Nehodzhkinskaya lymfoom

Описание неходжкинской лимфомы

Lymfoom – kanker van het lymfestelsel. Лимфатическая система регулирует обмен жидкости в организме и помогает защититься от инфекций.

Nehodzhkinskaya lymfoom – общее название многих типов лимфом. Есть несколько различных видов неходжкинской лимфомы. Они основаны на типе клетки, в которой развивается раковая опухоль. Лечение назначается согласно типу лимфомы.

В общем различные типы могут быть разделены на две группы:

• Goedaardig (или медленно растущие) lymfoom;
• Агрессивные (Kwaadaardig) lymfoom.

Этот тип рака отличается от лимфомы Ходжкина.

Kanker optreedt, когда в клетках происходят негативные изменения, которые передаются другим клеткам. Они начинают делиться и разрастаться в виде опухолей. Если опухоль злокачественная, это рак. Раковые клетки могут проникать в близлежащие ткани и распространиться на другие части тела.

Причины неходжкинской лимфомы

Причины неходжкинской лимфомы неизвестны. Misschien, с этой формой рака могут быть связаны мутации в ДНК, которые происходят после рождения . Мутации могут возникать в результате воздействия радиации или химических веществ, вызывающих рак. Лимфома также может возникнуть с возрастом или без видимой причины.

Факторы риска неходжкинской лимфомы

Voor de meeste mensen,, которые заболевают неходжкинской лимфомой, исследования не смогли установить точных факторов риска, однако следующие факторы могут увеличить вероятность развития этого заболевания:

• Paul: mannelijk;
• Leeftijd: 60 – 70 jaar;
• Постоянный контакт с определенными типами химикатов (гербициды, pesticiden, benzine);
• Инфекции иммунной системы, такие как ВИЧ/СПИД и вирус Эпштейна-Барра;
• Предшествующая химиотерапия или радиационная терапия
• Хромосомные транслокации (в ДНК одну хромосома разрывается и присоединяется к другой);
• Coeliakie – coeliakie (глютенэнтеропатия, кишечный инфантилизм);
• Zwaarlijvigheid.

Симптомы неходжкинской лимфомы

Symptomen zijn onder meer:

• Безболезненные отеки шеи, oksels, паха, или любых других лимфатических узлов.
• Onverklaarbare koorts;
• Overvloedig zweten;
• Constante vermoeidheid;
• Onverklaarbaar gewichtsverlies;
• Jeuk van de huid, особенно на ногах и ступнях;
• Rode vlekken op de huid;
• Pijn op de borst of kortademigheid.

Диагностика неходжкинской лимфомы

Доктор проводит физический осмотр лимфатических узлов. У большинства пациетнтов увеличенные или опухшие лимфатические узлы являются результатом инфекции. Если подозревается инфекция, выписываются соответствующие лекарства и через некоторое время проводится повторный осмотр. Если опухоль не проходит, необходимо сделать дополнительные анализы, по результатам которых определяется, болен ли пациент раком:

• Эксцизионная или инцизионная биопсия лимфатических узлов или части опухоли. Отбирается часть ткани и исследуется в лаборатории на наличие раковых клеток;
• Punktsionnaya biopsie (ПБ) – образец ткани отбирается из опухоли тонкой иглой, и исследуется в лаборатории на наличие раковых клеток;
• Aspiratie (biopsie) beenmerg – небольшое количество костного мозга и кости отбирается и исследуется для определения степени лимфомы;
• Spinnaya punctie – небольшое количество спинномозговой жидкости отбирается для экспертизы. Этот тест часто используется для определения степени лимфомы;
• Иммуногистохимия – используются антитела, чтобы различить различные типы неходжкинских лимфом;
• Проточная цитометрия – образцы биопсии обрабатывают флуоресцирующими антителами и подвергает воздействию лазерного луча, чтобы определить причину опухоли лимфатических узлов и/или определить точный тип неходжкинской лимфомы;
• Цитогенетические и/или молекулярно-генетические исследования – ДНК в клеточной лимфоме проверяется на отклонения;
• Bloedonderzoek, чтобы определить распространение лимфомы;
• Borstkas X-ray, для поиска увеличенных лимфатических узлов;
• CT-scan (CT) – делаются фотографии органов внутри тела, чтобы определить наличие лимфом брюшной полости, hoofden, schoon, грудной клетки и шеи;
• Magnetische resonantie imaging (MRT) – gebruikt, чтобы сделать фотографии структур внутри головного и спинного мозга;
• Позитронная эмиссионная томография (PET) – радиоактивное вещество вводится в вену, и с помощью специальной камеры можно искать лимфомы по всему телу и/или определить увеличение лимфатических узлов;
• Галлий-сканирование – радиоактивный раствор вводят в вену, и в специальной камеры можно искать неходжкинскую лимфомы в костях и других органах. Этот тест полезен при поиске опухолей, которые не могут быть обнаружены ПЭТ;
• Сканирование кости – в организм вводят радиоактивный раствор, и он направляется в поврежденную лимфомой кость;
• Echografie – использует звуковые волны для изучения внутренних органов.

Лечение неходжкинской лимфомы

Лечение зависит от стадии рака и его типа. Behandeling omvat:

Наблюдение за развитием

Для некоторых форм медленно развивающихся лимфом, в лечении нет необходимости. Behandeling moet, если опухоль начинает вызывать такие симптомы, als:

• Gewichtsverlies;
• Koorts;
• Night zweet;
• Нарушение функционирования органов из-за с лимфомы.

Behandeling moet, если опухоль становится слишком большой, или переходит в злокачественную.

Chemotherapie

Химиотерапия предполагает использование медицинских препаратов, om kankercellen te doden. Они могут вводится в различных формах (tablets, injectie, en intraveneus door de katheter). De drugs voert de bloedbaan, проходят через тело, и убивают в основном раковые клетки.Часто препараты химиотерапии уничтожают некоторые здоровые клетки.

Bestraling (Bestraling) therapie

Радиационное излучение направляется на опухоль из источника, buiten het lichaam gelegen, om kankercellen te doden.

Beenmergtransplantatie

Пациент может использовать для пересадки собственный костный мозг. В этом случае костный мозг удаляется, лечится, и замораживается. Применяются большие дозы химиотерапии и/или радиационной терапии, om kankercellen te doden. После излечения костный мозг вводится через вену.

Костный мозг может также быть пересажен от здорового донора.

Периферическая трансплантация стволовых клеток

Stamcellen – zeer onrijpe cellen, которые вырабатываются клетками крови. Они отбираются из циркулирующей крови перед химиотерапией или лучевой терапией. После лечения их вводят обратно в кровеносную систему. Из них развиваются новые здоровые клетки.

Biological Therapy

Применяются лекарства или вещества, вырабатываемые телом. Они увеличивают или восстанавливают естественную защиту против рака.

Один из типов биологической терапии, Interferon, могут замедлить рост опухоли. Интерфероны производятся человеческим телом. Они могут также вводиться извне.

Иногда в лекарственные средства или антитела, которые вводятся непосредственно в лимфатический узел, добавляются радиоактивные вещества. Эта процедура позволяет дополнительно облучить опухоль радиацией.

Профилактика неходжкинской лимфомы

Для профилактики неходжкинской лимфомы не существует действенных методов. Чтобы снизить риск заболевания,необходимо избегать воздействия химических веществ, таких как гербициды, pesticiden, и бензол. Если пациент болен целиакией (непереносимостью глютена), необходимо придерживаться безглютеновой диеты (исключить хлеб, beschuit, biscuits, кондитерские мучные и макаронные изделия, паштеты, worstjes). Эта диета позволит свести к минимуму стимуляцию иммунной системы с помощью клейковины.