Bedplassen – Enuresis

Beschrijving enuresis

Urine incontinentie – onvrijwillig urineren tijdens de slaap bij kinderen ouder dan vijf jaar. Meestal leeftijd 3 naar 5 jaren, kinderen kunnen slapen door de nacht zonder plassen geworden. Hoewel infectie of anatomische afwijkingen van de urinewegen kan soms bedplassen uitleggen, in de meeste gevallen hebben geen verklaring voor enuresis nocturna.

Oorzaken van bedplassen

Wanneer de kinderen slapen, de blaas kunnen de hersenen signaleren, deze vol. Dan moet het kind wakker en ga naar het toilet.

De redenen zijn verschillend en enuresis kan overlappen. Factoren, het bevorderen van enuresis omvatten:

• Blaascontrole is langzamer dan normaal;
• Groter, dan het gemiddelde, urineproductie gedurende de nacht;
• Genetische aanleg;
• Slaapstoornissen, soms gepaard met een vergrote amandelen of adenoids.

In zeldzame gevallen,, bedplassen kan een fysiek probleem duiden. Doorgaans, Als het probleem complex, incontinentie komt voor in de middag. Ziekte, die ertoe kunnen leiden enuresis omvatten:

• Infecties van de nieren en blaas;
• Nierziekte;
• Suikerziekte;
• Nesaharnыy diabetes (zeer zeldzame ziekte, waarin het normale suiker, maar overtollig water wordt uitgescheiden door de nieren);
• Aangeboren afwijkingen van de urineblaas, nier, of afwijkingen nevrologicheskie.

Als het kind geen van de hierboven genoemde ziekten heeft, enuresis eigenlijk stopt wanneer het seksuele rijpheid bereikt. Maar, bedplassen is een probleem voor 1 % Volwassen.

Risicofactoren

Factoren, verhoogt de kans op enuresis:

• De aanwezigheid van familieleden met een voorgeschiedenis incontinentie;
• Aanzienlijke psychosociale stress:
• Verhuizen naar een nieuw huis;
• Het verliezen van een geliefde;
• De opkomst van een nieuwe baby in het huis;
• Fysiek of seksueel geweld.

Symptomen van enuresis

Het kind wordt wakker en vindt het bed nat van urine.

Diagnose enuresis

De arts vraagt ​​naar de symptomen en medische geschiedenis, en voert een lichamelijk onderzoek. Vragen kunnen de volgende onderwerpen bestrijken:

• Een familiegeschiedenis incontinentie;
• Problemen met urineren, zoals pijn of zwakke stroom;
• De hoeveelheid vochtinname;
• Type vochtinname;
• De aanwezigheid van bloed in de urine;
• Children's emotionele reactie op het gedrag;
• De aanwezigheid van psychologische trauma.

De tests kunnen omvatten:

• Een studie van een urinemonster, resulterend in de ochtend, de samenstelling van de urine te bepalen, als controle voor infectie en andere problemen de urinewegen;
• X-ray of echografie, Als een fysieke oorzaak wordt vermoed (zelden).

De arts kan de patiënt verwijzen naar één of meer specialisten, bv, de dokter “oor, keel, neus”, Als er bewijs is van obstructieve ademhaling 's nachts of een psychiater, Als er aanzienlijke emotionele problemen.

Behandeling van enuresis nocturna

Behandeling is gericht op een geleidelijke verlaging van de frequentie van urinaire incontinentie, totdat het kind heeft om zich te ontdoen van.

Motivatie en Gezinsondersteuning

Urine-incontinentie is zelden een bewuste daad. Kinderen, doorgaans, boos en beschaamd, wanneer dit gebeurt. U kan het kind niet straffen. Erg belangrijk, te overtuigen ouders van het kind, incontinentie dat zal passeren met de tijd. Je kan het niet laten broers en zussen plagen het kind dat het bed plast.

Na 18:00-19:00 pm vloeistofinname moet beperkt, en het kind moet plassen voordat je naar bed. Aan het eind van de dag ook suiker en cafeïne vermijden.

Behavioral Treatment

De arts kan een speciaal apparaat raden, zoals een pad met een zoemer, dat klinkt als het nat. De baby legt in zijn ondergoed. De zoemer wordt wakker het kind, spoorde hem aan om op te staan ​​en het gebruik van het toilet. Ouders, misschien, zou moeten helpen het kind naar de badkamer en weer aan het apparaat.

Het meeste onderzoek suggereert, dat deze vorm van behandeling is het hoogste rendement en de minste complicaties.

Blaas training

Sommige artsen geloven dat effectieve rekoefeningen blaas, maar er zijn geen studies, bevestigend, Deze aanpak werkt. Tijdens het ontwaken van het kind geleidelijk verhoogt de hoeveelheid tijd, die loopt tussen het plassen. Je kunt niet proberen deze methode, zonder te praten met uw arts.

Medicijnen

Geneesmiddelen voor de behandeling symptomen zijn enuresis:

• Desmopressin – hormoon beschikbaar in tabletvorm om urine productie te verminderen;
• Ymypramy – antidepressivum, hetgeen de diepte van de slaap, en kan ook de frequentie van de mictie verminderen;
• Oxybutynine – anticholinerge middel, die kan worden gebruikt, maar het heeft een lage prestatie.

Preventie enuresis

Preventie van urine-incontinentie bij kinderen, niet gevoelig voor primaire nachtelijke enuresis heeft weinig doeltreffend. Omdat overmatige inname van vocht is zelden de oorzaak van enuresis, het beperken van vloeistoffen voor het slapen gaan niet consistente resultaten geven. Niettemin, zou het redelijk zijn, dat alle kinderen legen van de blaas voordat je naar bed.