Ontsteking van het middenoor – Acute otitis media – Middenoorontsteking

Описание острого отита

При данном заболевании происходит заражение и воспаление среднег уха. Het middenoor is gelegen achter het trommelvlies.

Причины острого отита

Это заболевание вызывается бактериями и вирусами, zoals:

• Пневмококк (de meest voorkomende oorzaak);
• Гемофильная инфекция;
• Moraxella (Branhamella) catarrhalis;
• Streptokokken pyogenes.

Факторы риска острого отита

Factoren, которые повышают вероятность воспаления среднего уха:

• Recente virale infectie (bv, koud);
• Недавний синусит;
• Leeftijd: младенцы и малыши;
• Seizoen: winter;
• Ziekte, которые вызывают расстройства слуховых труб, zoals:
  • Gespleten gehemelte;
  • Down syndroom;
• Allergie;
• Gastro-oesofageale reflux (GERD);
• Kinderen, чьи матери употребляли алкоголь во время беременности;
• Воздействие пассивного курения, doorgaans, сигаретного дыма.

Симптомы острого отита

Symptomen zijn onder meer:

• Ушная боль (младенцы могут тереть ухо или лицо);
• Verhoogde temperatuur;
• Prikkelbaarheid;
• Gehoorverlies (может быть временной, из-за накопления жидкости в ухе);
• Сниженный аппетит, трудности с кормлением;
• Nare droom;
• Дренаж от уха;
• Трудности с равновесием.

Диагностика острого отита

Большинство воспалений среднего уха может быть диагностировано при осмотре уха освещенным инструментом, названным отоскопом.

Доктор смотрит, есть ли жидкость или гной за барабанной перепонкой. К отоскопу могут быть присоединены маленькая трубка и емкость, похожая на шприц. С помощью этого прибора производится подача воздуха на барабанную перепонку. Это помогает увидеть, движется ли барабанная перепонка как обычно.

Andere tests kunnen omvatten:

• Тимпаноцентез – отбор жидкости или гноя из среднего уха, используя шприц. Используется для взятия проб для анализа на наличие бактерий;
• Timpanometriâ – измеряет давление в среднем ухе и работу барабанной перепонки, также используется для проверки наличия жидкости или гноя;
• Hoorzitting Test – может быть сделана, если есть подозрение на ухудшение слуха.

Лечение острого отита

Behandeling omvat:

Medicijnen

Чтобы лечить ушные инфекции обычно используются антибиотики. Применяются следующие препараты:

• Amoksiцillin;
• Клавулан;
• Cefalosporinen;
• Sulfa drugs.

Так как бактерии развивают устойчивость к антибиотикам, доктор может после первого назначения лекарства некоторое время наблюдать за его эффективностью. В некоторых случаях доктор может назначть прием антибиотика, если появятся опреднленные симптомы (pijn, koorts).

Антибиотики могут быть эффективными, но нужно иметь в виду, что эти лекарства могут вызвать много побочных эффектов. Распространены тошнота, buikpijn, diarree. Также у пациента может быть аллергическая реакция на антибиотик.

Некоторые ушные инфекции вызваны вирусами. В этом случае антибиотики не действуют. Большинство воспалений среднего уха (включая бактериальные) имеет тенденцию улучшаться самостоятельно через 2-3 dag.

Отпускаемые без рецепта обезболивающие средства

Обезболивающие средства могут помочь уменьшить боль, koorts, en prikkelbaarheid. Zij omvatten de volgende formuleringen:

• Ацетоаминофен (paracetamol);
• Ibuprofen;
• Aspirine (acetylsalicylzuur);

Belangrijk: Aspirine wordt niet aanbevolen voor kinderen of adolescenten met huidige of recente virale infectie als gevolg van het risico op het krijgen van het syndroom van Reye.

Не рекомендуется лечить ушную инфекцию противозастойным средством и антигистаминами.

Oordruppels

Применение капель, в составе которых есть местное болеутоляющее средство (bv, аметокаин, ʙenzokain, или лидокаин) могут помочь уменьшить боль, особенно когда капли используются с оральными обезболивающими средствами. Если барабанная перепонка разорвана, использзование ушных капель запрещено.

Tympanotomy

Tympanotomy – chirurgie, применяемая, чтобы вскрыть барабанную перепонку. В барабанной перепонке делается маленький разрез через который выходят жидкость и гной.

Профилактика острого отита

Чтобы уменьшить риск развития острого отита, noodzakelijk:

• Избегать воздействия дыма;
• Кормить ребенка грудью, по крайней мере первые шесть месяцев;
• Избегать давать ребенку соску;
• Пройти тест на аллергию;
• Лечить сопутствующие болезни, такие как ГЭРБ (Gastro-oesofageale reflux);
• Was uw handen grondig;
• Убедится что ребенок привит. Пневмококковые вакцины могут предотвратить инфекцию среднего уха;
• Прививаться против гриппа;
• Als het kind oorontsteking, In sommige gevallen is het nodig om regelmatig antibiotica;
• Gebruik tympanostomy. Dus door een klein gaatje in het trommelvlies geïntroduceerd slanke buizen, die als de buis van Eustachius. Deze buizen helpen gelijk druk achter het trommelvlies.