XEFOCAM

982 5 minuten lezen

Actief materiaal: Lornoxicam
Wanneer ATH: M01AC05
CCF: NSAID's
ICD-10 codes (getuigenis): M05, M15, M25.5, R52.0, R52.2
Wanneer CSF: 05.01.01.07
Fabrikant: NYCOMED Austria GmbH (Oostenrijk)

Farmaceutische VORM, SAMENSTELLING EN PACKAGING

Pillen, bedekt wit of geelachtig, langwerpig, met verzonken inscriptie “L04”.

	1 tab.
lornoxicam	4 mg

Hulpstoffen: magnesiumstearaat, polyvidone K25, natriumcroscarmellose, cellulose, lactose, macrogol 6000, Titaniumdioxide (E171), talk, gipromelloza.

10 PC. – blaren (1) – packs karton.
10 PC. – blaren (2) – packs karton.
10 PC. – blaren (3) – packs karton.
10 PC. – blaren (5) – packs karton.
10 PC. – blaren (10) – packs karton.

Pillen, bedekt wit of geelachtig, langwerpig, met verzonken inscriptie “L08”.

	1 tab.
lornoxicam	8 mg

Hulpstoffen: magnesiumstearaat, polyvidone K25, natriumcroscarmellose, cellulose, lactose, macrogol 6000, Titaniumdioxide (E171), talk, gipromelloza.

Farmacologische werking

NSAID's, behoort tot de klasse van oksikamov. Heeft een sterk pijnstillend en ontstekingsremmend effect.

De basis van het werkingsmechanisme van lornoksikama ligt de onderdrukking van prostaglandine synthese, Als gevolg van de onderdrukking activiteit izofermenta gli. Behalve, lornoxicam remt de vrijlating van zuurstof radicalen van geactiveerde leukocyten.

Xefocam heeft geen opiatopodobnogo werking op het centrale zenuwstelsel, Het maakt niet ademhaling onderdrukken, Het veroorzaakt geen drugsverslaving.

Farmacokinetiek

Absorptie

Lornoxicam is snel en volledig geabsorbeerd uit de darm na nemen binnen. C_max in plasma bereikt na ca. 1-2 Nee.

Absolute biologische beschikbaarheid is lornoksikama 90-100%.

Distributie

Lornoksikama binding aan plasma-eiwitten, meestal al'buminovoj factie, is 99% en is niet afhankelijk van de concentratie.

Metabolisme

Lornoxicam volledig gemetaboliseerd. Lornoxicam is aanwezig in het plasma van grotendeels ongewijzigd en, minder, in de vorm van een metaboliet van gidroksilirovannogo, die heeft geen farmacologische activiteit.

Aftrek

T_1/2 gemiddelden 4 h en is niet afhankelijk van de concentratie van lornoksikama. Over 1/3 metabolieten nieren uitgescheiden en 2/3 – via de lever.

Farmacokinetiek in bijzondere klinische situaties

Bij ouderen, evenals bij patiënten met renale of hepatische insufficiëntie heb niet gevonden significante veranderingen farmakokineticeskih parameters lornoksikama.

Getuigenis

is gematigd en uitgesproken pijnsyndroom;

-symptomatische behandeling van pijn en ontstekingen bij reumatische aandoeningen van inflammatoire en degeneratieve.

Doseringsschema

Een T gematigde en uitgesproken bolevom syndroom een dagelijkse dosis benoemd 8-16 mg 2-3 toelating, de maximale dagelijkse dosis – 16 mg.

Een T inflammatoire en degeneratieve reumatische aandoeningen de eerste dosis is de dosis 12 mg / dag. De gemiddelde dosering is 8-16 mg/dag afhankelijk van de conditie van de patiënt.

Lengte van de therapie is afhankelijk van de aard en het verloop van de ziekte.

Neem pillen binnen het voedsel, met een glas water.

Patiënten met gastro-intestinale ziekten, schendingen van de nier of lever, patiënten Senioren (senior 65 jaar) Xefocam benoemen maximale dosis 12 mg / dag (door 4 mg 3 maal / dag).

Bijwerking

Uit het spijsverteringsstelsel: buikpijn, diarree, indigestie, misselijkheid, braken; zelden – winderigheid, droge mond, gastritis, esophagitis, de vorming van maagzweren en/of bloeden uit de gastro-intestinale (incl. rectale), stomatitis, glossitis, colitis, dysfagie, hepatitis, pancreatitis, abnormale leverfunctie.

Allergische reacties: mogelijk huiduitslag, hypersensitiviteitsreacties, vergezeld gaan van kortademigheid en hartkloppingen, bronchospasme, Stevens-Johnson-syndroom, exfoliatieve dermatitis, angiit, koorts, nasale allergie, lymfadenopathie.

Vanuit de centrale en perifere zenuwstelsel: zelden – duizeligheid, hoofdpijn, slaperigheid, staat van opwinding, slaapstoornissen, ruis in de oren, gehoorverlies, wazig zicht, dysartrie, hallucinaties, migraine, perifericheskaya neuropathie, syncope, aseptische meningitis.

Vanaf het hematopoietische systeem: zelden – leukopenie, trombocytopenie.

Uit het bloedstollingssysteem: zelden – neusbloedingen, hemorrhoidal bloeden.

Metabolisme: zelden – overmatig zweten, rillingen, gewichtsverandering.

Cardiovasculair systeem: zelden – arteriële hypertensie, tachycardie, perifeer oedeem.

Uit de urinewegen: zelden – dizurija; in sommige gevallen – glomerulonefritis, papillaire necrose en nefrotisch syndroom met de overgang in acuut nierfalen, interstitiële nefritis, kristallurija, polyurie.

Ander: conjunctivitis.

Contra

-hemorragische Diathesis of menselijke bloedstolling, Naast de toestand na de operatie, minder risico op bloeden of onvolledige hemostase;

- Maagzweer en duodenale ulcera in de acute fase;

- Nespetsificheskiy yazvennыy colitis;

- Uitgedrukt menselijke lever;

— matige of ernstige schendingen van de nieren (het niveau van het serum creatinine>300 mmol / l);

— hypovolemia of uitdroging;

— bevestigd of vermoedelijk bloeden in de hersenen;

- Bronchiale astma;

- Hartfalen;

- Gehoorverlies;

- Een tekort aan glucose-6-fosfatdegidrogenazы;

- Zwangerschap;

- Borstvoeding (borstvoeding);

- Kindertijd en adolescentie up 18 jaar;

— opgeven in geschiedenis op gevoelig is voor acetylsalicylzuur en andere NSAID's;

-overgevoeligheid voor lornoksikamu of andere onderdelen van de drug.

VAN voorzichtigheid product in hoge bloeddruk en bloedarmoede moeten aanwijzen.

Pas na een zorgvuldige beoordeling van de risico-batenverhouding kunt u het medicijn in patiënten, hebben een geschiedenis van bloeden uit de gastro-intestinale indicaties, ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal, evenals in patiënten met de menselijke nieren en diabetes mellitus met verminderde nierfunctie.

Zwangerschap en borstvoeding

Xefocam is gecontra-indiceerd voor gebruik in de zwangerschap en borstvoeding (borstvoeding).

Waarschuwingen

Peptic ulcer van maag en duodenale zweer therapie moet Ksefokamom temidden van de gelijktijdige ontvangst blokkers gistaminovykh H₂-receptoren of omeprazole. Opgemerkt, dat langdurige behandeling met Xefocam het genezingsproces van maagzweren vertragen kan.

In het geval van de bloeding in het spijsverteringskanaal ontvangen medicatie moet onmiddellijk hetzelfde stoppen en dringende maatregelen te nemen. Vooral zorgvuldig is het noodzakelijk om te controleren van de status van patiënten met ziekten van het SPIJSVERTERINGSKANAAL, voor de eerste keer een cursus van drugsbehandelingen Xefocam ontvangen.

Xefocam onderdrukkende agregatia bloedplaatjes en, dus, kunnen verhogen bloeden van de tijd. Daarom benoemen deze geneeskunde-patiënten (wie, bv, Als chirurgie of met bloed bloedstolling of medicijnen ontvangen, deprimerend bloed stolling/inclusief heparine bij lage doses /) Het moet worden behandeld met de nodige voorzichtigheid en onder nauw toezicht van medisch personeel, om tekenen van bloeden te ontdekken.

Patiënten met een verminderde nierfunctie, veroorzaakt door groot bloedverlies of ernstige uitdroging, Xefocam, Als een inhibitor van de omwenteling van prostaglandine synthese, U kunt pas na eliminatie van hypovolemia en de daaraan verbonden vermindering van de doorbloeding van de nieren.

Zoals de andere NSAID 's, Xefocam kan leiden tot verhoogde concentratie in het bloed ureum en creatinine, vasthouden van water en natrium, perifeer oedeem, arteriële hypertensie en andere vroege tekenen van nefropathie.

Bij patiënten met nierfunctiestoornissen tijdens behandeling vereist regelmatige controle van de nierfunctie. Het is vooral belangrijk om te controleren van de nierfunctie bij oudere patiënten, en bij patiënten, tegelijkertijd ontvangen dioretiki en nefrotoksicnae drugs.

Oudere patiënten, evenals patiënten met arteriële hypertensie bij de toepassing van Ksefokama toonde AD controle.

Met langdurig gebruik drugs die xefocam moeten periodiek worden gecontroleerd foto perifeer bloed, Naast de lever en nieren.

Effecten op het vermogen om voertuigen en mechanismen voor het beheer rijden

Omdat Xefocam vermindert de psychomotorische reacties van de snelheid, tijdens de periode van gebruik van de drug zich moet onthouden van activiteiten, vereisen meer aandacht en psychomotorische snelheid reacties.

Overdose

Symptomen: eventueel versterking beschreven bijwerkingen van Ksefokama.

Behandeling: symptomatische behandeling. Om de zuiging tot de benoeming van actieve kool direct na het nemen van de Ksefokama, u kunt oplossen door laesies toont DARM een toewijzing protivojazvennoj therapie.

Geneesmiddelinteracties

Tijdens het toepassen van Ksefokama en anticoagulantia of bloedplaatjes aggregatie remmers kan toenemen bloeden tijd en verhogen het risico van bloeden.

Tijdens het toepassen van Xefocam gipoglikemiceski effect afgeleide sulfamiden kan verhogen.

Tijdens het toepassen van Xefocam vermindert het diuretisch effect dioretikov, het gipotenzivne effect vermindert.

Tijdens het toepassen van Xefocam kan verminderen gipotenzivne effect van het Beta-blokkers en ACE-remmers.

Als u op Ksefokama met andere NSAID's of CORTICOSTEROÏDEN toepast verhoogt het risico van bijwerkingen van de maag.

Tijdens het toepassen van Xefocam verbetert de werking van fibrinolitikov.

Als u op Ksefokama met paracetamol toepast, cyclosporine, drugs goud en andere nefrotoksicheskimi betekent een verhoogd risico van nier bijwerkingen.

Als u op Ksefokama met kortikotropinom toepast, kalium supplementen, ethanol verhoogt het risico van bijwerkingen van de maag.

Als u op Ksefokama met cefamandolom toepast, cefoperazon, cefotetanom, valproic zuur verhoogt het risico van bloeden.

Farmacokinetische interacties

Samen met het gebruik van lithium zouten kunnen veroorzaken verhoogde Xefocam piekconcentraties van lithium in het plasma en, daardoor, de bijwerkingen van lithium verergeren.

Terwijl het toepassen van Xefocam methotrexaat verhoogt de concentratie van het plasma.

Samen met het gebruik van Ksefokama en cimetidine concentraties in het plasma lornoksikama.

Tijdens het toepassen van Xefocam vermindert nier klirens digoxine.

Voorwaarden voor de levering van apotheken

Het geneesmiddel wordt afgegeven onder de voorgeschreven.

Voorwaarden en bepalingen

Lijst B. Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen bij een temperatuur worden bewaard van 15 ° tot 25 ° C. Houdbaarheid – 5 jaar.

Vladimir Andreevich Didenko

982 5 minuten lezen