Witte bloedcellen – Kwantitatieve indicatoren van leukocyten

Het aantal leukocyten in het bloed van gezonde mensen is 4-9 * 10⁹ (T) in 1 l.

Over leukopenie toont witte bloedcellen minder dan 4*10⁹ in 1 l, leukocytose op - boven 9*10⁹ in 1 l. De analyse vormen bloed als een standaard gespecificeerd in de cijfers 6-8 r 1 l, en clinici bij de behandeling van pathologische veranderingen komen vaak uit deze cijfers.

Volgens sommige onderzoekers, zelfs 3,5 T in 1 l leukocyten naar een aantal individuen de norm. Volgens de literatuur, zulke mensen zijn immuun weerstand verhoogd, en ze zijn minder kans om te lijden, wat, blijkbaar, vanwege de noodzaak de aanwezigheid van immuunreacties reserveren leukocyten in weefsels, waar ze zijn in de 50- 60 keer, dan in de bloedbaan.

Duidelijk, namelijk bij gezonde individuen met een laag gehalte aan leukocyten in perifeer bloed, respectievelijk verhoogden hun reserves in weefsels. Sommige onderzoekers wijzen op een erfelijke familiale karakter van dit fenomeen, anderen hechten belang aan autonome shifts (toename van parasympathische effecten inhoudt leukopenie en lymfocytose).

Leukocytose

Leukocytose - een reactie op de gevolgen van het hematopoietische systeem exo- of endogene factoren. Er zijn absolute en relatieve leukocytose. Een voorbeeld is de absolute leukocytose hyperplasie tumor doordat deze kiem van hematopoiese (beenmerg, milt, lymfeklieren). Het komt meestal met gemarkeerde leukocyten en verjonging met een progressieve toename van het aantal abnormale cellen witte spruit in het perifere bloed.

Otnosytelnыy leukocytose (myeloïde en lymfoïde)

Otnosytelnыy leukocytose (myeloïde en lymfoïde) gekenmerkt door het geschikte reactieve hyperplasie kiem hematopoietische systeem uitzetting in perifeer bloed leukocyten jonge. Dergelijke leukocytose waargenomen in vele infectueuze, septisch, purulente inflammatoire processen en toxische. Dit hyperplasie is tijdelijk en meestal verdwijnt met de beëindiging van de besmettelijke agent.

Leukocytose kan optreden onder invloed van toxische stoffen, ioniserende straling (onmiddellijk na bestraling). Misschien is de ontwikkeling van leukocytose in het verval van tissue (Necrose), bijvoorbeeld in hartinfarct. De hoge leukocytose met een verjonging van de cellulaire samenstelling van de witte bloedcellen wordt beschouwd als leukemoid reactie. Wanneer leukemoid reacties, vergelijkbaar patroon van bloed leukemie, reactieve hyperplastische proces in de hematopoietische systeem geen neoplastische natuur.

Leukocytose bij pasgeborenen en zwangere vrouwen (5-6 maanden zwanger) Het wordt meestal gemengd - reactieve en herverdelende. Er is ook kroveraspredelitelny (neurohumorale) leukocytose - Shock, postoperatieve, leukocytose met эpylepsyy, atonale, etc..

Leukopenie

Leukopenie, Als leukocytose, Het kan functioneel en organisch zijn. De neiging om het aantal leukocyten waargenomen in hypotone toestanden reduceren, het verminderen van de algemene toon, uithongering (bv, persistent leukopenie bij ondervoeding). Het komt ook anafylactische en voedings leukopenie. Leukopenie kan te wijten zijn aan de remmende werking van bepaalde toxines in de rijping van witte bloedcellen en de ontruiming van het bloedvormende organen, dat er vaak een aantal infectieziekten - tyfus, brucelleze, Griep, schil, Rodehond, besmettelijke hepatitis, etc..

In sommige overdraagbare ziekten, die worden gekenmerkt door leukocytose, leukopenie kan een aanwijzing zijn van de come remming van hematopoiese worden, wat, op zijn beurt, Het criterium voor het verminderen van de reactiviteit van het organisme.

Leukopenie kan optreden als gevolg van bloed (leukocyten) bloedvormende organen en drugs.

Leukopenie organische verwijst leukopenie, gevolg van aplasie van beenmerg en vervangen door vetweefsel.

Neutrocytosis

In de meeste gevallen, leukocytose geassocieerd met toegenomen aantallen neutrofielen in 1 liter bloed. Lichte neutrofilie en leukocytose met de uitdrukkelijke leukogram linker shift geeft over het algemeen een mild verloop van infectieuze of inflammatoire etterende- ces, Vaak hebben beperkt.

Aanzienlijke neutrocytosis met hyperleukocytose met een sterke verschuiving naar links nucleaire (om metamyelocyten en myelocyten) meestal waargenomen bij ernstige infectie (Bloedvergiftiging, buikvliesontsteking) op een voldoende hoog niveau van de totale lichaam weerstand.

Gemarkeerd met een kleine leukocytose neutrofilie bewijs van ernstige verloop van de infectie met de verzwakte lichaam weerstand. Significante neutrocytosis wanneer leukopenie - een indicator van een ernstige infectie en verminderde immune weerstand van het organisme.

Het belangrijkste criterium, bepalen van de ernst van de infectie en ziekteprognose, is de mate van neutrofiele linker shift, die kan worden leukemoid, regeneratieve en regeneratieve-degeneratieve.

Een T leukemoid shift zegt dat een klein percentage van myelocyten, metamyelocyten, en soms promyelocytische. Regeneratieve shift Het wordt gekenmerkt door een hoog gehalte aan stab neutrofielen en metamyelocyten. Een T degeneratieve shift, vaak in combinatie met regeneratieve (naar metamyelotsytov), Er was een sterke degeneratieve veranderingen in de kern en cytoplasma van neutrofiele granulocyten.

Een T leukogram verschuiven naar rechts rijpe vormen overheersende segmenten 5-6. De verschuiving naar rechts is te vinden in 20 % gezond. Bij infectieziekten, beperkte inflammatoire uiterlijk van de verschuiving naar rechts leukogram geeft meestal een gunstig verloop van de ziekte.

Neutropenie

Neutropenie, doorgaans, is een teken van depressie van het beenmerg functie. Het kan worden waargenomen in buiktyfus, leishmaniasis, roes van drugs, agranulocytose.

Aanhoudende neutropenie Het verwijst naar een organische laesie beenmerg (aplaziû).

Eosinofilie

Eosinofilie - Toename van het aantal eosinofiele granulocyten boven 5-6 %. Hypereosinophilic gekenmerkt door de aanwezigheid in het bloed van 20-30 % en eosinofiele granulocyten. Eosinofilie wordt beschouwd als een uiting van de beschermende functies van het lichaam. Ontwikkelt in diverse allergische ziekten en syndromen (astma, serumziekte, hooikoorts, gezwollen Kvinke, netelroos en anderen.). Het optreden van eosinofilie wordt veroorzaakt door de individuele reactie of andere infectie (pneumokokken, staphylococcen, TB), en soms het autoantigeen.

Diverse helminthiases, Ziekte van Hodgkin en reuma ook voorkomen bij massale eosinofilie. Drug eosinofilie Het kan worden waargenomen in de behandeling van bepaalde antibiotica. Onderscheiden en weefsel, lokaal, eosinofilie, waarbij niet duidelijke toename van het aantal eosinofiele granulocyten in het bloed circulerende. Het wordt waargenomen in de longen met eosinofiele infiltraten, in bronchiale slijmvlies in bronchiale astma, Kiska in bij membranoznom auto's en amoebiasis, eosinofiel granuloom, etc.. d. Het uiterlijk bij deze ziekten duidt op een verslechtering, exacerbatie of recidief proces.

Wanneer prognose, gewoonlijk niet gepaard met eosinofilie, het aantal eosinofielen in het bloed dient te worden in samenhang met de klinische gegevens en andere indicatoren haemograms. Dus, stijgen neutrofilie met een verschuiving naar links leukogram en het verminderen van het aantal eosinofiele granulocyten, monocyten en lymfocyten in perifeer bloed komt meestal overeen met de voortgang van het ziekteproces en achteruitgang van de patiënt. En het verschijnen van eosinofilie bij afnemende neutrofilie kan worden gezien als een gunstige symptoom, met vermelding van het begin van herstel.

Vermindering van het aantal eosinofiele granulocyten samen met leukopenie of lage neutrofielen ziekten, zich doorgaans met duidelijke neutrofilie, Het beschouwd als een teken van de daling van het immuunsysteem van het lichaam weerstand.

Lymfocytose

Lymfocytose kan worden waargenomen bij vele ziekten (leukemie, stralingsziekte, infectieziekten) en zelfs bij gezonde mensen (naar 50%). Onderscheiden relatieve en absolute lymfocytose. De juiste interpretatie van lymfocytose is alleen mogelijk op basis van klinische verschijnselen en bloedbeeld.

Lymfopenie

In de meeste gevallen lymfopenie is geen onafhankelijke hematologische symptoom, aangezien het resultaat van neutrofilie.

Absolute lymfopenie (gecombineerd met absolute neutropenie) kan onder invloed van ioniserende straling op het lichaam te ontwikkelen, drugs, etc..

Monocytische

Monocytose beschouwd als een indicator van de ontwikkeling van beschermende processen in het lichaam, maar alleen als de toename van het absolute aantal monocyten (maar niet ten koste van neutropenie). Opgemerkt wordt bij inflammatoire ziekten van bacteriële oorsprong (tuberculose, brucelleze, sifilise, chronische sepsis, subacute bacteriële endocarditis) en ziekten, veroorzaakt door rickettsia en protozoa (malaria, sypnoj koorts), alsmede bij tumoren, sarkoidoze, diffuse bindweefselziekten (kollagenozah).

Het absolute aantal monocyten verhoogt in het bloed van patiënten met infectieuze mononucleosis. Wanneer agranulocytose absolute monocytose beschouwd als prognostisch gunstig teken, met vermelding van het begin van herstel.