Acute hemolytische crisis: Wat is het, oorzaken, symptomen, diagnostiek, behandeling, het voorkomen

Hemolytische crisis; Hemolyse – acuut

Wat is een hemolytische crisis?

Er treedt een hemolytische crisis op, wanneer in korte tijd een groot aantal rode bloedcellen wordt vernietigd. RBC-verlies treedt veel sneller op, hoe het lichaam nieuwe rode bloedcellen kan aanmaken.

Hemolytische crisis is een ziekte, gekenmerkt door de plotselinge vernietiging van rode bloedcellen (gemolizom) lichaam, wat leidt tot een snelle afname van het aantal rode bloedcellen in omloop. Deze aandoening kan leiden tot ernstige bloedarmoede, die in sommige gevallen levensbedreigend kan zijn.

Oorzaken van een hemolytische crisis

Hemolytische crisis kan door verschillende factoren worden veroorzaakt, inclusief:

• Infectie, zoals malaria, tyfus en bacteriële infecties.
• Auto-immuunziekten, zoals lupus en reumatoïde artritis.
• Reacties op een bloedtransfusie
• Geneesmiddelen, zoals penicilline, cefalosporines en kinine.
• Gifstoffen, als slangengif, zware metalen en chemicaliën.
• Erfelijke ziekten, zoals sikkelcelanemie en glucose-6-fosfaatdehydrogenasedeficiëntie (G6FD)

Symptomen van een hemolytische crisis

Symptomen van een hemolytische crisis kunnen variëren, afhankelijk van de onderliggende oorzaak van de aandoening.. Niettemin, enkele veel voorkomende symptomen zijn onder meer:

• Bleke huid en lippen
• Vermoeidheid
• Kortademigheid
• Cardiopalmus
• Geelzucht (gele verkleuring van de huid en ogen)
• Donkere urine
• Buikpijn
• Koorts
• Splenomegalie

Wanneer moet u contact opnemen met een zorgverlener

Als u een van de bovenstaande symptomen ervaart, vooral als u een voorgeschiedenis heeft van bloedarmoede of hemolytische crisis, u moet onmiddellijk contact opnemen met uw arts. Hemolytische crisis kan levensbedreigend zijn, en snelle behandeling is nodig om complicaties te voorkomen.

Vragen, die uw arts kan vragen

Uw arts kan u enkele van de volgende vragen stellen, om de oorzaak van uw hemolytische crisis te bepalen:

• Welke symptomen ervaar je?
• Wanneer kreeg je symptomen?
• Heeft u een voorgeschiedenis van bloedarmoede of andere bloedaandoeningen gehad?
• Heeft u onlangs een bloedtransfusie gehad??
• Bent u blootgesteld aan gifstoffen of chemicaliën??
• Welke medicijnen gebruikt u momenteel?
• Heeft u andere ziekten?

Diagnose van een hemolytische crisis

Om een ​​hemolytische crisis te diagnosticeren, de arts kan enkele van de volgende tests uitvoeren:

• General bloedanalyse, om het aantal rode bloedcellen en het hemoglobinegehalte te controleren.
• Bloeduitstrijkje om de vorm en grootte van rode bloedcellen te bestuderen.
• Bilirubine-test om geelzucht op te sporen
• Directe en indirecte Coombs-test voor het opsporen van auto-immune hemolytische anemie.
• Hemoglobine-elektroforese om genetische aandoeningen van hemoglobine te detecteren
• Urineonderzoek om het hemoglobinegehalte in de urine te controleren.

Behandeling van een hemolytische crisis

Behandeling voor een hemolytische crisis hangt af van de onderliggende oorzaak van de aandoening.. In sommige gevallen kan de aandoening vanzelf verdwijnen zonder behandeling.. In meer ernstige gevallen kan de behandeling echter omvatten:

• Bloedtransfusie ter vervanging van vernietigde rode bloedcellen.
• Corticosteroïden om ontstekingen te verminderen en het immuunsysteem te onderdrukken in gevallen van auto-immune hemolytische anemie.
• Plasma-uitwisseling om antilichamen te verwijderen, rode bloedcellen aanvallen.
• Immunosuppressiva om het immuunsysteem te onderdrukken bij auto-immune hemolytische anemie
• Chirurgie om de milt te verwijderen in gevallen van ernstige hemolytische anemie als gevolg van een vergrote milt.

Thuisbehandeling voor hemolytische crisis

Terwijl u wordt behandeld voor een hemolytische crisis, er zijn verschillende stappen, dingen die je thuis kunt doen, om de symptomen te beheersen en het herstel te versnellen:

• Zorg voor voldoende rust en vermijd zware inspanning.
• Eet een gezond dieet, rijk aan ijzer en andere voedingsstoffen, die de aanmaak van rode bloedcellen bevorderen.
• Blijf gehydrateerd, veel water en andere vloeistoffen drinken.
• Vermijd alcohol en roken, omdat het bloedarmoede kan verergeren en rode bloedcellen kan beschadigen.
• Neem eventuele medicijnen, door een arts voorgeschreven.
• Raadpleeg uw arts regelmatig, om uw toestand te controleren en de behandeling indien nodig aan te passen.

Preventie van hemolytische crisis

Hoewel sommige oorzaken van hemolytische crisis, zoals erfelijke ziekten, onmogelijk te voorkomen, er zijn verschillende stappen, u kunt nemen, om het risico op het ontwikkelen van deze aandoening te verkleinen:

• Vermijd blootstelling aan gifstoffen en chemicaliën.
• Neem uw medicijnen zoals voorgeschreven en vermijd drugs, wat hemolytische anemie kan veroorzaken.
• Vermijd bloedtransfusies tenzij absoluut noodzakelijk
• Laat je vaccineren tegen infecties, wat hemolytische anemie kan veroorzaken, zoals malaria en tyfus.
• Volg een gezonde levensstijl, inclusief een uitgebalanceerd dieet en regelmatige lichaamsbeweging.
• Zoek onmiddellijk medische hulp bij symptomen van bloedarmoede of andere bloedaandoeningen.

Conclusie

Hemolytische crisis is een ernstige ziekte, die kan worden veroorzaakt door verschillende factoren en kan leiden tot ernstige bloedarmoede en andere complicaties. Als u symptomen van een hemolytische crisis ervaart, onmiddellijk een arts raadplegen. Uw arts kan verschillende tests uitvoeren, om de onderliggende oorzaak van de aandoening te diagnosticeren en een passende behandeling aan te bevelen. Terwijl je geneest, actie ondernemen in huis, om de symptomen te beheersen en het herstel te versnellen. Door een gezonde levensstijl te volgen en stappen te ondernemen om deze aandoening te voorkomen, u kunt uw risico op een hemolytische crisis verminderen.

Gebruikte bronnen en literatuur

Gallagher PG. Hemolytische anemieën: rode bloedcelmembraan en metabole defecten. In: Goldman L, Schafer AI, Eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Filadelfia, VADER: Elsevier; 2020:snuiter 152.