Mannitol (ATC-Code A06AD16)
Wanneer ATH:
A06AD16
Karakteristiek.
Osmoticheskiй diureticum.
Gevriesdroogd massa lichtgeel. Oplosbaar in water (makkelijk - in een hete).
Farmacologische werking.
Decongestant, urineafdrijvend.
Toepassing.
Zwelling van de hersenen, verhoogde intracraniële druk bij patiënten met een nier- of leverfalen, nierfalen, status epilepticus, acute aanval van glaucoom, chirurgie met extracorporale circulatie, acuut nierfalen (met gekonfijte nierfiltratie functie) en leverfalen, post-transfusie complicaties, veroorzaakt door de introductie van onverenigbare bloed, acute barbituraat vergiftiging en andere stoffen (diurez).
Contra.
Overgevoeligheid, organische nierschade, schending van de nieren filtratie functie, congestief hartfalen, hemorragische beroerte, subarachnoïdale bloeding (behalve voor bloeden tijdens craniotomie), ernstige uitdroging, giponatriemiya, chloropenia, kaliopenia, lagere nefron syndroom.
Beperkingen van toepassing.
Zwangerschap, het zogen.
Bijwerkingen.
Degidratatsiya (droge huid, indigestie, myasthenia, krampen, droge mond, dorst, hallucinaties, bloeddrukdaling), verstoring van de elektrolytenbalans, tachycardie, pijn op de borst, tromboflebit, huiduitslag.
Samenwerking.
Kan het toxische effect van hartglycosiden verhogen (kaliopenia).
Doseren en Administratie.
B / (langzame bolus of infusie), als een oplossing 10-20% bij een dosis van 0,5-1,5 g / kg; dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 140-180 g. Gevriesdroogde massa wordt opgelost tijd water voor injectie of 5% dextrose. Bij operaties met een kunstmatige circulatie onmiddellijk voor perfusie apparaat toegediend 20-40 g.
Voorzorgsmaatregelen.
Te elimineren de fase verhoging van de bcc, incl. Hartfalen, Er moet worden gecombineerd met lisdiuretica.
De therapie moet worden onder de controle van water en elektrolyten balans en centrale hemodynamiek. Bij hoofdpijn bij toediening, braken, duizeligheid, gezichtsstoornissen dient de toediening staken en elimineren van de ontwikkeling van dergelijke complicaties, zowel subdurale en subarachnoïdale bloeding.
De introductie van mannitol in anurie, veroorzaakt door organische nier-, Het kan leiden tot longoedeem.
Waarschuwingen.
10% oplossing kan worden bereid bij kamertemperatuur, 15 en 20% oplossingen - tijdens verwarmen in een waterbad 37 ° C. IN 20% mannitol oplossing, vooral bij koelen, kunnen kristallen, tot ontbinding flacon die in heet water of in een autoclaaf moeten worden verwarmd, af en toe schudden. Voor gebruik moet het aan lichaamstemperatuur of lager worden gekoeld.
