Colectomy – laparoscopische chirurgie – Laparoscopische chirurgie om de dikke darm te verwijderen

Beschrijving van laparoscopische verwijdering van de colon

De bewerking wordt uitgevoerd, geheel of gedeeltelijk van de darm of colon kishki.Tolstaya dikke darm is het onderste deel van de darmen.

In gedeeltelijke colectomie, Verwijder slechts een deel van de colon. Met een totale colectomie gehele dikke darm verwijderd.

Oorzaken van laparoscopische verwijdering van de colon

Colectomie worden uitgevoerd om diverse ziekten te behandelen, waaronder de volgende::

• Darmkanker;
• Inflammatoire darmziekte (bv, colitis, De ziekte van Crohn);
• Darmverstopping;
• Darm letsel;
• Diverticulitis;
• Precancereuze poliepen, vooral wanneer de familie polyposis;
• Het gat in de darmwand, of een dode deel van de darm;
• Bloeden uit het rectum.

Mogelijke complicaties bij het verwijderen van het colon

Alvorens, hoe de verwijdering van de colon te voeren, u moet weten over mogelijke complicaties, waaronder eventueel:

• Schade aan andere organen of structuren;
• Infectie;
• Bloeden;
• Formatie Liesbreuk de incisieplaats;
• Bloedproppen;
• Complicaties van algemene anesthesie.

Factoren, dat het risico op complicaties omvatten vergroten:

• De aanwezigheid van neurologische ziekten, hartziekte, licht;
• Leeftijd: senior 70 jaar;
• Zwaarlijvigheid;
• Roken;
• Vorige buikoperatie;
• Infectie.

Hoe is laparoscopische verwijdering van de dikke darm?

Voorbereiding van de procedure

Voordat de procedure van de arts, waarschijnlijk, benoemt de volgende tests:

• Medische controle;
• Bloedonderzoek;
• Echografie van de buik – test, die geluidsgolven gebruikt om de binnenkant van de buikholte visualiseren;
• Barium studie – X-stralen van de abdomen na toediening van barium en / of ontvangen bariumklysma;
• Computertomografie van de buik – type X-ray, die worden computeralgoritmen, om foto's van de structuren in het lichaam;
• MRI scan – test, die magnetische golven gebruikt, om foto's in het lichaam te nemen;
• Colonoscopie en biopsie – visueel onderzoek en selectie van weefsels van de dikke darm via een flexibele buis met een camera op het uiteinde.

In de aanloop naar de procedure:

• De patiënt kan worden gevraagd om te stoppen met het nemen van bepaalde geneesmiddelen een week voor de procedure,:
  • Aspirine of andere ontstekingsremmende geneesmiddelen;
  • -Bloed dunner drugs, zoals clopidogrel of warfarine;
• Er moeten drinken, tenminste, acht glazen water per dag;

Indien aanbevolen door uw arts:

• Er moet een speciaal dieet;
• Neem een ​​laxeermiddel;
• Neem antibiotica;
• Op de avond voor de procedure om een ​​douche met antibacteriële zeep te nemen.

We moeten een reis te organiseren naar het ziekenhuis en terug na een operatie, alsmede hulp thuis na de procedure.

De nacht voordat, kunt u een lichte maaltijd eten of drinken heldere vloeistoffen. Niet eten of drinken na middernacht, tenzij anders vermeld arts.

Anesthesie

Gebruikt narcose. Tijdens de procedure, zal de patiënt slaapt.

Beschrijving van de procedure van de laparoscopische verwijdering van de dikke darm

De arts maakt verscheidene kleine insnijdingen in de buik. Dan door deze insnijdingen om de instrumenten voor laparoscopische chirurgie zetten. Een noodzakelijk onderdeel van de dikke darm wordt gesneden en vervolgens wordt verwijderd door openingen. De arts naait de overblijvende twee delen van het colon. In sommige gevallen kan de arts doorgaan naar open chirurgie om de dikke darm te verwijderen. Deze procedure omvat het creëren van een grote incisie in de buikholte.

Na verwijdering van de dikke darm te vormen colostoma of ileostoma. De arts zal een klein gaatje te maken, zogenaamde stoma, voor de buikwand. Het open uiteinde van de darm wordt bevestigd aan de stoma. De stoma kan tijdelijk of permanent zijn. Dit deel van de procedure kan worden uitgevoerd, Als de darmen hebben tijd nodig, herstellen.

De chirurg sluit de incisies met chirurgische nieten of hechtingen. In plaats van de operatie wordt gesuperponeerd steriel verband.

Onmiddellijk na verwijdering van de colon

De patiënt werd naar de recovery room en gecontroleerd vitale parameters.

Hoe lang zal de laparoscopische verwijdering van de dikke darm

Over 1 – 4 uur of meer

Zal het pijn?

Anesthesie zal pijn te voorkomen tijdens de operatie. De pijn komt meestal voor bij het herstellen. In dit geval zal de arts pijnstillers voorschrijven.

De gemiddelde verblijf in het ziekenhuis

Deze procedure wordt uitgevoerd in een ziekenhuis. Meestal wordt de duur van het verblijf van 5-6 dagen. De arts kan het verblijf te verlengen, Als er complicaties.

De zorg voor de patiënt na laparoscopische verwijdering van de dikke darm

Zorg in een ziekenhuis

• Als je een stoma hebt of ileostoma wordt gevormd, van buiten het lichaam wordt bevestigd bag, waarin het afval zal worden verzameld. Tijdens de eerste dagen na de operatie, de patiënt op een speciale dieet;
• Om de vorming van bloedstolsels te voorkomen wordt voorgeschreven om laarzen of speciale sokken;
• De patiënt moet diep ademhalen oefenen, longontsteking voorkomen.

Thuiszorg

Na de procedure, moet u de instructies van uw arts te volgen.

Als u een colostomie:

• We moeten 1-2 maand limiet fysieke inspanning;
• De verpleegkundige leert de patiënt, hoe de zorg voor de stoma;
• De patiënt zal gaan van transparante vloeistof voedsel, op een zachte,, laag eiwit dieet. Ongeveer 6-8 Weken kan gaan naar een normaal dieet;
• Niet laxeermiddelen te gebruiken, want na een stoma ontlasting is te vloeibaar;
• Er moeten drinken, minstens acht glazen vocht per dag;
• We moeten uw arts vragen over, wanneer het veilig is om te douchen, baden, of de operatieplaats blootstellen aan water.

Neem contact op met uw arts na laparoscopische verwijdering van de dikke darm

Na ontslag uit het ziekenhuis moet een arts te raadplegen, Als de volgende symptomen:

• Tekenen van infectie, waaronder koorts en rillingen;
• Roodheid, zwelling, meer pijn, bloeden, of een ontslag uit de incisie;
• Misselijkheid en / of braken, die niet verdwijnen na het nemen van de voorgeschreven medicijnen, en blijven langer dan twee dagen na ontslag uit het ziekenhuis;
• Pijn, die niet voorbij na het innemen van pijnstillers benoemd;
• Pijn, brandend, frequent urineren of aanhoudende bloed in de urine;
• Hoesten, kortademigheid of pijn op de borst;
• Gewrichtspijn, vermoeidheid, dwang, huiduitslag of andere symptomen;
• Het gevoel van zwakte of duizeligheid;
• Pijn en zwelling van de poten, kuiten en voeten;
• Bloederige of zwarte ontlasting;
• Diarree;
• De afwezigheid van de stoel in een zak colostomy;
• Ernstige buikpijn;
• Bloeden uit de stoma.