HUMULINE NPH

De gemiddelde duur van insuline voorbereiding. Снижает концентрацию глюкозы в крови, повышает ее усвоение тканями, усиливает липогенез и гликогеногенез, синтез белка, снижает скорость продукции глюкозы печенью. Взаимодействует со специфическим рецептором внешней мембраны клеток и образует инсулинрецепторный комплекс. Через активацию синтеза цАМФ (в жировых клетках и клетках печени) или непосредственно проникая в клетку (spier), инсулинрецепторный комплекс стимулирует внутриклеточные процессы, incl. verschillende belangrijke enzymen (hexokinase, pyruvaat kinase complex, гликогенсинтетаза и др.). Verminderen van de hoeveelheid glucose in het bloed worden verhoogd zijn intracellulair transport, verhoogde opname en assimilatie van weefsels, stimulatie lipogeneza, glikogenogeneza, синтеза белка, Verlaag de snelheid van lever glucose (снижение распада гликогена) en etc. После п/к инъекции действие наступает через 1-1.5 Nee. Maximaal effect – in de periode tussen 4-12 Nee, duur – 11-24 ч в зависимости от состава инсулина и дозы, отражает значительные меж- и внутриперсональные отклонения.

Diabetes mellitus type 1. Diabetes mellitus type 2; стадия резистентности к пероральным гипогликемическим ЛС, частичная резистентность к пероральным гипогликемическим ЛС (combinatietherapie); intercurrente ziekten, chirurgie (mono- of combinatietherapie), сахарный диабет на фоне беременности (de slechte voeding).

Overgevoeligheid, gipoglikemiâ, insulinoom.

Allergische reacties (netelroos, angio-oedeem – koorts, kortademigheid, bloeddrukdaling); gipoglikemiâ (bleke huid, overmatig zweten, verdampt, hartslag, tremor, honger, opwinding, angst, paresthesie in de mond, hoofdpijn, slaperigheid, slapeloosheid, angst, depressieve stemming, prikkelbaarheid, ongewoon gedrag, gebrek aan beweging, spraak en visie), gipoglikemicheskaya coma; гипергликемия и диабетический ацидоз (при низких дозах, пропуске инъекции, несоблюдение диеты, на фоне лихорадки и инфекций): slaperigheid, dorst, verminderde eetlust, blozen van het gezicht); verstoring van het bewustzijn (вплоть до развития прекоматозного и коматозного состояния); voorbijgaande gezichtsstoornissen (meestal aan het begin van de therapie); иммунологические перекрестные реакции с инсулином человека; повышение титра антиинсулиновых антител с последующим ростом гликемии; hyperemie, зуд и липодистрофия (атрофия или гипертрофия подкожной жировой клетчатки) op de injectieplaats. В начале лечения – отеки и нарушение рефракции (носят временный характер и проходят при продолжении лечения).Overdose. Symptomen: verdampt, hartslag, tremor, honger, angst, paresthesie in de mond, bleekheid, hoofdpijn, slaperigheid, slapeloosheid, angst, depressieve stemming, prikkelbaarheid, ongewoon gedrag, gebrek aan beweging, spraak en visie, gipoglikemicheskaya coma, krampen. Behandeling: Als de patiënt bij bewustzijn is, dextrose binnenkant benoemen; n / a, / M of / glucagon toegediend of / hypertone dextrose. Met de ontwikkeling van hypoglycemische coma in / jet geïnjecteerd 20-40 ml (naar 100 ml) 40% dextrose tot, totdat de patiënt uit coma.

P /, 1-2 eenmaal per dag, voor 30-45 minuten voor het ontbijt (место инъекций каждый раз менять). В особых случаях врач может назначить в/м инъекции препарата. В/в введение инсулина средней продолжительности действия запрещено! Дозы подбираются индивидуально и зависят от содержания глюкозы в крови и моче, особенностей течения заболевания. Обычно дозы составляют 8-24 ME 1 eenmaal per dag. У взрослых и детей с высокой чувствительностью к инсулину достаточной может оказаться доза менее 8 IU / dag, у пациентов с пониженной чувствительностью – meer dan 24 IU / dag. При дневной дозе, meer dan 0.6 IE / kg, – als 2 инъекций в разные места. Patiënten, получающих в сутки 100 МЕ и более, при замене инсулина целесообразно госпитализировать. Перевод с одного препарата на др. следует проводить под контролем содержания глюкозы в крови.

Перед взятием инсулина из флакона необходимо проверить прозрачность раствора. При появлении инородных тел, помутнении или выпадении в осадок субстанции на стекле флакона раствор препарата использоваться не может. Lage insuline moet overeenkomen met de kamer. Дозу инсулина необходимо корректировать в случаях инфекционных заболеваний, при нарушении функции щитовидной железы, Ziekte van Addison, gipopithuitarizme, ХПН и сахарном диабете у лиц старше 65 jaar. Причинами гипогликемии могут быть: передозировка инсулина, vervanging van preparaten, maaltijden overslaan, braken, diarree, lichamelijke stress; ziekte, de behoefte aan insuline verminderen (далеко зашедшие заболевания почек и печени, а также гипофункция коры надпочечников, hypofyse of schildklier), wijzigen van de injectieplaats (например кожа на животе, schouder, heup), а также взаимодействие с др. PM. Возможно снижение концентрации глюкозы в крови при переводе больного с инсулина животных на инсулин человека. Перевод больного на инсулин человека должен быть всегда медицински обоснован и проводиться только под контролем врача. De neiging om hypoglykemie te ontwikkelen kan het vermogen van patiënten om actief deel te nemen in het wegverkeer verminderen, alsook het onderhoud van machines. Diabetici kunnen kortgeknipt gevoeld door hun eigen licht hypoglykemie door het nemen van suiker of voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan koolhydraten (het is altijd aan te raden om in ieder geval met je 20 g suiker). De overdracht van hypoglykemie moet de behandelend geneesheer beslissen over de noodzaak van correctie behandeling kennis. В период беременности необходимо учитывать снижение (Ik trimester) или увеличение (II-III триместры) потребности в инсулине. Tijdens de bevalling en direct na hun behoefte aan insuline kan drastisch verminderen. В период лактации необходимо ежедневное наблюдение в течение нескольких месяцев (до стабилизации потребности в инсулине).

Farmaceutische onverenigbaar met oplossingen etc.. PM. Hypoglycemic effect verhoogt sulfonamiden (incl. orale bloedglucoseverlagende middelen, sulfonamiden), MAO-remmers (incl. furazolidon, procarbazine, selegiline), koolzuuranhydraseremmers, ACE-remmers, NSAID's (incl. salicilaty), anabole steroïden (incl. stanozolol, oksandrolon, metandrostenolon), androgenen, bromocriptine, tetracikliny, clofibraat, ketoconazol, meʙendazol, theofylline, cyclofosfamide, fenfluramin, drugs Li , pyridoxine, kinidine, chinonen, khlorokhinin, ethanol. Gipoglikemicheskoe actie oslablyayut glucagon, somatropine, GCS, orale anticonceptiva, Oestrogenen, thiazide en lisdiuretica, BMKK, schildklierhormonen, Heparine, sulfinpirazon, sympathicomimetische, danazol, tricyclische antidepressiva, klonidin, calciumantagonisten, diazoksid, morfine, marihuana, nicotine, fenytoïne, epinefrine, blokkers van H1-histaminereceptoren. Beta-blokkers, reserpine, Octreotide, pentamidine kan beide versterken, en een verzwakking van de hypoglycemische werking van insuline.