Stereotactische radiochirurgie – Cyber ​​Knife – Gamma Knife behandeling

Beschrijving van de Gamma Knife behandeling

Stereotactische radiochirurgie is een methode voor de behandeling van hersenziekten. Wanneer behandeling wordt gebruikt zeer gerichte bundel van straling voor de behandeling van specifieke gebieden van de hersenen. Beam vernietigt het weefsel, dat de traditionele methode van de behandeling de arts een scalpel tijdens chirurgie verwijdert.

De behandeling wordt uitgevoerd met de hulp van een team van specialisten, inclusief:

• Радиационный онколог – разрабатывает план лечения и обеспечивает определяет необходимую дозу радиации;
• Нейрохирург – исследует мозг пациента, en ook helpt bij de planning;
• Медицинский физик – помогает онкологу определиться с дозой излучения, beheert stralende straling apparatuur (Gamma Knife of lineaire versneller);
• Дозиметрист – определяет полученную пациентом дозу облучения;
• Радиационный терапевт – работает с излучающим аппаратом;
• Медсестра-онколог – непосредственно ухаживает за пациентами;
• Невролог или нейроонколог-нейрохирург – помогает радиационному онкологу при лечении опухолей головного мозга, met inbegrip van besturingselementen de periode van herstel van de patiënt, ook kunt het totale behandelplan coördineren.

Oorzaken van de Gamma Knife behandeling

Radiochirurgie wordt gebruikt voor de volgende doeleinden:

• Vernietiging van kankerachtige en goedaardige tumoren;
• Stoppen met de ontwikkeling van kankerachtige of goedaardige tumoren;
• Закрытие артериовенозных мальформаций (AVM), pathologische schepen, die in strijd zijn met de bloedtoevoer naar de hersenen;
• Behandeling van stoornissen, zoals:
  • Tic douloureux, Wat zijn de oorzaken aangezichtspijn;
  • Эпилепсия – расстройство, dat veroorzaakt aanvallen.

Mogelijke complicaties van stereotactische radiochirurgie

Alvorens, hoe de bewerking, u moet weten over mogelijke complicaties, waaronder eventueel:

• Hoofdpijn;
• Tijdelijke zwelling op de plaats van behandeling (symptomen kunnen worden verslechtering);
• Zwelling, verdoving, bloeden, of tintelingen op de kruising van het hoofd met de nek;
• Huidirritatie;
• Misselijkheid;
• Krampen;
• Kleine haaruitval van blootstelling aan straling;
• Een permanente hersenen letsel behandeling.

Zeldzame complicaties kunnen zijn:

• Verlies van het gezichtsvermogen;
• Doofheid;
• Bloeden;
• Zenuw problemen.

Ondanks, het risico op complicaties is klein, Geavanceerde leeftijd, chronische ziekten, vorige operatie, of eerdere radiotherapie nabij de plaats van de geplande operatie kan het risico van complicaties vergroten.

Hoe wij behandelen?

Voorbereiding van de procedure

Uw arts kan het volgende doen:

• Voer neurologisch onderzoek, zien, hoe goed is uw zenuwstelsel functies;
• Bestel x-stralen, CT-scan van het hoofd, MRI of andere diagnostische tests;
• Bestel aanvullende tests, indien nodig.

Artsen moeten ook het volgende weten:

• Het nemen van medicatie of insuline om diabetes te controleren;
• Если есть аллергия на внутривенное контрастное вещество – вещество, dat helpt maakt het makkelijker om te zien van de tumor, noodzaak om te informeren;
• U moet uw arts vertellen over de aanwezigheid van allergie voor jodium of schelpdieren (jodium is aanwezig in weekdieren en contrasterende stof);
• U moet uw arts vertellen over de beschikbaarheid van een pacemaker of andere medische hulpmiddelen, in het lichaam geïmplanteerd;
• Hebt u het implantaat in het oog of oor, u wilt informeren de;
• Rapporten over eerdere transacties;
• Als er hoofdletsel ooit, je wilt zeggen over dit;
• Als u lijdt aan claustrofobie, moet u uw arts te vertellen;

In de aanloop naar de procedure:

• U kan worden gevraagd om te stoppen met het nemen van bepaalde medicijnen;
• We moeten de volgende organiseren:
  • Help voor de behandeling;
  • De reis naar huis na de behandeling;
  • Zorg na de behandeling;
• Zoals voorgeschreven door de arts nodig om een ​​speciale shampoo gebruiken.

De dag voor de procedure,:

• Gebruik geen crèmes of haarlak niet gebruiken;
• Niet eten of drinken na middernacht, tenzij anders vermeld arts.

Op de dag van de procedure:

• Pak de medicijnen naar het ziekenhuis overgebracht;
• Draag geen sieraden, pruik of haarstukje, Laat make-up gebruiken;
• Contactlenzen verwijderen, bril, kunstgebit;
• Een hand is ingevoegde canule, voor het beheer van contrastmiddel, medicijnen en vloeistoffen.

Stereotactische radiochirurgie procedure beschrijving

Er zijn verschillende soorten behandeling:

Behandeling met behulp van kobalt-60 (het Gamma Knife genoemd)

De procedure is uitgevoerd met behulp van 201 doel van de bundel van gammastralen. Het wordt gebruikt voor de behandeling van hersentumoren en dysfuncties van de hersenen. Gamma Knife is de meest bekende apparaten voor deze procedure.

Behandeling vindt plaats in vier fasen:

1. Подготовка головы – местная анестезия будет выведена на переднюю и заднюю часть головы, voor het verlichten van pijn snel huid. Speciale aluminium frame wordt verbonden met de schedel door speciale pennen. Dit zorgt ervoor dat het hoofd bewegen tijdens de behandeling.
2. Фотографирование головы – выполняется КТ головы и/или МРТ, om de exacte locatie van een tumor te bepalen. Если проводится лечение артериовенозных мальформаций, вы можете пройти ангиографию, om te vinden de abnormale aderen.
3. Фаза планирования – на основании анализов врачи планируют лечение. Wanneer ze klaar bent, u worden geplaatst op een speciale Bank. Uw arts zal u vertellen, Hoe de procedure zal ondergaan, en op de geplande dosis bestraling. Op het hoofd is een helm met veel kleine gaatjes gedaan. Iedere hole kunt u sturen een bundel van straling tot een specifiek deel van de hersenen;
4. Bestraling. Artsen en verpleegsters verlaten de kamer.. Dagbed ligt op het gebied van straling. Helm vergrendeld, na die direct bestraling begint. De arts zal zitten kundig voor zien en horen u tijdens de hele procedure, en ook kun je met hem praten. Uitgestraald, gebruikt voor de behandeling niet kan worden gezien, voelen of horen. Wanneer de behandeling is voltooid, artsen komen in de salon, Helm en release hoofd verwijderen.

Behandeling met behulp van lineaire versneller

Deze procedure maakt gebruik van een krachtige bundel van straling. Het wordt gebruikt voor de behandeling van kleine en grote hersentumoren. U zult passeren fasen, boven. Tijdens de bestraling, Echter, stralingsbron zal bewegen om je heen. Moderne systemen kunnen ook omgaan met straling tumor van het ruggenmerg.

Behandeling van Cyber-mes

Cyber mes behandeling wordt uitgevoerd met behulp van een kleine lineaire versneller, gemonteerd op een robot manipulator. Het wordt gebruikt voor de behandeling van tumoren en laesies van de hersenen en het ruggenmerg. In dit geval, ligt het hoofd niet vast in een frame.

Behandeling vindt plaats in drie fasen:

1. Подготовка – если у вас лечат опухоль головного мозга, Zet een speciaal masker, dat je hoofd past. Is ook computertomografie, en, misschien, MRT. Als u zijn de behandeling van kankers van het ruggenmerg, de patiënt zitten in een speciale stoel. In de buurt van tumoren geïmplanteerd kleine metalen markeringen, genaamd coördinaat (Fiducialen), bij een bundel van straling tijdens de behandeling. Coördineren van markeringen geïmplanteerd in een ambulante instellen. Na, aangezien zij op plaats, computer tomografie loopt;
2. Planning van de behandeling. Je kan worden toegestaan om terug te keren tijdens pauzes tussen cursussen van behandeling. In feite, kan de behandeling worden uitgevoerd op dezelfde dag of een paar dagen na de voorbereidingsfase;
3. Bestraling. Het hoofd draagt een masker, of de patiënt wordt geplaatst in een stoel, en klik vervolgens op de tafel zijn geplaatst. Vóór het starten van de behandeling met x-stralen zal plaatsvinden, aan het oriënteren op een lineaire versneller in de juiste positie. Na de start van de behandeling, zal de manipulator bewegen u, stoppen bij vaste punten. Wanneer stopt de manipulator, bestraling van de tumor.

Na de ingreep

Als u hebt gebruikt een gamma knife behandeling en lineaire versneller:

• Het hoofd wordt vrijgelaten uit de klemmen, intraveneuze katheter geëxtraheerd;
• Bovenop het hoofd van een kleine pleister.

Hoe lang duurt de behandeling?

Blootstelling van de Gamma Knife en lineaire versneller duurt maximaal 2 uur. Behandeling kan duren KiberNožom 3 uur.

De gehele procedure duurt meestal 2-4 uur.

Zal het pijn?

• Anesthesie voorkomt pijn op de plaats van de katheter, Als het proces onderhoud radiopaak gebruikt;
• U voelt enige druk wanneer u pin hoofd stationaire;
• De behandeling zelf veroorzaakt geen pijn;
• Treden hoofdpijn of misselijkheid, een paar uur na de behandeling. De arts zal u medicijnen geven, om ongemak te verlichten.

Zorg na de stereotactische radiochirurgie

Wanneer u terug naar huis na de procedure, volg deze stappen:, de normale herstel te verzekeren:

• U kunt terugkeren naar de dagelijkse activiteiten op de dag volgende op de procedure;
• U kunt beginnen met het nemen van medicatie, tenzij anders vermeld arts;
• Raadpleeg uw arts over de mogelijkheid van het harde werk te verrichten;
• Voor ongeveer een week om te voorkomen dat plaatst vocht katheter;
• Zorg ervoor dat u de instructies van uw arts te volgen.

Результаты стереотаксической радиохирургии будут видны с течением времени – от нескольких месяцев до нескольких лет.

• Ongeveer een maand na de ingreep, een arts voert een visuele inspectie en voert een neurologisch onderzoek;
• Ergens na de beoordelingsprocedure voor therapeutische effect uitgevoerd MRI scan of CT-scan zijn zal;
• Если вы лечили артериовенозные мальформации, cerebrale angiografie wordt om twee tot drie jaar na de behandeling uitgevoerd, om te bepalen van de effectiviteit van behandeling;
• In veel gevallen, kan de procedure van stereotactische radiochirurgie opnieuw worden uitgevoerd, indien nodig.

Communicatie met een arts na de stereotactische radiochirurgie

Na thuiskomst, moet u een arts te zien, Als de volgende symptomen:

• Tekenen van infectie, waaronder koorts en rillingen;
• Roodheid, zwelling, meer pijn, bloeden, of is elke lozing van de katheter sites;
• Misselijkheid en / of braken, die niet verdwijnen na het nemen van de voorgeschreven medicijnen, en blijven langer dan twee dagen na ontslag uit het ziekenhuis;
• Pijn, die niet voorbij na het innemen van pijnstillers benoemd;
• Hoesten, kortademigheid, cardiopalmus, of pijn op de borst;
• Sterke hoofdpijn;
• Zwakte, verlies van evenwicht;
• Vision problemen;
• Krampen;
• Geen nieuwe symptomen, met inbegrip van aanvallen van ongevoeligheid.