Nurofen (Pillen)

Actief materiaal: Ibuprofen
Wanneer ATH: M01AE01
CCF: NSAID's
ICD-10 codes (getuigenis): G43, J06.9, J10, K08.8, M25.5, M54, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, 50 €, R51, R52.0, R52.2
Wanneer CSF: 05.01.01.06
Fabrikant: Reckitt Benckiser HEALTHCARE INTERNATIONAL Ltd. (Groot Brittanië)

Dosage Form, samenstelling en verpakking

◊ Pillen, bedekt wit of bijna wit, rondje, lensvormig, с надписью черного цвета “Nurofen” aan de ene kant.

Hulpstoffen: natriumcroscarmellose, sodium lauryl, natriumcitraat, stearinezuur, colloïdaal siliciumdioxide, natriumcarmellose, talk, Arabische gom, sucrose, Titaniumdioxide, macrogol 6000, опакод (schellak, ijzeroxide zwart, n-бутиловый спирт, sojalecithine, спирт денатурированный, антипенный компонент DC 1510).

6 PC. – blaren (1) – packs karton.
6 PC. – blaren (2) – packs karton.
12 PC. – blaren (1) – packs karton.
12 PC. – blaren (1) – пластиковые контейнеры.
12 PC. – blaren (2) – packs karton.
12 PC. – blaren (3) – packs karton.
12 PC. – blaren (8) – packs karton.

◊ Bruistabletten wit, rondje, vlak, met ruw oppervlak; полученный раствор прозрачный, kleurloos, opaalachtig.

Hulpstoffen: kaliumcarbonaat, Citroenzuur watervrij, sorbitol, natriumsaccharine, сахарозы монопальмитат.

10 PC. – Polyethyleenbuizen (1) – packs karton.

Farmacologische werking

NSAID's. Het is een derivaat van fenylpropionzuur. Het heeft pijnstillende, koortswerende en ontstekingsremmende werking. Эффект препарата обусловлен торможением синтеза простагландинов за счет блокирования фермента циклооксигеназы.

Farmacokinetiek

Absorptie en distributie

После приема внутрь ибупрофен быстро абсорбируется из ЖКТ. Plasma eiwitbinding is 90%. Langzaam in de gewrichtsholte, vertraagd in het synoviale weefsel, waardoor het grote concentraties, dan in plasma.

Metabolisme

Gebiotransformeerd in de lever. Na resorptie van ongeveer 60% фармакологически неактивной формы R-формы медленно трансформируется в активную S-форму.

Aftrek

Ибупрофен выводится с мочой в неизмененном виде (niet meer 1%) и в виде конъюгатов, незначительная часть выводится с желчью. T_1/2 gaat over 2 Nee.

Getuigenis

• hoofdpijn;
• migraine;
• kiespijn;
• zenuwpijn;
• spierpijn;
• pijn in de rug;
• reumatische pijn;
• algomenorrhea;
• koorts met griep en SARS.

Doseringsschema

Naar volwassenen en kinderen boven 12 jaar de initiële dosis is 200 mg 3-4 maal / dag. Для достижения быстрого клинического эффекта возможно увеличение начальной дозы до 400 mg 3 maal / dag. De maximale dagelijkse dosis – 1200 mg.

Kinderen leeftijd 6 naar 12 jaar – door 200 mg max 4 tijd / dag. Er moet rekening worden gehouden, что препарат можно назначать только детям с массой тела более 20 kg. Интервал между приемами таблеток должен быть не менее 6 Nee.

Не следует принимать более 6 tab. / dag. De maximale dosering – 1.2 g.

Pillen, bedekt, следует запивать водой. Таблетки шипучие следует растворять в 200 ml water (1 glas).

Bijwerking

Bij gebruik Nurofen^® gedurende 2-3 dagen bijwerkingen praktisch niet worden nageleefd. В случае длительного применения возможно появление следующих побочных эффектов.

Uit het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, maagzuur, anorexia, epigastrische ongemak, diarree, winderigheid, erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal (в отдельных случаях осложняющиеся перфорацией и кровотечением), buikpijn, ergernis, сухость и боли в слизистой оболочки полости рта, изъязвление десен, spruw, pancreatitis, constipatie, hepatitis.

CNS: mogelijk hoofdpijn, duizeligheid, slapeloosheid, opwinding, slaperigheid, depressie, verwarring, hallucinaties; zelden – aseptische meningitis (vaker bij patiënten met auto-immuunziekten).

Van de zintuigen: обратимый токсический неврит зрительного нерва, wazig zicht, diplopie, droogheid en irritatie van de ogen, zwelling van het bindvlies en de oogleden (allergische genese, scotoma); gehoorverlies, beltoon of ruis in de oren.

Cardiovasculair systeem: hartfalen, verhoogde bloeddruk, tachycardie.

Uit de urinewegen: nefrotisch syndroom, acuut nierfalen, jade, polyurie, cystitis.

Vanaf het hematopoietische systeem: bloedarmoede (incl. hemolytische, aplastische), trombocytopenie, trombotsitopenicheskaya purpura, agranulocytose, leukopenie.

Allergische reacties: huiduitslag, jeuk, netelroos, angio-oedeem, anafylactische reacties, anafylactische shock, koorts, erythema multiforme exsudatieve (incl. Stevens-Johnson-syndroom), toxische epidermale necrolyse (Syndroom van Lyell), eozinofilija, nasale allergie.

Het ademhalingssysteem: bronchospasme, kortademigheid.

Ander: overmatig zweten.

Langdurig gebruik van hoge doses: verzwering van het maagslijmvlies, bloeden (incl. uit het maagdarmkanaal, rechts, Koninklijk, hemorrhoidal), visuele beperking (slechtzienden kleurenzicht, scotoma, amblyopie).

Contra

• erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal in de acute fase, incl. maagzweer en darmzweren, yazvennыy colitis, pepticheskaya zweer, De ziekte van Crohn;
• ernstig hartfalen;
• тяжелое течение артериальной гипертензии;
• “Aspirine” bronchiale astma, netelroos, rhinitis, uitgelokt door gebruik van acetylsalicylzuur (salicylaten) of andere NSAIDs;
• aandoeningen van de oogzenuw, slechtzienden kleurenzicht, amblyopie, scotoma;
• tekort aan glucose-6-fosfatdegidrogenazы;
• hemofilie, state hypocoagulation;
• leukopenie;
• hemorragische diathese;
• tot expressie gebracht humaan lever en / of nieren;
• gehoorverlies, pathologie van het vestibulaire apparaat;
• III trimester van de zwangerschap;
• het zogen (borstvoeding);
• Kinderen tot de leeftijd van 6 jaar;
• повышенная чувствительность к ибупрофену или к компонентам препарата.

VAN voorzichtigheid назначают при указаниях в анамнезе на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастриты, enteritis, kolity, bloeding in het maagdarmkanaal, при сопутствующих заболеваниях печени и/или почек (incl. met cirrose van de lever met portale hypertensie, nefrotisch syndroom), chronisch hartfalen, hypertensie, bloedziekten van onbekende etiologie, astma, autoimmuunziekten (incl. systemische lupus erythematosus), giperʙiliruʙinemii, zwangerschap (Ik и II триместры), в периоде лактации, kinderen onder de leeftijd van 12 jaar.

Zwangerschap en borstvoeding

Nurofen^® противопоказан к применению в III триместре беременности.

Применение препарата в I и II триместрах беременности возможно только в том случае, wanneer de beoogde voordelen voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus of zuigeling.

Indien nodig, moet de benoeming tijdens de lactatie de kwestie van de beëindiging van de borstvoeding te beslissen.

Waarschuwingen

При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются, препарат следует отменить и уточнить диагноз.

Als u wilt dat de 17-ketosteroiden drug te bepalen moet worden gestaakt voor 48 h voor de test.

Tijdens de behandeling wordt het gebruik van ethanol afgeraden.

При приеме таблеток шипучих больные, находящиеся на гипокалиевой диете, We moeten rekening houden, wat 1 tablet bevat 1530 мг калия карбоната; больные сахарным диабетом должны учитывать, wat 1 tablet bevat 40 мг натрия сахарината; больные с непереносимостью фруктозы должны учитывать, wat 1 таблетка содержит около 376 мг сорбитола.

Monitoring van laboratoriumparameters

Bij toediening van het geneesmiddel op lange termijn moeten patronen van perifeer bloed en functionele toestand van de lever en de nieren te controleren. Wanneer symptomen van gastropathie toont zorgvuldige controle, bestaat uit het uitvoeren van gastroscopie, bloedbeeld (hemoglobinebepaling), fecal occult bloed.

Effecten op het vermogen om voertuigen en mechanismen voor het beheer rijden

Patiënten dienen zich te onthouden van alle activiteiten, die aandacht, psychomotorische snelheid reacties.

Overdose

Symptomen: buikpijn, misselijkheid, braken, loomheid, slaperigheid, depressie, hoofdpijn, ruis in de oren, metabole acidose, coma, acuut nierfalen, bloeddrukdaling, bradycardie, tachycardie, Boezemfibrilleren, ademstilstand.

Behandeling: maagspoeling (только в течение 1 h na toediening), toediening van actieve kool, alkalisch water, diurez, simptomaticheskaya therapie.

Geneesmiddelinteracties

Niet aanbevolen gelijktijdig Nurofena^® с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС.

Bij gelijktijdige toediening van ibuprofen vermindert inflammatoire en antiplatelet effect van aspirine (kan de incidentie van acute coronaire insufficiëntie verhogen nadat u start met ibuprofen bij patiënten, ontvangende trombocytenaggregatieremmers als een lage dosis acetylsalicylzuur).

При одновременном применении с антикоагулянтнами и тромболитическими лекарственными средствами (incl. alteplase, streptokinase, urokinase) verhoogd risico op bloeden.

In combinatie met ibuprofen tsefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproïnezuur, plicamycine verhoging van de frequentie van gipoprotrombinemii.

При совместном применении циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, wat leidt tot nefrotoxisch effect toegenomen.

Ibuprofen verhoogt de plasmaconcentratie van cyclosporine en de waarschijnlijkheid dat deze hepatotoxische effecten.

Drugs, block tubulaire secretie, terwijl de toepassing van verlaagde excretie en toename plasmaconcentraties van ibuprofen.

In een gezamenlijke aanvraag inductoren van microsomale oxidatie (incl. fenytoïne, ethanol, barbituraten, rifampicine, fenylbutazon, tricyclische antidepressiva) verhoging van de productie van actieve gehydroxyleerde metabolieten, waardoor het risico van ernstige hepatotoxische reacties.

Remmers van microsomale oxidatie risico van hepatotoxische werking van ibuprofen verminderen.

In een gezamenlijke aanvraag ibuprofen vermindert de hypotensieve activiteit van vasodilatoren, natriuretisch effect van furosemide en hydrochloorthiazide.

Ibuprofen vermindert de effectiviteit van geneesmiddelen urikozuricheskih, Het verhoogt het effect van indirecte anticoagulantia, trombocytenaggregatieremmers en fibrinolytische.

Versterkt bijwerkingen van mineralocorticoïde, GCS, oestrogeen, ethanol.

In een gezamenlijke aanvraag verhoogt het hypoglykemische effect van orale antidiabetica (sulfonylureas) en insuline.

Tegelijkertijd antacida en cholestyramine verminderen de opname van ibuprofen.

In een gezamenlijke aanvraag verhoogt ibuprofen bloed concentratie van digoxine, lithium voorbereidingen, methotrexaat.

Cafeïne verhoogt het analgetisch effect van ibuprofen.

Voorwaarden voor de levering van apotheken

De drug is opgelost om de toepassing als een agent Valium vakantie.

Voorwaarden en bepalingen

Het geneesmiddel moet worden bewaard in een droge, ontoegankelijk voor kinderen bij een temperatuur van meer dan 25 ° C. Houdbaarheid – 3 jaar.