Coma

Coma

Beschrijving van de coma

Coma – een toestand van diepe bewusteloosheid, waaruit een persoon zeer moeilijk af te leiden. Man, die in een coma kan niet rond reageren op gebeurtenissen.

Oorzaken van coma

Informatie over de gebeurtenissen rond, doorgaans, doorgegeven van de hersenstam naar de rest van de delen. Deze verbinding maakt het mogelijk een persoon te voelen en te reageren op het milieu. Coma veroorzaakt een verstoring in het systeem.

De oorzaken van coma kan:

• Ernstig hoofdletsel, meestal als gevolg van verkeersongevallen, geweld of valpartijen;
• Hersenziekten, zoals:
  • Encephaloma;
  • Hersenbloeding of beroerte;
  • Herseninfecties;
• Het gebrek aan zuurstof in de hersenen, die kan leiden:
  • Zeer hoge bloeddruk;
  • Zeer lage bloeddruk of shock;
  • Hartstilstand;
  • Ernstige krampen;
• Ernstige ziekte, zoals:
  • Gevaarlijke infecties;
  • Ernstige acute lever- of nierfalen;
  • Hoge niveaus van kooldioxide;
  • Koolmonoxidevergiftiging;
  • De toxiciteit van gifstoffen, geneesmiddel, de consumptie van alcohol of drugs;
  • Abnormale hormoonspiegels, bv, schildklier of bijnieren;
  • Abnormale samenstelling van het bloed, dergelijke onbalans van natrium en calcium;
  • Zeer lage of zeer hoge bloedsuikerspiegel;
  • Zeer lage of zeer hoge lichaamstemperatuur;
  • Acuut tekort aan voedingsstoffen;
  • Leverfalen;
  • Nierfalen;
  • Erfelijke metabole ziekten.

Risicofactoren voor coma

Risicofactoren voor coma:

• Ernstige ziekte;
• Suikerziekte;
• Leverziekte, nier- of cardiovasculaire ziekte;
• De trend naar het ontstaan ​​van bloedstolsels;
• Blootstelling aan toxische stoffen (zodanig, koolstofdioxide);
• Kanker en chemotherapie bij kanker.

Risicofactoren voor hersenletsel:

• Leeftijd: 5 jaar en jonger, 15-24 jaar, en 75 en oudere;
• Paul: mannelijk;
• In een auto met hoge snelheid of 's nachts;
• Slaapgebrek;
• Vorige hoofdletsel.

Borden coma

Symptomen van een coma zijn de volgende:

• Gebrek aan reactie op stimuli, zoals:
  • Pijn;
  • Geluiden;
  • Aanraken;
• Spontane lichaamsbewegingen:
  • Twitch;
  • Tremor;
  • Het openen en sluiten van de ogen;
  • Onregelmatige ademhaling.

Diagnose van coma

Omdat de patiënt kan niet spreken, de arts moet informatie uit andere bronnen te verzamelen. De arts moet met je vrienden te praten, gezin, en de mensen, die getuige van het ongeval. Dit is belangrijk voor de diagnose. Artsen moeten ook weten over de geschiedenis van de ziekte bij de mens, Over, of hij nam drugs, alcohol of drugs. Het is belangrijk om nauwkeurige informatie, te helpen bij de behandeling van.

De arts zal reflexen controleren, ademhaling, oogonderzoek. Het zal ook de medische inspectie, onder controle van het zenuwstelsel. Ook kan er een aantal tests worden toegewezen:

• Bloedonderzoek – het niveau van glucose in het bloed te controleren, orgaanfunctie en de besmetting en giftige substanties;
• Analyse van urine – om te controleren op drugsgebruik;
• Foto's maken van interne organen, waarbij de volgende procedures:
  • X-stralen van de hals – in gevallen, wordt vermoed hoofd en nek verwondingen;
  • MRT – test, die magnetische en radiogolven, om beelden te maken binnenkant van het lichaam, in dit geval de hersenen;
  • CT – type X-ray, waarbij de computer wordt gebruikt, om foto van de binnenkant van de kop te;
  • SPECT – verbeterde computertomografie, om de bloedstroom en metabolisme in de hersenen onderzocht;
• Elektro (EEG) – test, die registreert de activiteit van de hersenen door het meten van elektrische stroom daardoorheen;
• Poyasnichnaya punctie – verwijdering van een kleine hoeveelheid cerebrospinale vloeistof, om haar bloeddruk te controleren, de aanwezigheid van bloed en infectie;
• Evoked potentials – testen hersenactiviteit na stimulatie van zenuwen, verantwoordelijk voor de zintuigen (waaronder auditieve zenuwen).

Klinische manifestaties van comateuze patiënten kunnen worden geëvalueerd volgens de Glasgow Coma Scale (GCS). Deze schaal beoordeelt drie verschillende functies: Opening Eyes, motorische respons, en verbale reactie. De resultaten kunnen variëren van 15 naar 3. Een lage score duidt op een minder ontvankelijk. De resultaten worden als volgt geïnterpreteerd::

• 15-13 – mild hersenletsel;
• 12-9 – mild hersenletsel;
• 8 of minder – ernstig hersenletsel.

Behandeling van coma

Coma is een medische noodsituatie. Iedereen is bewusteloos onmiddellijk moet worden verzonden naar de SEH.

Spoedbehandeling

Artsen moeten snel werken, om snel de oorzaak van coma. Dit is de verdere behandeling te bepalen. Ondersteunende zorg kan omvatten:

• Bewaking van vitale functies;
• -therapie;
• Invoering van vloeistoffen direct in de bloedstroom via de IV;
• Care Respiratory, om de ademhaling te ondersteunen.

Als u weet dat de specifieke oorzaak van de coma, onderhoudsbehandeling kan ook:

• Glucose drip – wanneer, als de oorzaak van de coma is een lage bloedsuikerspiegel;
• Naloxon – Als er een vermoeden van overdosis drugs;
• Thiamine (Vitamine B1) Het kan worden toegediend met glucose, Als verdacht worden van alcoholisme of ondervoeding.

In sommige gevallen, te elimineren de oorzaak coma blik chirurgie.

Verdere behandeling van coma

Als coma blijft na noodgevallen, de patiënt kan een permanente zorg nodig hebben. Zodra de patiënt gestabiliseerd, De behandeling richt zich op de levering van voedsel en infecties te voorkomen. Medisch personeel ook zorgen voor de preventie van doorligwonden.

Preventie van coma

Om het risico op coma te verminderen:

• Het is noodzakelijk om de veiligheidsgordel te dragen. Controleer, dat baby's en kleine kinderen veilig zijn bevestigd in een autozitje;
• Kinderen onder de leeftijd van 12 jaar moeten rijden in de achterbank van de auto;
• Draag een passende helm tijdens het rijden een fiets, rolschaatsen, wanneer de uitoefening van contactsporten, tijdens het skiën, snowboarden, en rijden op een motorfiets;
• Draag mond bewakers tijdens het sporten;
• Heeft alcohol of drugs geen misbruik;
• Als u diabetes hebt, je nodig hebt om uw arts regelmatig te zien en passende maatregelen nemen om de bloedsuikerspiegel te controleren;
• Als u ziek bent of het nemen van medicatie, je nodig hebt om een ​​arts te bezoeken voor onderzoek.