Gipokaliemii

Actief materiaal: Magna aspartaat, kaliumaspartaat
Wanneer ATH: A12CX
CCF: Voorbereiding, vullen tekort aan kalium en magnesium in het lichaam
ICD-10 codes (getuigenis): E61.2, I21, ik49.4, I50.0
Wanneer CSF: 01.11.02.02.01
Fabrikant: GEDEON RICHTER B.V. (Hongarije)

Dosage Form, samenstelling en verpakking

◊ Pillen, Film-coated wit of bijna wit, rondje, lensvormig, licht glanzend en oneffen oppervlak, bijna reukloos.

Hulpstoffen: colloïdaal siliciumdioxide, povidon, magnesiumstearaat, talk, maïszetmeel, aardappelzetmeel.

De samenstelling van de bekledingsfilm: macrogol 6000, Titaniumdioxide (E171), methacrylzuurcopolymeer (E 100%), talk.

50 PC. – flesjes gemaakt van polypropyleen (1) – packs karton.

De oplossing voor de aan / in de kleurloos of lichtgroen, duidelijk, zonder zichtbare mechanische insluitsels.

Hulpstoffen: water d / en.

10 ml – kleurloze glazen flesjes (5) – voorgevormde plastic verpakkingen (1) – packs karton.

Farmacologische werking

Voorbereiding, die de metabolische processen. De bron van kalium en magnesium.

Kalium en magnesium – intracellulaire kationen, die een centrale rol spelen bij het functioneren van veel enzymen, interactie van moleculen en intracellulaire structuren en spiercontractiemechanismen. Binnenzijde- en de verhouding van extracellulair kalium ionen, Magnesium, calcium en natrium invloed op de myocardiale contractiliteit. Lage niveaus van kalium en / of magnesium in het interne milieu kan uitoefenen gevolgen proaritmogennoe, predisponeert voor de ontwikkeling van arteriële gipertenzzii, Atherosclerose van de kransslagaders en de verschijning van metabole veranderingen in het myocardium.

Een van de belangrijkste fysiologische functies kalium de membraanpotentiaal van neuronen behouden, myocyten en andere prikkelbaar hartspierweefsel structuren. De onbalans tussen de binnenzijde- en extracellulair kalium leidt tot een vermindering van myocardiale contractiliteit, aritmie, tachycardie en verhoging van de toxiciteit van hartglycosiden.

Magnesium is een cofactor >300 enzymatische reacties en energiemetabolisme en eiwitsynthese, nucleïnezuur. Magnesium vermindert stress reductie en hartslag, leidt tot een afname van myocardiale zuurstofbehoefte. Magnesium heeft anti-ischemische effect op hartspierweefsel. Verminderde myocyten contractiliteit van gladde spieren van de arteriolen wanden, incl. coronaire, Het leidt tot vasodilatatie en verbetering coronaire stroming.

De combinatie van kalium en magnesium in een product op basis van het feit, dat het gebrek aan kalium in het lichaam vaak gepaard met een tekort aan magnesium en vereist de gelijktijdige correctie van de content in het lichaam van beide ionen. In de gelijktijdige correctie van de niveaus van deze elektrolyten wordt een additief effect waargenomen, Behalve, kalium en magnesium verminderen van hartglycosiden, zonder dat hun positieve inotrope effect.

Farmacokinetiek

Absorptie

De inname van het geneesmiddel absorptie high.

Aftrek

Uitgescheiden in de urine.

De gegevens over de farmacokinetiek van het geneesmiddel in de vorm van een oplossing voor de aan / in het niet verstrekt.

Getuigenis

- In het complex behandeling van hartfalen, myocardiaal infarct, hartritmestoornissen (meestal ventriculaire aritmieën);

- Om de overdraagbaarheid van hartglycosiden verbeteren;

- Tekort kalium en magnesium in het verminderen van hun gehalte in het dieet (Pil).

Doseringsschema

Mondeling

Toewijzen 1-2 tab. 3 maal / dag. De maximale dagelijkse dosis – door 3 tab. 3 maal / dag.

De voorbereiding moet worden toegepast na de maaltijd, tk. de zure omgeving van de maaginhoud minder effectief.

De duur van de behandeling en de noodzaak voor herhaalde cursussen van de arts bepaalt individueel.

Voor i / v administratie

Het geneesmiddel wordt voorgeschreven aan / in het infuus, als langzame infusie. Enkelvoudige dosis – 1-2 ampul, Indien nodig herintroductie van 4-6 Nee.

Om de oplossing voor i / v infusie van de inhoud voor te bereiden 1-2 amp. opgelost in 50-100 ml 5% glucoseoplossing.

Bijwerking

Als de inname

Vanuit de centrale en perifere zenuwstelsel: vozmozhnы paresthesie (vanwege hyperkalemie); giporefleksiя, krampen (wijten gipermagniemiya).

Cardiovasculair systeem: mogelijke AV-block, paradoxale reactie (een toename van het aantal premature slagen), bloeddrukdaling; roodheid van de huid (wijten gipermagniemiya).

Uit het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, diarree (in t. Nee. vanwege hyperkalemie), ongemak of een brandend gevoel in het gebied van de pancreas (anatsydnыm van de patiënten met gastritis en cholecystitis).

Het ademhalingssysteem: misschien – respiratoire depressie (wijten gipermagniemiya).

Ander: het voelen van de warmte (wijten gipermagniemiya).

De aan / in de inleiding

De snelle aan / in de inleiding kunnen de symptomen van hyperkaliëmie en / of hypermagnesiëmie ontwikkelen.

Contra

Voor orale en / in de inleiding

- Acute en chronische nierinsufficiëntie;

- Oligurija, anurija;

- Ziekte van Addison;

- AV-блокада II и III степени;

- Cardiogene shock (VAN <90 mmHg.);

- Hyperkaliëmie;

- Gipermagniemiya;

- Overgevoeligheid voor het geneesmiddel.

Mondeling

- Myasthenia gravis;

- AV-блокада I степени;

- Gemoliz;

- Schending van aminozuurmetabolisme;

- Acute metabole acidose;

- Uitdroging.

VAN voorzichtigheid het geneesmiddel moet worden gebruikt tijdens de zwangerschap binnen (vooral in de I trimester) en het geven van borstvoeding (borstvoeding), I / O - ten AV-blokkade van graad I.

Zwangerschap en borstvoeding

Gegevens over de negatieve effecten van het geneesmiddel in de vorm van een oplossing voor de aan / in de zwangerschap en lactatie (borstvoeding) Nee.

Voorzichtigheid moet worden gebruikt tijdens de zwangerschap drugs binnen (vooral in de I trimester) en het geven van borstvoeding (borstvoeding).

Waarschuwingen

Het moet voorzichtig worden gebruikt om patiënten met een verhoogd risico op hyperkaliëmie. In dit geval is het noodzakelijk om het niveau van kaliumionen in bloedplasma regelmatig toezicht.

Alvorens deze medicatie, moet de patiënt een arts te raadplegen.

De snelle aan / in de introductie van het geneesmiddel kan roodheid ontwikkelen.

Effecten op het vermogen om voertuigen en mechanismen voor het beheer rijden

Het geneesmiddel heeft geen invloed op de rijvaardigheid en het deelnemen aan activiteiten, vereisen een hoge concentratie en snelheid van de psychomotorische reacties.

Overdose

Symptomen: op / in de inleiding – hyperkaliëmie, gipermagniemiya; inname – cardiale geleidingsstoornissen (vooral in de huidige ten tijde van de toediening van de pathologie van cardiale geleidingssysteem).

Behandeling: verwijdering van het geneesmiddel, symptomatische behandeling (In / inleiding 100 mg / min oplossing van calciumchloride), indien nodig – e pyeritonyealinyi dialyse en hemodialyse.

Geneesmiddelinteracties

Hoewel het gebruik van kalium-sparende diuretica (triamterene, spironolacton), bètablokkers, cyclosporine, geparinom, ACE-remmers, NSAID's het risico van hyperkaliëmie tot het verschijnen van aritmieën en asystole. Het gebruik van drugs in combinatie met kalium SCS elimineert zij hypokaliëmie veroorzaken. Onder invloed van kalium, een daling nadelige effecten van hartglycosiden.

Het geneesmiddel verhoogt de negatieve Dromo- bathmotropic actie en antiaritmica.

Door de aanwezigheid in de samenstelling van het geneesmiddel kaliumionen bij toepassing op ACE remmer Pananginum, bètablokkers, cyclosporine, kaliysberegayushtimi diuretikami, geparinom, NSAID's kunnen hyperkaliëmie te ontwikkelen (moet het kaliumgehalte in het bloedplasma te controleren); met antiholinergicheskimi sredstvami – grotere vermindering van darmmotiliteit; met serdechnыmi glikozidami – vermindering van hun acties.

De geneesmiddelen vermindert de werkzaamheid van magnesium neomycine, polymyxine B, tetracycline en streptomycine.

Anesthetica dempend effect van magnesium op het centrale zenuwstelsel. Toegepast op atracurium, deksametoniem, suxamethonium kunnen neuromusculaire blokkade verhogen; calcitriol - verhogen van het niveau van magnesium in het bloed plasma; met calcium, een afname werking van magnesiumionen.

In een toepassing Pananginum met kaliumsparende diuretica en ACE-remmers verhoogt het risico van hyperkaliëmie (Kalium niveaus moeten worden gecontroleerd in het plasma).

Voorwaarden voor de levering van apotheken

Het geneesmiddel is in de vorm van een oplossing voor de aan / in het op recept.

Panangin in de vorm van tabletten is goedgekeurd voor gebruik als een middel van niet-receptplichtige.

Voorwaarden en bepalingen

Het geneesmiddel dient bij kamertemperatuur worden bewaard 15 до 30 ° C, buiten het bereik van kinderen. Houdbaarheid voor tablets – 5 jaar, een oplossing voor / in – 3 jaar.