые 36 Nee, bij ernstige leverziekte interval tussen doses verhoogd tot 2 d. Het verloop van de behandeling - niet meer 30 dagen.

Patiënten die de nierfunctie (при Cl креатинина ниже 20 ml / min) enkelvoudige dosis 50% van medium (terwijl een veelvoud van ontvangst 2 eenmaal per dag) of vul een enkele dosis 1 eenmaal per dag. Oudere patiënten om de dosis te verlagen 1/3.

Voorzorgsmaatregelen.

In nier- en leverinsufficiëntie moet worden verminderd enkele dosis en frequentie van toediening (in verhouding tot de omvang van de schadefunctie). Tijdens de behandeling, contact met UV straling te vermijden (wijten aan het mogelijk optreden van lichtgevoeligheid), patiënten moeten voldoende vocht krijgen (om kristalurie te voorkomen).

Wanneer gemengd infecties, toen scheurde buik processen, infecties bekken pefloksatsina gecombineerd met drugs, actief tegen anaëroben (metronidazol, klindamiцin). Als er tijdens de behandeling of na ernstige en langdurige diarree, Het is noodzakelijk de ontwikkeling van pseudomembraneuze colitis sluiten. Bij de bevestiging van de diagnose vereist de onmiddellijke terugtrekking van het geneesmiddel en de benoeming van passende behandeling.

Tijdens de behandeling moet onthouden van activiteiten mogelijk gevaarlijke activiteiten, vereisen een hoge concentratie en snelheid van de psychomotorische reacties.

Samenwerking