Actief materiaal: Ketoconazol
Wanneer ATH: J02AB02
CCF: Antischimmelmiddel
Wanneer CSF: 08.01.01
Fabrikant: JOHNSON & JOHNSON LTD (Rusland)
Dosage Form, samenstelling en verpakking
Pillen wit, rondje, vlak, afgeschuinde, met een inkeping aan één zijde, с надписью “JANSSEN” на одной стороне и “К/200” – на другой.
|
1 tab. |
| ketoconazol |
200 mg |
[Ring] maïszetmeel, lactosemonohydraat, polyvidon, microkristallijne cellulose, colloïdaal siliciumdioxide, magnesiumstearaat.
10 PC. – блистеры (1) – пачки картонные.
10 PC. – блистеры (3) – пачки картонные.
Farmacologische werking
Antifungale, Het heeft activiteit tegen dermatofyten, gisten, dimorfe schimmels en eumitsetov. Het is ook actief tegen stafylokokken en streptokokken. Het werkingsmechanisme ergosterolsynthese membraan schimmels en schenden celwand permeabiliteit inhiberen. Ineffectief tegen Aspergillus, Zygomycetes. Het vermindert de vorming van androgenen.
Getuigenis
Schimmelinfecties, veroorzaakt door gevoelige pathogenen: gastro-intestinale mycosis, oog, genitale, chronische recidiverende vaginale candidiasis, ringworm (incl. baard en snor gebied, hoofdhuid, handen), onychomycose, spruw, folliculitis, ringworm, Systemische schimmelinfecties (blastomycose, kandidamikoz, parakokcidioidoz, kokcidioidoz, kryptokokkoz, histoplasmose, xromomikoz, sporotrichose, paronixij, hrybkovыy sepsis, schimmel longontsteking); leishmaniasis (cutane en visceraal); chromophytosis, preventie van schimmelinfecties bij patiënten met een verhoogd risico op de ontwikkeling; prostaatkanker (bij hoge doses als een extra ADT), Kashin-Beck syndroom (endemische vervormen artrose), girsutizm (behandeling als PM 3 of 4 lijnen).
Contra
Overgevoeligheid, zwangerschap, laktatsiya.C voorzichtigheid. Lever- en / of nierfalen, gelijktijdig gebruik van potentieel hepatotoxische geneesmiddelen, alcoholisme, axlorgidrija, hypacidity, zwangerschap, het zogen, jeugd (naar 2 jaar) (De veiligheid en werkzaamheid zijn niet vastgesteld).
Bijwerkingen
Uit het spijsverteringsstelsel: verminderde eetlust, misselijkheid, braken, buikpijn, constipatie of diarree, toxische hepatitis (повышение активности “печеночных” трансаминаз, giperkreatininemiя). Uit het zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid, slaperigheid, paresthesie. Met het urogenitaal systeem: gynaecomastie, verminderd libido bij mannen, oligospermatism, impotentie, dysmenorroe, azoöspermie. Van de kant van hematopoiese: trombocytopenie, leukopenie, gemoliticheskaya bloedarmoede. Allergische reacties: netelroos, huiduitslag, koorts, huiduitslag, fotofobie. Ander: alopecia.
Doseren en Administratie
Binnen, voor 1 receptie, tijdens het eten. Wanneer ringworm en veelkleurige gordelroos benoemen 200-400 mg / dag 1-8 Zon. При онихомикозах – 200-400 mg / dag 3-12 maanden om te herstellen, waaronder de normalisatie van laboratoriumwaarden. При системных микозах – по 200-400 mg / dag 2 Zon, затем – по 200 mg 4-6 Zon, tot volledig herstel. При вульвовагинальном кандидамикозе – по 200-400 mg 3-5 dagen. При паронихии – по 200-400 mg / dag; schimmel longontsteking, сепсисе – по 0.4-1 g / dag; при синдроме Кашина-Бека – по 600-1200 mg / dag; bij anderen. грибковых заболеваниях – по 200-400 mg. Максимальная суточная доза для взрослых – 1 g in systemische mycose en 1.2 g prostaatkanker (door 400 mg 3 eenmaal per dag). Длительность лечения при системных микозах – от 6 maanden of meer; при паракокцидиоидозе – 3-12 Maanden. Kinderen van 2 of ouder aan het vulvovaginale candidiasis, wanneer paronychia, schimmel longontsteking, сепсисе – 5-10 mg / kg eenmaal daags gedurende 5 dagen.
Waarschuwingen
Tijdens de behandeling moet regelmatig het patroon van perifere bloed controleren, de functionele toestand van de lever en de nieren. Bij de behandeling van huidafwijkingen uitgevoerd SCS, ketoconazol wordt niet eerder dan toegediend 2 Weken na hun terugtrekking. Bij patiënten met hypochlorhydria of achloorhydrie vanwege de onvoorspelbare mate van vermindering van absorptie ketoconazol kan ineffectief zijn bij orale toediening. Drinking zure dranken de absorptie van ketoconazol.
Samenwerking
Ethanol en andere. hepatotoxische geneesmiddelen verhogen het risico van beschadiging van de lever parenehimy. Gecombineerd gebruik van ethanol kan veroorzaken reacties disulfiramopodobnyh. Het verhogen van de concentratie van sulfonylureumderivaten en verhoogt het risico op hypoglykemie. Rifampicine en isoniazide verlagen de concentratie van ketoconazol in de plasma. Dit verzwakt het effect van amfotericine B. Verhogingen van de plasmaconcentratie van cyclosporine, anticoagulantia, digoksina, midazolama, triazolam en methylprednisolone. Verhoogt biologisch indinavir. Het vermindert het stimulerend effect op de bijnier corticotropine. In combinatie met terfenadine, astemizol, cisapride en verhoogt het risico van ernstige ventriculaire tachycardie, incl. типа “пируэт”. Повышает риск развития кровотечения “прорыва” при одномоментном использовании пероральных контрацептивов с низким содержанием гормонов. Verhoogt de toxiciteit van fenytoïne. Antacida en anticholinergica, H2-blokkers van histamine receptoren, etc.. PM, het verlagen van maagzuur, de absorptie van ketoconazol verminderen.