Paraproctitis

Paraproctitis betekent ontsteking van het weefsel rond het rectum. Het ontwikkelt, Bij de passage van vaste ontlasting of sterke overbelasting optreden tranen slijmvlies, waardoor dringt de infectie.

Meer, Echter, ziektekiemen worden ingevoerd in weefsel door het rectum sinussen, in het onderste gedeelte. Vandaar dat de infectie verspreidt naar het weefsel en vervolgens gevormd zweren. Deze kan onder de huid of het slijmvlies worden geplaatst. Dieper zakken zijn in het weefsel van het bekken en het bekken peritoneum, zelfs onder.

Acute abces In de meeste gevallen komt het voor bij mensen in de werkende leeftijd: 75% leeftijd van de patiënten heeft 30 naar 60 jaar. Mannen lijden in 3 keer meer kans, dan vrouwen. Begin, doorgaans, acuut. Het wordt uitgedrukt in het voorkomen van pijn in de anus, die aanvankelijk belemmerd sit, wandelen, dan is de intensiteit toeneemt en ze permanent.

Zeer binnenkort de temperatuur stijgt, verschijnen koude rillingen, malaise, veranderingen in bloed. Soms voegt ze constipatie, mictie. In sommige gevallen, op de voorgrond treden geen pijn, en voorkomende symptomen van de ziekte - een temperatuurverhoging, rillingen, zwakte.

Op deze kliniek, moet de patiënt aandacht besteden aan de arts, zelfs voor lichte pijn of een gevoel van volheid in de onbepaalde, ongemak in de anus, gevoel van vreemd lichaam in het rectum. Dit zal de arts verdachte helpen, en dus, tijdige en juiste diagnose.

Diagnose paraproctitis

Hoe dieper de zweer zich in het bekken, de meer uitgesproken algemene symptomen van intoxicatie (vergiftiging), maar moeilijker te identificeren en lokaliseren van de plaats van infectie. Gezien vanaf de anus in sommige gevallen kunnen we direct diagnosticeren: zwelling, Krasnoja, verhoging van de huidtemperatuur op een plaats rond de anus aan te geven, de aanwezigheid van een abces. Andere patiënten, vooral wanneer de focus is diep, het is niet van buitenaf zichtbaar.

Af en acute abces kan geleidelijk beginnen, met het verschijnen van kleine pijnen, lage temperatuur. Dergelijke tekens worden gehouden 3-4, en zelfs 5 dagen, langzaam crescendo.

Behandeling paraproctitis

Met de snelle ontwikkeling van de ziekte, de patiënten naar de dokter in het begin en effectieve hulp te ontvangen. Echter, in sommige gevallen, nog voordat zweren medische doorbreken de huid naar buiten. Dit vermindert de pijn, temperatuurdaling. Hierdoor vindt de patiënt, hij is herstellende, Hij blijft jezelf te behandelen, Ik ga niet naar de dokter. Dit is een grove fout.

Dit gedrag van de patiënt kan leiden tot de verspreiding van etterende proces en zorg ervoor dat de acute ontsteking herhalen. Wat, het abces werd niet ontdekt of, moet de patiënt een chirurg of een proctologist raadplegen. Acute abces is een van die ziekten, dat de patiënt zich in ieder geval niet moet proberen te behandelen. Het toepassen van warmte of koude, en antibiotica, soms pijn doet, alleen uitstelt effectieve behandeling, en in sommige gevallen bevordert ulcer.

Dus, Als u pijn in de anus, temperatuurtoename, en in aanwezigheid van lokale signs, de zwelling, roodheid van de huid, verhoging van huidtemperatuur, de patiënt is nodig om een ​​arts te raadplegen. De enige methode van de behandeling van acute abces - Chirurgische. Want het is noodzakelijk om het abces te openen. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene verdoving. De lengte en locatie van de insnijdingen afhankelijk van de locatie van de zweren.

Opgemerkt aantal eigenaardigheden van het verloop en de behandeling van acute abces bij kinderen. Bij kinderen, de ziekte is zeldzaam, in 40 keer minder, dan bij volwassenen. Dergelijke oorzaken van acute abces, zoals luieruitslag, krabben, letsel, kinderen zijn minder frequent, dan bij volwassenen.

Diagnose van acute paraproctitis kinderen harder, dan bij volwassenen, Omdat het moeilijk is verduidelijkt, waarbij de bron van de pijn, de angst van het kind, temperatuurtoename. In dergelijke gevallen moeten de ouders zorgvuldig alle huid inspecteren, waaronder perineum. Bij een acute zwelling van het abces kan worden geïdentificeerd, roodheid, spanning van de huid. Deze bevindingen zijn reden voor de verplichte behandeling naar de dokter. Kinderen, evenals bij volwassenen, behandeling van acute paraproctitis dient alleen operatief.

Chronische paraproctitis

Chronische paraproctitis Het is de volgende fase van acute abces, manifesteert zich in de vorm van rectale fistula: de samenstelling kan worden toegeschreven aan de niet-tijdig rest behandeling van acute abces. In 15% patiënten met acute paraproctitis vervolgens blijven rectale fistel. Zij kunnen intern zijn (dringen van het lumen van rectum weefsel of andere organen) en buitenste (geopend op de huid). Deze laatste zijn vaker dan de eerste.

Wanneer een gedeelte van de buitenhuid fistels rondom de uitwendige opening van de anus meestal de afmeting van het gat fistel 1-3 millimeter, waaruit bracht een zeer kleine hoeveelheid (1-2 Drops) pyo- of sereuze-purulent vloeistof. Deze fistel doorgedrongen in het rectum, die zijn innerlijke boring heeft.

Klinische manifestaties van externe fistel van het rectum kleine: pijntjes, jeuk, namokanie, maceratie van de huid. Bij de afsluiting van de uitwendige opening van de fistel en stoppen pus pijn intensiveert, koorts, in de anus verschijnt gezwollen. In aanwezigheid van interne rectale fistel de huid er geen gaten, fistel opent in het lumen van het rectum. Om zo'n fistel erkennen moeilijk.

De behandeling van fistels van de endeldarm zeer moeilijk. Alleen chirurgie kan helpen zich te ontdoen van dit lijden. Er zijn veel verschillende bewerkingen, waarvan de essentie is de syringectomy. In sommige gevallen eenvoudig effectief ingrijpen, hoe de fistel muur snijden.

We weten uit de geschiedenis, dat de Franse koning Lodewijk XIV ("Zonnekoning") Hij leed aan chronische paraproctitis rectum met fistula. Langdurige conservatieve behandeling was succesvol. Daarna produceerde zijn hof chirurg Felix een speciale gebogen mes wees, uiteinde is ingebracht in de fistel en knip. Er was een herstel. Het mes werd de naam "Royal scalpel", en de operatie werd de mode, en sommige vleiers kunstmatig maakte zich fistels, vervolgens een operatie ondergaan.

Opgemerkt, na operatie soms voorkomen terugval. Het gebeurt met complexe vertakte fistels, wat niet altijd mogelijk om volledig te verwijderen. Het verlaten van zelfs een kleine slag van de fistel leidt uiteindelijk tot recidief.