Leukocoria, witte pupilreflex: Wat is het, oorzaken, symptomen, diagnostiek, behandeling, het voorkomen

Leerling – witte vlekken; Leukocoria

Wat is leukocorie?

Leukocoria is een abnormale witte reflex in het pupilgebied. Leukocoria, ook wel bekend als "witte pupil", kan wijzen op een onderliggende oogziekte of een ernstiger aandoening, meestal retinoblastoom.

De pupil van het menselijk oog is normaal gesproken zwart. Op foto's met flits kan de pupil rood lijken. Medische professionals noemen het een "rode reflex" en het is normaal..

Soms lijkt de pupil van het oog wit, of een normale rode reflex kan wit lijken. Dit is geen normale toestand, en u moet onmiddellijk een oogarts raadplegen.

Er zijn veel verschillende oorzaken van een witte pupil of witte reflex.. Andere aandoeningen kunnen ook een witte pupil veroorzaken.. Als hoornvlies, die normaal transparant is, wordt troebel, ze ziet er misschien uit als een witte pupil. Al zijn de oorzaken van een troebel of wit hoornvlies anders dan die van een witte pupil of witte reflex, deze problemen vereisen ook onmiddellijke medische hulp.

Staar kan er ook toe leiden, dat de pupil wit wordt.

Oorzaken van leukocorie

Leukocoria kan om verschillende redenen worden veroorzaakt., inclusief:

• Retinoblastoom. Dit is een zeldzame vorm van oogkanker., die vooral jonge kinderen treft. Leukocoria is een van de meest voorkomende symptomen van retinoblastoom..
• Staar. Staar kan vertroebeling van de ooglens veroorzaken, wat veroorzaakt leukocoria.
• Coats ziekte. Deze aandoening wordt geassocieerd met de abnormale ontwikkeling van bloedvaten in het netvlies., wat veroorzaakt leukocoria.
• Toxocarose. Infectie met de Toxocara-parasiet kan leiden tot ontsteking van het oog, leukocorie veroorzaken.
• Rodehond (kor). Mazelen kunnen leiden tot oogontsteking en leukocoria.
• Retinale disinsertion. In sommige gevallen kan netvliesloslating leukocoria veroorzaken.

Symptomen van leukocorie

Naast een witte reflectie in de pupil kunnen mensen met leukocoria andere begeleidende symptomen ervaren., inclusief:

• Vermindering van
• Verplaatsing van de oogbol (kosoglazie)
• Roodheid of ontsteking van het oog
• Aanhoudende hoofdpijn
• Pijn of ongemak in de ogen
• De kleur van de iris veranderen.

Wanneer een arts raadplegen

Als u leukocoria of andere waarschuwingssignalen opmerkt bij uzelf of uw kind, het is belangrijk om onmiddellijk een arts te raadplegen. Vroege detectie en interventie kunnen van cruciaal belang zijn voor de behandeling van onderliggende aandoeningen, wat leukocorie kan veroorzaken.

Vragen, die de dokter kan vragen

Tijdens uw bezoek aan de arts kan uw arts u de volgende vragen stellen:

• Wanneer merkte u voor het eerst de witte reflectie in uw pupil op??
• Heeft u veranderingen in uw gezichtsvermogen opgemerkt??
• Heeft u pijn of ongemak in uw ogen ervaren??
• Heeft u een familiegeschiedenis van oogziekten of -aandoeningen?
• Heeft u of uw kind recent een oogletsel gehad??
• Zijn er andere symptomen of problemen, die je wilt bespreken?

Diagnose van leukocorie

Om de oorzaak van leukocoria te diagnosticeren, de arts kan verschillende tests en onderzoeken uitvoeren, inclusief:

• Uitgebreid oogonderzoek
• Het testen van de gezichtsscherpte
• Retina onderzoek
• US ogen
• Beeldvormende onderzoeken, zoals CT of MRI.

Behandeling van leukocorie

Behandeling voor leukocoria hangt af van de onderliggende oorzaak. Hier zijn enkele veelvoorkomende behandelingsbenaderingen:

• Retinoblastoom. Als retinoblastoom de oorzaak is van leukocoria, behandelingsopties kunnen chemotherapie omvatten, radiotherapie, cryotherapie, lasertherapie of chirurgische verwijdering van het aangedane oog. Het specifieke behandelplan hangt af van het stadium en de omvang van de kanker..
• Staar. Staar, leukocorie veroorzaken, kan chirurgische verwijdering van de vertroebelde lens en vervanging door een kunstlens vereisen.
• Coats ziekte. Behandeling voor de ziekte van Coats kan lasertherapie of cryotherapie omvatten, abnormale groei van bloedvaten te stoppen. In meer gevorderde gevallen kan een operatie nodig zijn..
• Toxocarose. Antiparasitaire geneesmiddelen kunnen worden voorgeschreven om toxocariasis te behandelen en ontstekingen in de ogen te verminderen.
• Rodehond (kor). Het behandelen van de onderliggende mazeleninfectie kan de bijbehorende oogontsteking en leukocoria helpen genezen..
• Netvliesloslating. Chirurgische ingreep, zoals pneumatische retinopexie of vitrectomie, kan nodig zijn om netvliesloslating te herstellen en leukocoria te verminderen.

Behandeling van leukocoria thuis

Hoewel thuisbehandeling de onderliggende oorzaak van leukocoria niet kan elimineren, er zijn enkele maatregelen, dingen die u kunt doen om de gezondheid van het oog en het algehele welzijn te behouden:

• Zorg voor ooghygiëne, voorzichtig de ogen afvegen met een schone, vochtige doek.
• Bescherm je ogen tegen fel zonlicht, het dragen van een zonnebril met UV-bescherming.
• Eet een evenwichtige voeding, rijk aan fruit, groenten en omega-3-vetzuren, omdat deze voedingsstoffen de gezondheid van het oog bevorderen.
• Vermijd roken en beperk uw alcoholinname, omdat ze zichtproblemen kunnen veroorzaken.
• Doe regelmatig oogoefeningen en neem pauzes tijdens het sporten, die de ogen belasten, bijvoorbeeld bij het langdurig lezen of gebruiken van elektronische apparaten.

Preventie van leukocorie

Hoewel het niet mogelijk is om alle gevallen van leukocoria te voorkomen, er zijn enkele preventieve maatregelen, dingen die u kunt doen om uw ogen gezond te houden:

• Plan regelmatig oogonderzoeken, vooral bij jonge kinderen, eventuele afwijkingen in een vroeg stadium op te sporen.
• Beschermt de ogen tegen trauma, het gebruik van geschikte beschermingsmiddelen, bij het sporten of andere activiteiten, potentieel gevaarlijk voor de ogen.
• Stimuleer gezonde gewoontes, zoals handhygiëne, om het risico op ooginfecties te verminderen.
• Stimuleer een gezonde levensstijl, waaronder voedzaam eten, regelmatige lichaamsbeweging en voldoende slaap, omdat deze factoren bijdragen aan de algehele ooggezondheid.
• Meer informatie over familiegeschiedenis en genetische factoren, die het risico op bepaalde oogaandoeningen kunnen verhogen, en bespreek ze met uw arts.

Gebruikte bronnen en literatuur

Cioffi GA, Liebman JM. Ziekten van het visuele systeem. In: Goldman L, Schafer AI, Eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Filadelfia, VADER: Elsevier; 2020:snuiter 395.

Olitsky SE, Marsh JD. Afwijkingen van de pupil en iris. In: Kliegman RM, St. Gem JW, Bloei NJ, Sjah SS, Tasker RC, Wilson km, Eds. Nelson leerboek kindergeneeskunde. 21st ed. Filadelfia, VADER: Elsevier; 2020:snuiter 640.

Vaag A, Wangtiraumnuay N, Pellegrini M, Scott R, Iester M, Via EC. Evaluatie van een gratis openbare smartphone-applicatie om leukocoria op te sporen bij kinderen met een hoog risico 1 naar 6 jaar. J Pediatr Ophthalmol Scheelzien. 2019;56(4):229-232.PMID: 31322712 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31322712/.