Laringektomija – Laryngectomie

Beschrijving van het verwijderen van de larynx

Laringektomija – chirurgie om het strottenhoofd te verwijderen (deel van het strottenhoofd). De bewerking wordt typisch uitgevoerd voor het behandelen van kanker. Afhankelijk van de mate van kanker, Het kan alleen worden verwijderd deel van de larynx.

Redenen voor het verwijderen van de larynx

Laryngectomie wordt uitgevoerd om de behandeling van kanker van het strottenhoofd. Deze handeling kan ook worden uitgevoerd om beschadiging van de larynx gevolg van trauma behandeling.

Mogelijke complicaties van laryngectomie

Als u van plan bent over het verwijderen van het strottenhoofd, u moet weten over mogelijke complicaties, waaronder eventueel:

• Infectie;
• Moeizame ademhaling;
• Overmatig zwelling of bloeden;
• Beschadiging van de luchtpijp of slokdarm;
• Bloedproppen;
• Complicaties van anesthesie;
• Lekkage van speeksel door de huid (sialosyrinx);
• Het niet te spreken of afonija;
• Herhaling van kanker.

Sommige factoren, dat het risico van complicaties vergroten:

• Reeds bestaande aandoeningen;
• Gevorderde leeftijd;
• Zwaarlijvigheid;
• Roken;
• Vorige chirurgische ingreep in het strottenhoofd;
• Vorig bestraling of chemotherapie;
• Slechte voeding;
• Suikerziekte.

We moeten deze risico's te bespreken met uw arts voor de operatie.

Hoe is de verwijdering van het strottenhoofd?

Voorbereiding van de procedure

Voor de operatie kan worden uitgevoerd:

• Inspectie;
• Laryngoscopy – de larynx studie lang gebruikt, een dunne buis met een lichtbron aan het eind (laryngoscoop);
• Radiotherapie – voor het behandelen van kanker.

Aan de vooravond van de operatie:

• Raadpleeg uw arts over de drugs genomen. Een week voor de operatie kan u gevraagd worden om te stoppen met het nemen van bepaalde geneesmiddelen:
  • Anti-inflammatoire geneesmiddelen (bv, aspirine);
  • Bloedverdunners, zoals clopidogrel (Plaviks) of warfarine;
• Behalve, je nodig hebt om te bespreken met uw arts herstel methoden van meningsuiting in de toekomst, zoals:
  • Traheoэzofagealynaya punctie;
  • Regelingen voor spraaksynthese.
• De nacht voordat, kunt u een lichte maaltijd. Niet eten of drinken de avond voor de operatie.

Anesthesie

Gebruikt narcose, tijdens de procedure van de patiënt zal slapen. De narcose wordt toegediend via een infuus in de arm of schouder.

Procedure verwijdering van het strottenhoofd

De arts maakt een incisie in het nekvel. Hij scheidt dan de spieren, die zijn bevestigd aan het dak. Het strottenhoofd en de omringende weefsel worden verwijderd.

Soms wordt een gedeeltelijke laryngectomie uitgevoerd. In dit geval verwijdert de arts de tumor met een gedeelte larynx. Bij het uitvoeren van een dergelijke bewerking kan enige normale spraak functie en het vermogen om te slikken behouden.

De huid van de hals gemaakt stoma (opening). Daarna voegt zich bij de luchtpijp stoma, die u zal toestaan ​​om te ademen. In sommige gevallen kan de arts een tracheostomiebuis. Dit toestel, dat in de opening wordt ingebracht, en de functie van de luchtwegen. De arts voegt een drainagebuis om bloed en vloeistoffen afvoer. Eindelijk, spieren en huid zal worden genaaid of geniet nietjes.

Hoe lang zal laryngectomie?

5-9 uur.

Laringektomija – Zal het pijn?

U zult de pijn tijdens het herstel hebben. De arts zal u pijnstillers geven.

De gemiddelde tijd van het verblijf in het ziekenhuis na het verwijderen van de larynx

Deze bewerking wordt uitgevoerd in een ziekenhuis. Meestal wordt de duur van het verblijf van 7-14 dagen. De arts kan de duur van het verblijf te verlengen, Als er complicaties.

Zorg na het verwijderen van de larynx

Zorg in een ziekenhuis

Tijdens het herstel in het ziekenhuis:

• Door de stoma kan worden aangesloten zuurstofmasker;
• Stroom wordt geleverd via een IV of een voedingssonde (enteroalimentation). De arts zal uw vermogen om te slikken beoordelen. Afhankelijk van de resultaten, Je zal geleidelijk verhuizen naar zacht voedsel;
• Het kan nodig zijn om laarzen of speciale sokken, om de vorming van bloedstolsels in de benen te voorkomen;
• Volg de instructies:
  • U moet de oproep om een ​​gesprek Personeel en Schrijven boord voor de dialoog te gebruiken;
  • Als je liegt in bed, houd je hoofd opgeheven;
  • Raise benen, als je in bed, om de bloedcirculatie te verhogen;
• We moeten leren om de zorg voor de stoma en tracheacanule:
  • Bescherm de stoma tegen vreemde voorwerpen;
  • Reinig het vocht in het gebied van de stoma;
  • Sluiten vermoeidheid, bij het nemen van een douche;
  • Verwijder selectie, verzamelt in gebieden vermoeidheid;
• Drainage buizen zal na ongeveer vijf dagen worden verwijderd. De hechtingen worden verwijderd bij één week na de operatie;

Thuiszorg

Wanneer u terug naar huis, Volg deze stappen:, de normale herstel te verzekeren:

• Zorg ervoor dat u de instructies van uw arts te volgen;
• Voor ongeveer zes weken, moet je zware werk en inspannende activiteiten te vermijden;
• Neem deel aan een programma om spraak te herstellen. Je zult moeten leren om opnieuw te spreken. Het programma kan het volgende omvatten:
  • Slikken en uitademen lucht (oesofageale spraak), zogenaamde buikspreken;
  • Het gebruik van elektronische inrichtingen (kunstmatige strottenhoofd);
  • Installeer de klep in het gat, dat er lucht uit de longen naar de slokdarm te bereiken (traheoezofagealnaya speech).

Fabrics keel genezen 2-3 van de week. Volledig herstel duurt ongeveer een maand. U kunt een vermindering in gevoel van smaak en geur merken. In de toekomst, moeten wij blijven de stoma voor ademhaling gebruiken.

De meeste patiënten kunnen terugkeren naar het werk en de normale activiteiten, behalve om te zwemmen. Vraag de dokter, wanneer het veilig is om te douchen, baden, of de operatieplaats blootstellen aan water.

Deelnemen aan een steungroep kan u helpen omgaan met psychische problemen na de operatie.

Neem contact op met uw arts na verwijdering van het strottenhoofd

Na ontslag uit het ziekenhuis moet een arts te raadplegen, Als de volgende symptomen:

• Tekenen van infectie, waaronder koorts en rillingen;
• Roodheid, zwelling, meer pijn, bloeden of ontslag uit de incisie;
• Misselijkheid en / of braken, die niet verdwijnen na het nemen van de voorgeschreven medicijnen, en blijven langer dan twee dagen na ontslag uit het ziekenhuis;
• Pijn, die niet voorbij na het innemen van pijnstillers benoemd;
• Hoesten, kortademigheid of pijn op de borst;
• Hoofdpijn, spierpijn, of duizeligheid;
• Tracheostomie wordt kleiner;
• Lekkage van speeksel door middel van een incisie;
• Andere symptomen.