Kenmerk punctates tumoren van de speekselklieren
Tumoren van de speekselklieren is 0,5-1 % Alle tumoren. Ze komen op elke leeftijd, vaker voor bij vrouwen en is meestal gelokaliseerd enerzijds, zeer zelden - van twee. Over 90 % gelokaliseerd in de oorspeekselklier. De tumoren van de speekselklieren zijn vaak goedaardig. Kwaadaardige tumoren zijn waargenomen in 8-46 % gevallen. De meest voorkomende (90-95 % gevallen) Zij zijn epitheliale tumoren van de speekselklieren. Omdat goedaardige tumoren vaak ontwikkelen adenoom, van kanker - kanker.
Volgens histologische classificatie van de volgende typen tumoren van de speekselklieren:
Epitheeltumoren
Adenoma
- Pleomorf adenoom (enclavoma)
- Monomorfe adenoom: en) adenolimfoma; naar) oxyphilic; in) Andere types
Mukoepidermoidnaya tumor
Atsinoznokletochnaya tumor
Kanker
- Adenokistoznaâ kanker (цilindroma, tsistadenoidnыy kanker)
- Darmkanker
- Épidermoidnaâ kanker (ploskokletochnыy эpidermoidnыy kanker)
- Nedifferencirovannaâ kanker
- Pleomorfnoj kanker in adenomen (kwaadaardige tumor gemengde)
Non-epitheliale tumoren
Geclassificeerde tumoren
Gerelateerde aandoeningen (border en non-tumor processen)
Goedaardige lymfo laesie
Sialoz
Onkotsitoz
Adenoom van de speekselklieren
Pleomorf adenoom
Pleomorf adenoom (enclavoma) - De meest voorkomende goedaardige tumor, die kan optreden bij grote en kleine speekselklieren, maar vooral in de parotis. Bij de vorming van de tumor epitheel en deel mesenchymale chondroid weefsel in de vorm van structuren en mucoïde.
In het macroscopische onderzoek punctata tumor kan worden gedetecteerd kleine stukjes semi-transparent kraakbeenweefsel en slijm.
Microscopisch, wordt de tumor gekenmerkt door een aantal verschillende celstructuren, aangezien de formuleringen elementen van epitheliale en mesenchymale oorsprong kunnen bevatten. Vaak gedomineerd door zuilvormige epitheelcellen van klein formaat met ovale, hoog (bijna de gehele kooi) hyperchromatische kernen. De nucleoli afwezig, chromatine structuur is slecht bekeken. Basofiel cytoplasma, Het omringt de kern van smalle rand, en sommige cellen volledig afwezig. Er zijn dual-core cellen.
De geneesmiddelen kunnen worden gedetecteerd kubieke cellen, enigszins afgeplat epitheel met een excentrisch gelegen nuclei. Het cytoplasma van deze cellen brede, Homogeen, vaak licht, grijs-roze tinten, soms donkerblauw (basofiele). Ook kan aanwezig plaveiselcellen.
Gelegen tussen de cellulaire elementen van vezelstrengen en homogene massa oxyphilic basisstof, uit elkaar, clusters, groepen, alsook een "kroon" rond bolvormige formaties van het basismateriaal. In het cytoplasma van de meeste cellen gedetecteerd stofachtig gruis. Vaak is er mnoepiteliotsity, evenals kraakbeen en soms myxomateuze cellen met bleke gekleurd kern en overvloedige, Proces langwerpige cytoplasma.
Bij afwezigheid van de basisstof in de formuleringen verificatie tumor met bepaalde problemen. Pleomorf adenoom moet worden onderscheiden van andere vormen van adenoom, tsistadenoidnym kanker (dilindromoj) en tumor mukoepidermoidnoy.
Monomorfe adenoom
Monomorfe adenoom wordt gekenmerkt door de aanwezigheid in cytologische specimens van dezelfde soort, kleine epitheelcellen in afwezigheid van mesenchymale component.
Adenolymphoma speekselklieren
Adenolymphoma verschillende klieren cystic tumor structuur, de aanwezigheid van epitheliale cellen en stromale lymfoide infiltratie. Het komt vooral voor in de oorspeekselklier.
In cytologische preparaten epitheliale component kubisch en cilindrische epitheelcellen. De overheersende kubische epitheelcellen van kleine omvang, vaak afgeronde vorm. Kernels hen melkoglybchatoy chromatinestructuur, zonder nucleoli. Het cytoplasma in de vorm van een smalle velg, rond de kern basofiele. Kan voldoen kubieke epitheelcellen met een breed cytoplasma, met insluitsels.
Cellen worden aangebracht op een achtergrond oxyphilic intercellulaire substantie geïsoleerd, in de vorm van clusters, groepen, zhelezistopodobnyh en papillaire structuren.
Onder de lymfecellen worden waargenomen vooral volwassen lymfocyten, maar er zijn ook jongere.
Mukoepidermoidnaya zwelling van de speekselklieren
Meestal in de parotis. Het kan gebeuren op elke leeftijd. De punctaat tumorcellen worden gevonden vier types: slijmerig (Mucocytes), gevacuoliseerd, afgeplat (epidermoide) en ongedifferentieerde.
Mucosale kan worden afgerond, cilindrische en beker vorm. Het bedrag is afhankelijk van de volheid van hun cytoplasma geheim en varieert van 10 naar 20 m of meer. Kernels hyperchromic, gering, centraal geplaatste of excentrisch cellen afhankelijk, celfunctie of niet. De slapende mucocytes schaarse cytoplasma, basofiele, functioneren in - Brede, duidelijk omschreven, Het bevat insluitsels van slijm, gekleurde lichtblauw, soms in roze tinten.
Vacuolen cellen worden gekenmerkt door de aanwezigheid van cytoplasmatische vacuolen van verschillende grootte. Het cytoplasma is bijna kleurloos of licht roze. De kernen van hun morfologische kenmerken dezelfde, in mucocytes. Cellen worden aangebracht op een achtergrond van slijm en detritus los, groepen in de vorm van syncytieel formatie.
Afgeplat, of epidermoide, cellen krijgen hun naam vanwege hun gelijkenis met plaveiselcellen of cellen, vыstilajuщimi Voorwaar. Cages, vergelijkbaar met de platte epitheelcellen, meestal grote, polymorfe, licht, soms pyknotische nucleus, een centraal gelegen. Het cytoplasma is overvloedig, duidelijk omschreven, lichtblauw, Homogeen. Afgeplatte cellen, Vergelijkbaar met cellen, vыstilajuщimi Voorwaar, veelhoekige of afgeronde vorm, licht, centraal gelegen kern en boete of draadvormige chromatinestructuur. Het cytoplasma is overvloedig, fijnkorrelige, basofiele.
Ongedifferentieerde cellen - klein, centraal gelegen met een kleine kern en draadvormige chromatinestructuur. Kan nucleoli bevatten. Basofiel cytoplasma, Soms bevat grote acidofiele insluiting.
Cytology mukoepidermoidnoy tumor diagnose vanwege de heterogeniteit van de cellulaire samenstelling, het aantal en de kleur van de basisstof, de aanwezigheid in verschillende mate van cellulaire atypia expressie aanzienlijke moeilijkheden. Volgens de meeste onderzoekers, mukoepidermoidnaya tumor kwaadaardig.
Atsinoznokletochnaya zwelling van de speekselklieren
Het substraat wordt weergegeven door tumorcellen, Soortgelijke eindsecties van de speekselklieren serotsitami. Het ontwikkelt zich voornamelijk bij vrouwen boven de leeftijd van 40 jaar. Het groeit langzaam, Het is lokaal afgebroken groei. Volgens de literatuur, de tumor moeten worden beschouwd als maligne.
Microscopische exemplaren zijn te vinden in het veld en solide cel strengen van middelgrote en grotere met kleine hyperchromatische, excentrisch gelegen kern en overvloedige gevacuoliseerde basofiel cytoplasma, met graan roze. Kans kubieke cellen worden gedetecteerd en cilinderepitheel, langs de kanalen van de speekselklier, en soms cellen met een overvloed aan duidelijke cytoplasma, met graan roze. In sommige gevallen, tumorcellen gedetecteerd onder oxyphilic verbinding zoals pulp en ronding homogene formaties.
Цilindroma (tsistadenoidnыy kanker) speekselklieren
Zelden. Meestal gelokaliseerd in de minor speekselklieren, vooral palatinale, vaak terugkomt en metastasizes. Bij kinderen is het zeldzaam. Een speciaal kenmerk van deze tumor is, de cellen een homogene doorschijnende stof, lijkt hyalinekraakbeen. De ophoping van deze stof in het lumen van glandulaire tumor slagen geeft het een cilindrische vorm, wat de naam van de tumor veroorzaakt.
Cytologische preparaten worden gekenmerkt door een relatief monomorfe cellulaire samenstelling. Round-vormige cellen gevonden klein formaat met hyperchromatische nucleus, beslaat bijna de gehele kooi en met 1-2 nucleoli. Het cytoplasma van de cellen smal, basofiele. Behalve, er zijn een paar grotere round cellen, Ovaal en andere vormen, met hypochrome kernen, met fijne chromatine structuur en bevatten een groot aantal nucleoli. Het cytoplasma van deze cellen is vrij smal, lichtblauw tinten.
Vaak ontdekt drug cellen, zonder het cytoplasma. Beide celtypen afzonderlijk gelegen, Truppen, in rijen, zhelezopodobnymi complexen op de achtergrond van de basisstof. Het is ook kenmerkend voor de bereiding van ballen van verschillende afmetingen of, minder vaak, ander (uitgestoken, ovaal, fusiform) vormen homogene, oxyphilic gekleurde massa's van de basisstof. Onder de mono- morfische cellen cilindrisch gevormde cellen kunnen optreden met ernstige tekenen van atypie, die typisch is voor een kwaadaardige klinisch verloop van de ziekte.
De speekselklieren kan adenocarcinoom ontwikkelen, epidermoïde en ongedifferentieerde carcinoom.
Darmkanker slyunnykh jyelyez
De tumor wordt meestal geassocieerd met histogenetic leidingen van de speekselklieren, Het bestaat uit maligne cellen, vormen glandulaire en papillaire structuur lijkt op kanker van de melkkanalen van de borstklieren.
Squamous (epidermoide) kanker van de speekselklieren
Op histologische structuur en morfologie van de cellen is niet anders dan plaveiselcelcarcinoom van andere sites.
Ongedifferentieerde carcinoom van de speekselklieren
Ongedifferentieerde carcinoom microscopisch gekenmerkt door de aanwezigheid van cellen langwerpige en ronde vorm van cytoplasma in de vorm van een kleine velg. Kernels round, ovaal, bean-vormige, hyperchromatische, Het beslaat bijna de gehele kooi. De structuur van chromatine in de kern wordt bepaald door de slechte, hoewel in sommige cellen te onderscheiden zijn netstructuur. Volgens de internationale classificatie van tumoren, Het is een kanker van de langwerpige cellen en bolvormige cell carcinoma.
Cancer pleomorf adenoom
Cancer pleomorf adenoom - een kwaadaardige tumor gemengde. Het wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van elementen van kwaadaardige tumoren en structuren, pleomorf adenoom karakteristieke.