ONDANCETRON-ALTFARM
Actief materiaal: Ondansetron
Wanneer ATH: A04AA01
CCF: Antiemetic drugs van de centrale actie, blokkeren serotoninereceptoren
ICD-10 codes (getuigenis): R11
Wanneer CSF: 11.06.01
Fabrikant: ALTFARM Ltd. (Rusland)
Dosage Form, samenstelling en verpakking
Zetpillen wit of wit met een romige tint, torpedo-vormige, zonder zichtbare insluitsels op de langsdoorsnede.
| 1 Supp. | |
| ondansetron | 4 mg |
Hulpstoffen: vitepsol N-15.
5 PC. – pakkingen Valium planimetrische (1) – packs karton.
Zetpillen wit of wit met een romige tint, torpedo-vormige, zonder zichtbare insluitsels op de langsdoorsnede.
| 1 Supp. | |
| ondansetron | 8 mg |
Hulpstoffen: vitepsol N-15.
5 PC. – pakkingen Valium planimetrische (1) – packs karton.
Zetpillen wit of wit met een romige tint, torpedo-vormige, zonder zichtbare insluitsels op de langsdoorsnede.
| 1 Supp. | |
| ondansetron | 16 mg |
Hulpstoffen: vitepsol N-15.
1 PC. – pakkingen Valium planimetrische (1) – kartonnen inzetstukken (2) – packs karton.
Farmacologische werking
Antiemetic drugs van de centrale actie. Selectieve serotonine 5HT-antagonist3-receptoren.
Cytostatische chemotherapie en radiotherapie kunnen een verhoging van de serotoninespiegels veroorzaken, die door het activeren van vagale afferente vezels, met serotonine 5HT3-receptoren, veroorzaakt een kokhalsreflex. Ondansetron remt de kokhalsreflex door serotonine 5HT te blokkeren3-receptoren op neuronaal niveau als centraal, en perifeer zenuwstelsel. Blijkbaar, Dit werkingsmechanisme vormt de basis voor de preventie en behandeling van postoperatieve misselijkheid en braken veroorzaakt door cytostatische chemotherapie en radiotherapie.
Farmacokinetiek
De farmacokinetische parameters van ondansetron veranderen niet bij herhaalde toediening.
Absorptie
Na rectale toediening wordt ondansetron in het plasma bepaald 15-60 m. Концентрация активного вещества увеличивается линейно, Cmax Het bereikte ongeveer 6 h en 20-30 ng / ml. Абсолютная биодоступность при ректальном введении составляет приблизительно 60%. Снижение концентрации в плазме происходит с меньшей скоростью, чем после приема внутрь (вследствие продолжающегося всасывания).
Aftrek
T1/2 – 6 Nee.
Getuigenis
— предупреждение и устранение тошноты и рвоты, вызванных цитостатической химиотерапией и радиотерапией.
Doseringsschema
De drug wordt gebruikt rectaal. Чтобы вынуть суппозиторий из ячейковой упаковки, следует отломить одну ячейку с суппозиторием по насечке и разъединив края ленты, потянуть за них в разные стороны. Суппозиторий вводят в задний проход заостренным концом, по возможности глубоко. Для более удобного введения суппозитория рекомендуется нагнуться, присесть на корточки или лечь на бок, поджав ноги.
Выбор режима дозирования определяется выраженностью эметогенного действия проводимой противоопухолевой терапии.
Een T умеренной эметогенной химиотерапии или радиотерапии benoemd 16 мг ондансетрона за 1-2 ч до начала проведения основной терапии.
Een T высокоэметогенной химиотерапии De aanbevolen dosis is 16 мг одновременно с в/в введением 20 мг дексаметазона за 1-2 ч до начала проведения химиотерапии.
Naar профилактики поздней или длительной рвоты, возникающей через 24 ч после окончания химиотерапии или радиотерапии, следует продолжить прием препарата в дозе 16 mg 1 maal / dag 5 dagen.
Препарат не рекомендован для применения у kinderen.
In oudere patiënten dosisaanpassing is niet vereist.
In patiënten met nierinsufficiëntie не требуется изменений дозы, частоты приема или способа применения.
Naar пациентов нарушениями функции печени суточная доза ондансетрона не должна превышать 8 mg.
Пациентам с медленным метаболизмом спартеина/дебрисохина коррекции суточной дозы или частоты приема ондансетрона не требуется.
Bijwerking
Uit het spijsverteringsstelsel: Ikotech, droge mond, constipatie, diarree; soms – бессимптомное преходящее повышение активности аминотрансфераз в сыворотке крови.
Cardiovasculair systeem: pijn op de borst (иногда с депрессией сегмента ST), Aritmie, bradycardie, bloeddrukdaling.
Uit het zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid, спонтанные двигательные расстройства, krampen.
Allergische reacties: netelroos, bronchospasme, laringospazm, angio-oedeem, anafylaxie.
Lokale reacties: hyperemie, pijn, ощущение жжения в области ануса и прямой кишки после введения суппозитория.
Ander: stormloop van bloed naar het gezicht, het voelen van de warmte, временное нарушение остроты зрения, kaliopenia, giperkreatininemiя.
Contra
- Zwangerschap;
- Borstvoeding (borstvoeding);
- Kinderen leeftijd;
— повышенная чувствительность к ондансетрону или любому другому компоненту препарата.
Zwangerschap en borstvoeding
Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap en borstvoeding (borstvoeding).
Waarschuwingen
Patiënten, имеющие в анамнезе аллергические реакции на другие селективные блокаторы серотониновых 5НТ3-receptoren, имеют повышенный риск их развития при приеме ондансетрона.
Ондансетрон может замедлять моторику толстого кишечника, in verband met die, его назначение больным с симптомами кишечной непроходимости требует особого наблюдения.
Overdose
Имеется ограниченный опыт передозировки ондансетрона. В большинстве случаев симптомы похожи на побочные реакции при применении препарата в рекомендованных дозах.
Behandeling: symptomatische en ondersteunende therapie. Специфический антидот для ондансетрона не известен.
Geneesmiddelinteracties
Er is geen bewijs, что ондансетрон индуцирует или ингибирует метаболизм других препаратов, часто назначаемых в комбинации с ним.
Ондансетрон метаболизируется несколькими изоферментами системы цитохрома Р450 (CYP3A4, CYP2D6 и CYP1A2). Угнетение или снижение активности одного из изоферментов обычно в норме компенсируется другими, в связи с чем значимое снижение общего клиренса ондансетрона маловероятно. Niettemin, требуется осторожность при совместном применении:
— с индукторами изоферментов системы цитохрома Р450 (CYP2D6 и CYP3A): barbituraten, Carbamazepine, каризопродол, глютетимид, griseofulvine, динитроген оксид, papaverine, fenylbutazon, fenytoïne (вероятно и другие гидантоины). rifampicine, tolbutamid;
— с ингибиторами изоферментов системы цитохрома Р450 (CYP2D6 и CYP3A): allopurinol, macroliden, antidepressiva (MAO-remmers), chlooramfenicol, cimetidine, orale anticonceptiva, met oestrogeen, diltiazem, disulьfiram, valproïnezuur, natriumvalproaat, Erythromycine, fluconazol, ftorkhinolony, Isoniazide, ketoconazol, Lovastatine, metronidazol. omeprazol, propranolol, kinidine, chinonen, verapamil.
Специальные исследования показали, что ондансетрон не взаимодействует с этанолом, temazepamom, furosemidom, трамадолом и пропофолом.
Voorwaarden voor de levering van apotheken
Het geneesmiddel wordt afgegeven onder de voorgeschreven.
Voorwaarden en bepalingen
Het geneesmiddel moet worden bewaard in een droge, beschermd tegen licht, недоступном для детей при температуре не выше 25°С. Houdbaarheid – 2 jaar.