Dzhozamitsin

Wanneer ATH:
J01FA07

Karakteristiek.

Macroliden. Het produceren van actinomyceten Streptomyces Narbonne var. josamyceticus. Het is oplosbaar in methanol en ethanol, oplosbaar in ether en zeer weinig water.

Farmacologische werking.
Antibacteriële.

Toepassing.

Acute en chronische infecties, veroorzaakt door gevoelige micro-organismen — infecties van de bovenste luchtwegen en de Lor-organov (keelpijn, keelholteontsteking, paratonzillit, laringit, otitis media, sinusitis, difterie — naast de behandeling van difterie tetanustoxoïd, roodvonk in het geval van overgevoeligheid voor penicilline); lagere luchtweginfecties (acute bronchitis, exacerbatie van chronische bronchitis, longontsteking, incl. veroorzaakt door atypische pathogenen, kinkhoest, psittacose); tandheelkundige infecties (gingivitis en parodontitis); infectie in de oogheelkunde (dakriocistit, .Aloe); infecties van de huid en zacht weefsel (pyoderma, furunculose, miltvuur, Rózsa — met de hoge mate van gevoeligheid voor penicilline, acne, limfangit, lymphadenitis, lymphogranuloma venereum); infecties van het urogenitale stelsel (prostatitis, uretrit, gonorroe, Syfilis is met de hoge mate van gevoeligheid voor penicilline, khlamidiinyye, mycoplasma, incl. ureaplazmennogo, en gemengde infecties).

Contra.

Overgevoeligheid (incl. andere macroliden), ernstige leveraandoening, premature baby's.

Zwangerschap en borstvoeding.

Toegestane gebruik tijdens de zwangerschap en borstvoeding op de getuigenis. De Europese tak van de WHO beveelt josamycine als het middel van keuze voor de behandeling van chlamydia-infectie bij zwangere vrouwen.

Categorie acties resulteren in FDA - niet bepaald.

Bijwerkingen.

Uit het spijsverteringskanaal: anorexia, misselijkheid, maagzuur, braken, dysbacteriose en diarree, winderigheid, beslagen tong, maagkrampen, abnormale leverfunctie, voorbijgaande verhoging van levertransaminasen (IS, GOLD), schending van de uitstroom van gal en geelzucht.

Ander: zwelling van de voeten, dosisafhankelijk voorbijgaand gehoorverlies, candidiasis, allergische huidreacties (netelroos, huiduitslag), zelden koorts, algemene malaise.

Samenwerking.

Josamycine vertraagt ​​excretie van theofylline (toenemende bijwerkingen). Wanneer toegediend met een dergelijke josamycine antihistaminica, astemizol en terfenadine als, kan uitscheiding laatste vertragen, die kan leiden tot levensbedreigende ventriculaire aritmie. In een toepassing josamycine en digoxine kan de concentratie van digoxine in het bloedplasma vergroten. Er zijn een aantal meldingen op het versterken van de vasoconstrictor actie na gelijktijdige toediening met ergotalkaloïden en macrolide antibiotica,. Misschien is de verzwakking effect van hormonale anticonceptiva. Josamycine kan het bacteriedodende effect van andere antibiotica te verminderen, zoals penicillines en cefalosporines (Vermijd gezamenlijke afspraak). In een gezamenlijke aanvraag josamycine en eventueel lincomycine wederzijdse vermindering van hun effectiviteit. Josamycine verhoogt de concentratie van cyclosporine in het bloed en verhoogt het risico van nefrotoxiciteit (vereist een regelmatige controle van de concentratie van cyclosporine in het bloed). Misschien is de toename van de concentratie van midazolam, triazolam en bromocriptine plasma. Josamycine remt het metabolisme van disopyramide, aftrek (verhoogt T_1/2) karʙamazepina.

Overdose.

Symptomen: ernstiger bijwerkingen.

Behandeling: simptomaticheskaya therapie.

Doseren en Administratie.

Binnen, tussen de maaltijden. De tabletten moeten geheel worden ingeslikt, met een beetje water. Dispergeerbare tabletten kunnen worden gebruikt op twee manieren: geheel doorgeslikt, drinkwater, of pre-pre-verdund met water (niet minder 20 ml), de verkregen slurrie wordt grondig gemengd. Volwassenen en kinderen ouder dan 14 jaar — 1-2 g/dag 2-3 ontvangst, de aanbevolen startdosis is 1 g. De dagelijkse dosis voor kinderen wordt ingesteld van de berekening van de 40-50 mg / kg, gedeeld door 3 toelating.

Wanneer, Als je een tijd weg te laten, moet u onmiddellijk de dosis. Als het tijd is voor uw volgende dosis, Het is niet nodig om een ​​vorige dosis te, Niet verhogen of het dubbele van de dosis. Een breuk in de behandeling of vroegtijdig afbreken van de behandeling vermindert de kans op succes.

Typisch wordt de duur van de behandeling bepaald door een arts. Overeenkomstig de WHO aanbevelingen voor het gebruik van antibiotische behandeling van streptokokkeninfecties is de duur ten minste 10 dagen.

Behandeling gewone en bolvormige aal-op 500 mg 2 tweemaal per dag gedurende 2-4 weken, hierna te noemen 500 mg 1 eenmaal per dag 8 Zon.

Voorzorgsmaatregelen.

Bij de benoeming van josamycine moet de mogelijkheid van cross-resistentie tegen verschillende antibiotica, macroliden overwegen (organismen, resistent tegen behandeling gerelateerde chemische structuur Antibiotic, Zij kunnen ook resistent zijn josamycine).

Tijdens de behandeling vereist monitoring van ECG (vooral bij patiënten, terwijl het ontvangen van digoxine). Voorzorgsmaatregelen onder de controle van de nierfunctie dient te worden gebruikt bij patiënten met nierinsufficiëntie.

In geval van aanhoudende ernstige diarree moet rekening worden gehouden met de mogelijkheid van antibiotica tegen de achtergrond van een levensbedreigende pseudomembraneuze colitis.

Mensen ouder aanwijzen kleinere doses en bieden de behandeling onder medisch toezicht.

Samenwerking