Vingerhoedskruid sherstystaya – Wollig vingerhoedskruid Ehrh.

Vaste of tweejarige kruidachtige plant 60-80 cm, families norichnikovыh (Scrophulariaceae). In het wild groeiende vorm wordt gevonden in de mediterrane landen.

De chemische samenstelling van digitalis wollig

Grass wollig vingerhoedskruid bevatten hartglycosiden (digilanidы, или ланатозиды A, B, C, D, IS, Digitoxine, digoxine en anderen.), steroïdale glycosiden (digitonine en tigonin), organische zuren en andere verbindingen.

Specifieke biologische activiteit van hartglycosiden digitalis wollige geloven lanatozid C en digoxine, waarin lanatozid C tijdens de hydrolyse verloopt in digoxine.

De farmacologische eigenschappen van wollig vingerhoedskruid

Van alle individuele wollige digitalisglycosiden geneesmiddel lanatozid Met (celanid) en digoxine.

Tselanid betrekking op snelle en hartglycosiden, zoals strofantinu, Het heeft een korte latentietijd. Het effect na intraveneuze toediening is reeds geopenbaard in 15-30 minuten en bereikt zijn maximum meestal na 1,5 - 2 Nee. Als orale toediening van de drug actie begint 2 uur en bereikt een maximum na 5-6 h.

Van alle digitalisglycosiden tselanid de minste mogelijkheid om cumulatie heeft, omdat het geneesmiddel bindt aan een kleine serumeiwitten en snel uit het lichaam uitgescheiden. Het wegwerken van het tijdens de dag is ongeveer 20 % van de toegediende dosis. De duur van het effect van hetzelfde tselanida, digoxine. Het optreden van de volledige therapeutische dosis aangenomen stopt na 5-8 dagen na de drug terugtrekking.

Digoxine heeft een uitgesproken effect van de systolische. Volgens fase analyse van hartactiviteit onder invloed van digoxine is sterk verbeterd cardiale contractiliteit. Het geneesmiddel heeft een significant effect van de diastolische. Diastole onder invloed van digoxine wordt langer, hartslag vertraagt, door middel van 24 uur na de start van de behandeling vertraagt ​​de puls gemiddeld 17 %, en door 48 h - van 36 %. Net als alle andere drugs wollig vingerhoedskruid, Digoxine een significant diuretisch effect.

Het geneesmiddel behoort tot een snelle hartglycosiden een korte incubatietijd. Zijn invloed manifesteert zich door middel van 15-30 min na injectie in een ader, vervolgens geleidelijk toeneemt, piek door 2 Nee, vervolgens geleidelijk afneemt, ophouden volledig door het einde van de eerste dag.

De drug wordt goed geabsorbeerd. Dit maakt het gebruik ook oraal. Als de inname wordt geabsorbeerd 50-70 % ontvangen bedrag. De werking van digoxine in de pen- mene administratie gemanifesteerd door 2 uur en een maximum bereikt 6 Nee.

Het geneesmiddel wordt relatief snel uit het lichaam uitgescheiden. De dagelijkse eliminatie ervan is ongeveer 15-25% van de geïnjecteerde hoeveelheid. Van digitoxine digoxine verschilt aanzienlijk minder uitgesproken cumulatieve eigenschappen, snellere en kortere werkingsduur. De snelheid van het therapeutisch effect van digoxine doet strophanthin-K; het is echter zeer effectief bij orale toediening en, en een meer uitgesproken effect vagotropic.

Deze klinische observaties en studies van de coronaire bloedstroom met radioactief krypton-show, dat digoxine heeft geen invloed op de coronaire bloedstroom en veroorzaakt een verhoogde frequentie van de angina-aanvallen.

Het gebruik van digitalis wollige geneeskunde

Celanid is voorgeschreven voor acute en chronische bloedsomloop falen II en fase III, tachysystolic atriumfibrilleren, supraventriculaire paroxysmale tachycardie vorm. Het geneesmiddel wordt in voorgeschreven, en eventueel het verkrijgen van een snel effect (in acuut hartfalen, paroxysmale tachycardie, bij ernstige vormen van chronische circulatoire insufficiëntie de stagnatie in het maagdarmkanaal, interfereren met de absorptie van het geneesmiddel) geïnjecteerd.

Digoxine oraal of intraveneus toegediend (in ernstige stoornissen in de bloedsomloop).

Met een overdosis digoxine kan misselijkheid ervaren, braken, ʙigeminija, tachycardie. Toxische effecten als gevolg van de geringe accumulatie van het geneesmiddel verdwijnt gewoonlijk 24-48 uur na de intrekking.

Contra-indicaties voor de benoeming tselanida en digoxine zijn hetzelfde, andere digitalisglycosiden.

Formuleringen, Wijze van toepassing en doses van digitalis

Digoxine (Digoxine) - Glycoside, afgeleid van primaire glycoside digitalis wollige lanatozida Met. De wit kristallijn poeder, vrijwel onoplosbaar in water, lichtjes oplosbaar in alcohol.

Digoxine wordt oraal en intraveneus toegediend cupping paroksizmalyyuy tachycardie en ernstige stoornissen in de bloedsomloop. De initiële dosis is 0,5-1 mg (2-4 Ml 0,025 % oplossing). Intraveneuze digoxine wordt langzaam geïntroduceerd, 3-5 min, 10-20 ml 20 % of 40 % glucoseoplossing of fysiologische zoutoplossing. Herinjectie van digoxine is mogelijk na 6-8 uur. De maximale dagelijkse dosis bij intraveneuze toediening 1,5 mg (6 ml 0,025 % oplossing).

Bij toediening in een dagelijkse dosis van 1 dag 1,25 mg (5 tablets 0,25 mg), 2 dagen - 5 tabletten en derde dag - 3 tablets. Dagelijkse dosis maken, rekening houdend met de prestaties van pulse, ademhaling en diurese. Afhankelijk van het effect van herhaalde toediening of geleidelijk verminderd. Na het bereiken van de gewenste overgang van kracht voor onderhoudsbehandeling doses: 0,250,5 mg. Een dergelijke behandeling moet bij toepassing, Als de arts de patiënt kan bewaken voor het voorschrijven van elke dosis. Als je bang onverwachte toxische effecten zijn in de benoeming van een relatief kleine doses, Het aanbevolen in de eerste 3-4 dagen om de patiënt op te geven 0,75 mg digoxine, en vervolgens overbrengen naar de onderhoudsdoses van.

Celanid (Сеlanidum) -genuinny glycoside uit de bladeren van digitalis wollige. Kleurloos of wit kristallijn poeder. Zeer slecht oplosbaar in water, moeilijk - in alcohol.

Wijs binnenkant 0,25 mg 2-3 keer per dag; intraveneus, 1-2 ml 0,02 % oplossing 1-2 keer per dag.

Wanneer paroksizmalyyuy tachycardie intraveneuze 0,8 mg (4 ml 0,02 % oplossing). Als een uur aanslag niet wordt gestopt, geïnjecteerd 0,4 mg. De poliklinische gebruik tselanid 0,5-1 mg per dag voor een lange tijd.

Hogere doses voor volwassenen binnen: single 0,0005 g (0,5 mg), dagelijks 0,001 g (1 mg); een ader: single 0,0004 g (0,4 mg), dagelijks 0,0008 g (0,8 mg). Verkrijgbaar in tabletten 0,25 mg in ampullen 1 ml 0,02 % oplossing (1:5000).