KOMBITROPIL
Actief materiaal: Tsinnarizin, Piracetam
Wanneer ATH: N06BX
CCF: Voorbereiding, verbetert de doorbloeding en stofwisseling van de hersenen
ICD-10 codes (getuigenis): F07, F07.2, F31, F32, F33, F41.2, F48.0, F79, G43, G93.4, H81, H81.0, H93.0, I61, I63, I67.2, I69, S06, T90
Wanneer CSF: 02.14.01
Fabrikant: Synthese van (Rusland)
Dosage Form, samenstelling en verpakking
Capsules gelatine, grootte №0, wit; inhoud van capsules – poeder wit of bijna wit.
1 caps. | |
piracetam | 400 mg |
цinnarizin | 25 mg |
Hulpstoffen: microkristallijne cellulose, lactose (melksuiker), magnesiumstearaat, talk.
De samenstelling van gelatinecapsules: Titaniumdioxide, metilparagidroksiʙenzoat, propilparagidroksibenzoat, azijnzuur, gelatine.
10 PC. – pakkingen Valium planimetrische (3) – packs karton.
10 PC. – pakkingen Valium planimetrische (6) – packs karton.
60 PC. – plastic potjes (1) – packs karton.
Farmacologische werking
Combinatiepreparaat, verbetert de doorbloeding en stofwisseling van de hersenen. Обладает выраженным антигипоксическим (взаимно потенцированным компонентами), ноотропным и сосудорасширяющим действием. Способствует значительному повышению кровотока в мозге.
Piracetam – ноотропное средство. Оказывает положительное влияние на обменные процессы мозга: повышает концентрацию АТФ в мозговой ткани, усиливает синтез РНК и фосфолипидов, стимулирует гликолитические процессы, усиливает утилизацию глюкозы.
Улучшает интегративную деятельность головного мозга, Het draagt bij aan het geheugen consolidatie, облегчает процесс обучения.
Изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, verbetert de microcirculatie, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия, подавляет агрегацию активированных тромбоцитов.
Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикациями, elektroshock; усиливает α- и β-активность, снижает δ-активность на ЭЭГ, уменьшает выраженность вестибулярного нистагма.
Улучшает межнейрональную передачу и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, verhoogt mentale prestaties, verbetert de cerebrale doorbloeding.
Эффект развивается постепенно. Практически не обладает седативным и психостимулирующим влиянием.
Терапевтический эффект пирацетама проявляется через 1-6 Nee.
Tsinnarizin – селективный блокатор медленных кальциевых каналов, снижает поступление в клетки ионов кальция и уменьшает его содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, vermindert de reactie op vasoconstrictoren biogene (incl. epinefrine, Noradrenaline, dofamin, ангиотензин, vasopressine, Serotonine).
Обладает сосудорасширяющим действием (особенно в отношении сосудов головного мозга, усиливая антигипоксическое действие пирацетама), не оказывая существенного влияния на АД.
Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы.
У пациентов с нарушением периферического кровообращения улучшает кровоснабжение органов и тканей (incl. infarct), усиливает постишемическое расширение сосудов.
Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови.
Токсичность комбинации не превышает токсичности отдельных составляющих препарата.
Farmacokinetiek
Препарат быстро и полностью всасывается из ЖКТ.
Piracetam
Absorptie
Биодоступность пирацетама – 95%. VANmax пирацетама достигается через 2-6 Nee.
Distributie
Пирацетам не связывается с белками плазмы крови. Het dringt door de BBB, placenta. Накапливается в мозговой ткани через 1-4 uur na inname. Из спинномозговой жидкости выводится значительно медленнее, чем из других тканей.
Metabolisme en uitscheiding
Пирацетам практически не метаболизируется. T1/2 пирацетама из плазмы крови составляет 4.5 Nee, T1/2 из головного мозга – gemiddelde 7.7 Nee. Report vooral nieren (meer 95% принятой дозы за 30 Nee).
Tsinnarizin
Absorptie
VANmax циннаризина достигается через 1-4 Nee.
Distributie
Cmax циннаризина через 1-4 ч отмечают не только в крови, alsmede in de lever, nier, hart, licht, селезенке и в мозге. De binding aan plasma-eiwitten – 91%.
Metabolisme en uitscheiding
Циннаризин полностью метаболизируется в печени (путем дезалкилирования). T1/2 циннаризина составляет 4 Nee. Uitgescheiden als metabolieten (1/3 – почками с мочой, 2/3 – через кишечник с калом).
Getuigenis
- Cerebrovasculair accident (incl. Wanneer atherosclerose cerebrovasculaire, ischemische beroerte, периоде долечивания после геморрагического инсульта, после черепно-мозговых травм);
- Encephalopathie verschillende genese;
— коматозные и субкоматозные состояния после интоксикаций и травм головного мозга;
— заболевания ЦНС, gepaard met een daling van intellectuele mentale functies;
— лабиринтопатии различного генеза (сопровождающиеся головокружением, tinnitus, нистагмом, misselijkheid en overgeven), Syndroom van Menière;
- Depressie;
— психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии;
— астения психогенного происхождения;
— профилактика мигрени и кинетозов;
— нарушение памяти, мыслительной функции и концентрации внимания;
— отставание интеллектуального развития у детей.
Doseringsschema
Het geneesmiddel wordt oraal ingenomen.
Volwassenen door 1-2 caps. 3 maal / dag 1-3 мес в зависимости от тяжести заболевания.
Kinderen onder de leeftijd van 5 jaar door 1-2 caps. 1-2 maal / dag 1-3 Maanden.
Курсы лечения проводят 2-3 per jaar.
Een T chronisch nierfalen (CC<60 ml / min) необходимо снижение дозы или увеличение интервала между приемами препарата.
Bijwerking
Vanuit de centrale en perifere zenuwstelsel: prikkelbaarheid, slaapstoornissen, hoofdpijn, tremor van de extremiteiten.
Uit het spijsverteringsstelsel: indigestie, epigastrische pijn, droge mond.
Allergische reacties: huiduitslag.
Contra
- Ernstige leverinsufficiëntie;
- Ernstige nierinsufficiëntie;
-De ziekte van Parkinson;
- Zwangerschap;
- Borstvoeding;
- Kinderen leeftijd (naar 5 jaar);
- verhoogde gevoeligheid.
VAN voorzichtigheid следует применять препарат при болезни Паркинсона, nieren en / of leverfalen.
Zwangerschap en borstvoeding
Gebruik dit medicijn niet gebruiken tijdens zwangerschap en borstvoeding.
Waarschuwingen
В период лечения следует контролировать функцию печени.
В начале лечения пациенту следует воздерживаться от приема алкоголя.
Ввиду содержания циннаризина препарат может вызвать положительную реакцию у спортсменов при проведении допинг-теста.
Препарат следует с осторожностью применять при повышенном внутриглазном давлении.
Effecten op het vermogen om voertuigen en mechanismen voor het beheer rijden
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях видами деятельности, vereisen een hoge concentratie en snelheid van de psychomotorische reacties.
Overdose
Gegevens over overdosis zijn niet voorzien.
Geneesmiddelinteracties
Комбитропил® усиливает эффекты лекарственных средств, CNS depressiva, ethanol, а также ноотропных и гипотензивных средств.
Улучшает переносимость антипсихотических лекарственных средств (neuroleptica) и трициклических антидепрессантов.
Вазодилатирующие лекарственные средства усиливают действие Комбитропила®.
Voorwaarden voor de levering van apotheken
Het geneesmiddel wordt afgegeven onder de voorgeschreven.
Voorwaarden en bepalingen
Lijst B. Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen te worden opgeslagen, droog, donkere plaats bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° C. Houdbaarheid – 2 jaar.