Insuline glulisine
Wanneer ATH: A10AB06
Farmacologische werking
Insuline glulisine is een recombinante humane insuline analoog, die de kracht van de actie is de normale humane insuline. Insuline glulisine Het begint acteren sneller en heeft een kortere duur van de actie, dan oplosbare humane insuline.
Wanneer subcutaan werking van insuline glulisine, het verlagen van bloedglucose, Het begint in 10-20 minuten.
Insuline glulisine wordt toegediend door subcutane injectie of door continue infusie in het onderhuidse vet via het pompsysteem, kort voordat (voor 0-15 min) of kort na een maaltijd.
Getuigenis
Suikerziekte, insuline moet worden behandeld, bij volwassenen.
Doseringsschema
Insuline glulisine moet binnenkort worden toegediend (voor 0-15 m) voor of kort na een maaltijd.
Insuline glulisine worden gebruikt bij de therapie, waaronder insuline gemiddelde looptijd of langwerkende, of basale insuline-analoog. Het geneesmiddel kan in combinatie met orale antidiabetica.
Insuline glulisine bij of s / c injectie of via continue infusie in onderhuids vet via het pompsysteem.
P / naar de injectie dient in het abdomen, schouder of heup, en de introductie van het geneesmiddel door continue infusie in onderhuids vet in de buik.
Bijwerkingen
Lokale reacties: vaak - lokale overgevoeligheidsreacties (hyperemie, zwelling en jeuk op de injectieplaats). Deze reacties zijn meestal van voorbijgaande aard en verdwijnen tijdens de behandeling. De zeldzame - lipodystrofie (een schending van afwisselende bedden van insuline binnen hetzelfde gebied).
Allergische reacties: af en toe - urticaria, beklemming op de borst, bronchospasme, atopische dermatitis, jeuk. Ernstige gevallen van gegeneraliseerde allergie (waaronder anafylactische) Het kan levensbedreigend zijn.
Contra
Overgevoeligheid voor insuline glulisine of voor een bestanddeel van het geneesmiddel; gipoglikemiâ.
Zwangerschap en borstvoeding
Voorzichtigheid dient te worden gebruikt bij zwangere vrouwen.
Niet genoeg informatie over het gebruik van insuline glulisine bij zwangere vrouwen.
Reproductieve studies bij dieren hebben geen verschil aangetoond tussen insuline glulisine en humane insuline voor de zwangerschap, embryonale / foetale ontwikkeling, bevalling en postnatale ontwikkeling.
Bij de benoeming van het geneesmiddel aan zwangere vrouwen moeten voorzichtig zijn. Verplichte zorgvuldige controle van de bloedsuikerspiegel.
Patiënten met een bestaande voorafgaand aan de zwangerschap, of zwangerschapsdiabetes moet tijdens de zwangerschap om een optimale metabole controle te houden. Tijdens het eerste trimester van de zwangerschap, kan de behoefte aan insuline verminderd, en tijdens het tweede en derde trimester is, doorgaans, toenemen. Onmiddellijk na de bevalling insulinebehoefte snel af.
Het zogen. Onbekend, meegeleverde of insuline glulisine in de moedermelk, insuline maar over het algemeen niet doordringen in de moedermelk en wordt niet geabsorbeerd bij toediening.
Moeders die borstvoeding geven kan dosisaanpassing van insuline en het dieet nodig.
Waarschuwingen
Breng de patiënt naar een nieuw type van insuline of insuline een andere fabrikant moet onder strikt medisch toezicht worden gebruikt, tk. kan correctie tijdens de behandeling vereisen. Het gebruik van inadequate doseringen of stopzetting van de behandeling met insuline, vooral bij patiënten met diabetes mellitus 1, Het kan leiden tot de ontwikkeling van hyperglycemie en diabetische ketoacidose – staten, die mogelijk het leven bedreigen.
Time potentieel van hypoglykemie afhankelijk van de snelheid van aanvang werkingsduur welke insuline, aangaande, kan als het behandelschema te veranderen. Voor voorwaarden, die kunnen veranderen of minder uitgesproken voorboden van hypoglykemie, betreffen het voortbestaan van diabetes, intensivering van de insulinebehandeling, de aanwezigheid van diabetische neuropathie, het nemen van bepaalde medicijnen (zoals bètablokkers), of overdracht van de patiënt van dierlijke insuline naar humane insuline.
Correctie dosissen insuline kan ook nodig zijn bij het veranderen van modi van motorische activiteit of maaltijden. Inspanningstest, uitgevoerd onmiddellijk na een maaltijd, kan het risico op hypoglykemie verhogen. In vergelijking met humane insuline oplosbaar na injectie snelheid van de insuline-analogen kan hypoglykemie ontwikkelen voordat.
Nekompensirovannыe gipoglikemicheskaя of giperglikemicheskaя reacties Mughals hello k Potter soznaniя, coma of de dood.
De insulinebehoefte kan veranderen met bijkomende ziekten of emotionele overbelasting.
Geneesmiddelinteracties
Wanneer gecombineerd orale antidiabetica, ACE-remmers, disopyramide, fibraten, fluoxetine, MAO-remmers, pentoxifylline, propoksyfen, salitsilatы en sulyfanilamidnыe protivomikrobnыe betekent Mughals usilivaty gipoglikemicheskoe de werking van insuline en povыshaty predraspolozhennosty k gipoglikemii.
Op gezamenlijke aanvraag Valium, danazol, diazoksid, Urineafdrijvend, Isoniazide, fenothiazines, somatropine, sympathicomimetische (bv, epinefrine, salbutamol, terbutaline), schildklierhormonen, Oestrogenen, progestagenen (bv, orale anticonceptiva), proteaseremmers en antipsychotica (bv, olanzapine en clozapine) kan het hypoglycemische effect van insuline te verminderen.
Beta-blokkers, klonidin, lithium zouten of ethanol, of kan versterken of verzwakken de hypoglykemische effect van insuline. Pentamidine kan hypoglykemie veroorzaken, gevolgd door hyperglycemie c.
Bij het gebruik van producten met sympatholytische activiteit (bètablokkers, klonidin, guanethidine en reserpine) Symptomen reflex adrenerge activatie tijdens hypoglykemie kan minder uitgesproken of afwezig zijn.