Stenen in de nieren – Počečnaâ hoe – Lithonephria
Nierstenen-Adult (Nierkoliek; Renal lithiasis; Nephrolithiasis; Nierstenen)
Wat zijn nierstenen?
Nierstenen zijn vaste of crystal-formatie binnen de nieren of in andere delen van de urinewegen. De nieren scheiden giftige stoffen, vocht- en elektrolytenbalans in het bloed te handhaven door het filteren van water en zout.
Er zijn verschillende soorten stenen, in de nier geproduceerd:
- Oxalaat kalytsiya;
- Calciumfosfaat;
- Struvyt;
- Urinezuurkristallen;
- Cystine.
Oorzaken van nierstenen
De oorzaak van nierstenen hangt het type. Calciumstenen zijn de meest voorkomende vorm van nierstenen.
- Calcium oxalaat of fosfor – Deze nierstenen worden gevormd, wanneer de concentratie van calcium of andere mineralen in de urine te hoog;
- Struvyt – Deze stenen kunnen het gevolg zijn van een urineweginfectie. De stenen zijn samengesteld uit ammonium, magnesium en fosfaatzouten;
- Urinezuurstenen – Deze stenen worden gevormd, wanneer urine heeft een hoge zuurgraad. Ze kunnen ook optreden bij mensen met jicht, of hebben ondergaan chemotherapie;
- Cystine stenen- blijken door een zeldzame genetische afwijking, waarbij ophoping van een overmaat nier veroorzaakt cystine (een van de aminozuren, die deel uitmaken van eiwitten).
Risicofactoren voor nierstenen
Belangrijke factoren, waardoor de kans op nierstenen vergroten:
- Volwassen mannen aan 50 jaar;
- Na de laatste nierstenen;
- Een familiegeschiedenis van nierstenen.
Andere factoren, waardoor de kans op nierstenen vergroten, omvatten:
Calciumoxalaat stenen en fosfor:
- Overconsumptie van natriumoxalaat. Oxalaat wordt gevonden in groene bladgroenten, chocolade, noten en thee;
- Lage vochtinname, vooral bij warm weer,, wat kan leiden tot dehydratatie;
- Overactieve bijschildklieren;
- Chronische darmaandoeningen, zoals de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa;
- Het nemen van bepaalde diuretica;
- Maagzuurremmers calcium-gebaseerde.
Struvitovye stenen:
- Urineweginfecties;
- Vaker voor bij vrouwen.
Urinezuurstenen:
- Hoge consumptie van rood vlees of gevogelte;
- Jicht.
Een zeldzame genetische afwijking vergroot de kans cystine stenen.
De symptomen van nierstenen
Voor veel mensen, weet nierstenen geen symptomen veroorzaken en gaan tijdens het plassen. Andere mensen hebben symptomen van nierstenen kan omvatten::
- Acuut, stekende pijn in het midden van de rug, waarbij elke paar minuten kan plaatsvinden en duurt 20 minuten tot een uur;
- Pijn in de onderbuik, lies, of genitale gebied;
- Misselijkheid en overgeven;
- Bloed in de urine;
- Frequent urineren;
- Brandende pijn tijdens het urineren;
- Koorts.
Diagnose van nierstenen
De arts zal vragen stellen over uw symptomen en medische geschiedenis, en uitvoeren van een lichamelijk onderzoek. Hij kan verder testen raden, om de diagnose te bevestigen en uit te sluiten andere ziekten. De tests kunnen omvatten:
- Tests om informatie te verzamelen over de toestand van de urine:
- Analyse van urine;
- 24-hour urinetest;
- Urine cultuur;
- Bloedonderzoek;
- Maakt gedetailleerde foto's van de nieren en urinewegen:
- Röntgen;
- Spiraal computertomografie;
- Ultrageluid;
- Intraveneuze pyelogram.
Stenen in de nieren – behandeling
De behandeling is afhankelijk van de grootte en locatie van nierstenen. Behandelingsmethoden omvatten nierstenen:
Water uit nierstenen
Als er een kleine nierstenen het verbruik van ten minste 2-3 liter water per dag helpt het lichaam om de stenen te brengen tijdens het urineren. De arts kan een speciaal glas geven, om de steen te vangen, als het uitkomt, te sturen voor analyse.
Geneesmiddelen voor nierstenen
Uw arts kan aanbevelen het nemen van pijnstillers. Er kunnen ook voorgeschreven medicatie, die zal helpen om de stenen uit de nier tijdens het plassen.
Stenen in de nieren – operatie
Chirurgie kan nodig zijn, Indien:
- Stones zijn erg groot en nemen toe;
- Stones bloedingen veroorzaken of schade aan de nieren;
- Stones veroorzaken infectie;
- Nierstenen blokkeren de stroom van urine;
- De stenen van nature niet komen.
Ureteroscopy
Ureteroscopy maakt gebruik van een speciaal apparaat met een kleine camera op het einde, om stenen te vinden, in de urineleider of de nieren. Als de steen is gevonden, wordt verwijderd met een speciaal gereedschap. Grote stenen kunnen worden gebroken in kleine stukken met een laser.
Percutane nephrolithotomy (CHNL)
Percutane nephrolithotomy wordt gebruikt voor de behandeling van grote stenen, die zich in de nieren. De procedure wordt uitgevoerd in verschillende fasen:
- Running een kleine incisie in het onderste deel van de rug en in de nieren;
- Nephroscope doorgegeven via deze incisie zo, zodat u kunt de stenen te zien in de nieren. De stenen zijn gebroken in kleinere stukken en verwijderd;
- In de plaats van de snede te stellen tijdelijke drainage tube.
Lithotomie
Lithotomie – open chirurgie om nierstenen te verwijderen. De procedure is zeer zelden gedaan in verband met de mogelijkheid om minder invasieve ingrepen uitvoeren.
Extracorporale schokgolf lithotripsy (EUVL)
Om ESWL voeren (versnippering van nierstenen met echografie) inrichting wordt gebruikt, zogenaamde Niersteenvergruizer, die wordt aangebracht op de huid en stuurt schokgolven in het lichaam. Impact schokgolven breken een grote steen, en ze kunnen komen met urine tijdens het plassen.
Als u zijn gediagnosticeerd met nierstenen, Volg de instructies van uw arts.
Preventie van nierstenen
Na het verschijnen van nierstenen stijgt dramatisch andere waarschijnlijke stones. Sommige stappen, om te voorkomen dat deze ziekte:
- Drink veel, vooral water;
- Raadpleeg uw arts over het voedsel geconsumeerd. Afhankelijk van het type steen, wie heb je, je moet bepaalde voedingsmiddelen of dranken te vermijden;
- Afhankelijk van, Wat is uw steen, Het kan sommige medicijnen worden voorgeschreven, de vorming van nieuwe stenen te voorkomen.