Nebyvolol

Wanneer ATH:
C07AB12

Karakteristiek.

Nebivolol hydrochloride is een witte of bijna witte poeder. Oplosbaar in methanol, диметилсульфоксиде и N,N-диметилформамиде; matig oplosbaar in ethanol, propyleenglycol en polyethyleen glycol; zeer slecht oplosbaar in hexaan, dichloormethaan en methylbenzeen.

Farmacologische werking.
Gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiarrhythmic.

Toepassing.

Arteriële hypertensie (monotherapie of in combinatie met andere antihypertensiva), CHD, angina.

Contra.

Overgevoeligheid, sinusovaya bradycardie (minder dan 45-50 slagen. / min), hypotensie, cardiogene shock, zieke sinus syndroom; AV блокада II-III степени, ongevoelig voor de behandeling van ernstig hartfalen; de perifere bloedcirculatie, sinoatrialynaya blokkade, abnormale leverfunctie, bronchiale astma, bronchospasme, zwangerschap, het zogen, jeugd.

Beperkingen van toepassing.

De neiging om bradycardie, suikerziekte, hyperthyreoïdie, psoriasis, otyahoschennыy allerholohycheskyy geschiedenis, leeftijd (senior 75 jaar).

Zwangerschap en borstvoeding.

Als zwangerschap is alleen mogelijk onder strikte voorwaarden.

Categorie acties resulteren in FDA - C. (De studie van de voortplanting bij dieren heeft nadelige effecten op de foetus geopenbaard, en adequate en goed gecontroleerde studies bij zwangere vrouwen zijn niet gehouden, De potentiële voordelen, geassocieerd met geneesmiddelen bij zwangere, kan het gebruik ervan te rechtvaardigen, ondanks het mogelijke risico.)

Op het moment van de behandeling moet stoppen met borstvoeding.

Bijwerkingen.

Van het zenuwstelsel en de zintuigen: 1–10% случаев — головная боль, duizeligheid, vermoeidheid (zwakte), paresthesie; minder dan 1% случаев — депрессия, nachtmerries; voorbijgaand wazig zicht.

Uit het spijsverteringskanaal: in 1% случаев и более — тошнота, braken, constipatie; winderigheid, diarree.

Cardio-vasculaire systeem en bloed (hematopoiesis, hemostase): simptomaticheskaya bradycardie, VAN блокада, gipotenziya, hartfalen, exacerbatie van claudicatio intermittens.

Ander: huidreacties, bronchospasme.

Samenwerking.

Calciumantagonisten verhogen AV-geleiding blokkade, antiaritmica klasse I en amiodaron verlengen de tijd van de excitatie van de atria. Anaesthetica (cyclopropaan, diethyl ether, trichloorethyleen), tricyclische antidepressiva, barbituraten, fenothiazines versterken hypotensie, cimetidine en toename nicardipine plasmaconcentratie, sympathicomimetische negate Activiteit.

Overdose.

Symptomen: bradycardie, hypotensie, bronchospasme, acuut hartfalen.

Behandeling: maagspoeling, toediening van actieve kool, benoeming van laxeermiddelen; mogelijke mechanische ventilatie en de toediening van atropine (bradycardie en verhoogde vagotonie), plasma of plasma vervangers, при необходимости — катехоламинов. Для купирования бета-адреноблокирующего действия — изопреналина гидрохлорида (langzaam, I /, bij een initiële dosis 5 мкг/мин до достижения желаемого эффекта), doʙutamin (в начальной дозе — 2,5 mcg / min), при отсутствии эффекта — глюкагон (в/в 50–100 мкг/кг, weer cherez 1 ч — 70 мкг/кг/ч инфузионно). При AV блокаде — трансвенозная стимуляция.

Doseren en Administratie.

Binnen, op hetzelfde tijdstip van de dag, zonder te kauwen, het drinken van veel water, tijdens of na een maaltijd is op 5 mg 1 eenmaal per dag. Patiënten met nierinsufficiëntie of bij patiënten ouder 65 jaren - 2,5 mg / dag. De maximale dagelijkse dosis - 10 mg.

Voorzorgsmaatregelen.

Stop therapie moet geleidelijk (voor 1-2 weken). Vertragen hartslag 55 u. / min vereisen verlaging van de dosering. Tegen de achtergrond van diabetes tekenen van hypoglykemie kunnen verhullen, при гиперфункции щитовидной железы — тахикардии. Kan de reactie op pollen of andere allergenen versterken. Moet worden afgeschaft voor 24 ч перед оперативным вмешательством с использованием общей анестезии (waaronder chirurgische tandheelkunde) of selecteer een verdoving met de minste negatieve inotrope effecten. Indien nodig, wordt gelijktijdige toediening van antacida Nebivolol nemen tijdens de maaltijd, а антациды — между приемами пищи. Wees op uw hoede van tijdens de bestuurders van voertuigen en mensen, vaardigheden hebben betrekking op de hoge concentratie van aandacht. Bij de behandeling wordt aanbevolen om het gebruik van alcohol te elimineren.

Samenwerking