Infarct van de behandeling van de ziekte van de hersenen. Symptomen en preventie van ziekten van de hersenen infarct
Infarct van hersenen (ischemische beroerte) is de hersenen weefselschade als gevolg van acuut cerebrovasculair accident. Beëindiging of obstructie van de opbrengst van de bloed aan een divisie van de hersenen leidt tot schending van haar functies. Ischemische beroerte gaat gepaard met veel wisselingen in hersenweefsel (infarct van hersenen).
Infarct van de hersenen is de oorzaak van
Infarct van de hersenen kan worden veroorzaakt door onvoldoende bloedtoevoer naar een bepaald stuk van de hersenen als gevolg van de vermindering van de cerebrale doorbloeding, embolie, trombose, aan hart-en vaatziekten gerelateerde, schepen, bloed.
De belangrijkste risicofactoren van ischemische cerebrale circulatie omvatten:
- arteriële hypertensie;
- oude of seniele leeftijd;
- giperholesterinemiju;
- roken;
- cerebrale aderverkalking, precerebralnyh (de wervel en carotis) slagaders;
- Hartziekte (bv, myocardiaal infarct, boezemfibrilleren);
- suikerziekte.
Symptomen van brain infarct
Er zijn drie belangrijkste karaktertrek, bewijs van acute schending van cerebrale circulatie:
- man kan niet goed glimlach, hoek van de lippen kan worden weggelaten;
- het slachtoffer kan niet spreken goed, zijn toespraak het, ' toespraak werd vervormd;
- zwakte in de been- en arm aan de zijkant van de laesie.
Meestal is aanval een voorbode-ischemische aanval. Tekenen van ischemische aanval:
- plotselinge duizeligheid;
- spraakstoornis;
- variërend van de ernst van de motorische functies in uw been of arm;
- ernstige hoofdpijn;
- ongevoeligheid.
Infarct van de hersenen — diagnostiek
Onderzoek, nodig zijn om te diagnosticeren ziekte:
- complete bloedbeeld;
- cholesterol bloedplasma;
- ureum, glucose, bloed elektrolyten;
- 12-kanaal elektrocardiogram;
- beskontrastnaja berekend tomografie van de hersenen.
Aanvullend onderzoek:
cerebrale angiografie;
- Echografie dubbelzijdig scannen;
- magnetische resonantie angiografie;
- Intra-arteriële digitale subtrakcionnaja angiografie;
- Transthoracic echo-cardiography;
- Magnetische resonantie imaging.
Infarct van de hersenen — de soorten ziekten
Over de vorming tarief van neurologische tekorten onderscheiden:
- Transient ischemic attack, gekenmerkt door Nidal neurologische waardeverminderingen en volledig regress binnen 24 uur na het optreden van;
- kleine beroerte" – langdurige ischemische aanval met omgekeerde neurologische defect (herstel van neurologische functie vereist 2 naar 21 Nights);
- progressieve ischemische beroerte is de geleidelijke ontwikkeling van foci en obshhemozgovyh symptomen voor enkele dagen of uren met latere onvolledig herstel van functies;
- voltooid (totaal) ischemische beroerte is een volwassen hersenen infarct met onvolledig regressie of stabiele tekort.
Op de ernst van de aandoening van de patiënt:
- lichte zwaartekracht, Als de neurologische symptomen licht uitgedrukt, is teruggelopen tijdens de 3 weken van ziekte;
- matig-wordt gekenmerkt door de overheersing van focale neurologische symptomen, Er zijn geen aandoeningen van bewustzijn;
- zware beroerte-gekenmerkt door uitgedrukt schendingen van de obshhemozgovye, ruwe focale neurologische tekort, depressie van het bewustzijn.
Pathogenetische classificatie:
- aterotromboticheskij lijn;
- hemodynamische beroerte;
- kardiojembolicheskij lijn;
- lakunarnyj lijn.
Op de lokalisatie van hersenen infarct:
- in het stroomgebied van de interne halsslagader;
- in het stroomgebied van de gewervelden, belangrijkste verkeersaders, hun bijkantoren;
- in het bekken van het midden, voorzijde, de achterste cerebrale bloedvaten.
Infarct van de hersenen — de patiënt
Wanneer tekenen van ischemische beroerte een dringende oproep voor medische hulp moeten worden.
Behandeling van hersenen infarct
In de behandeling van een beroerte afscheiden basis en gedifferentieerde therapie.
Basic therapie van ischemische beroerte is ontworpen om fundamentele lichaamsfuncties en omvat het onderhoud van het verkeer door middel van nootroponah drugs (piracetam) en andere fondsen, zorgen voor voldoende ademhaling, toezicht en correctie vodno-elektrolitnogo evenwicht, verminderen zwelling van de hersenen, Preventie en behandeling van longontsteking.
Meest vaak geassocieerd met ischemische beroerte of embolie of trombose van de cerebrale bloedvaten. In dit geval gelden de trombolyse, gemaakt van vnutriarterialnym of intraveneuze Tissue plasminogen activator.
Ter verbetering van de reologische eigenschappen van bloed gebruikt hemodilution als intraveneuze Infusies. Gebruikte vasoactieve drugs (Vinpocetine, pentoxifylline, Calciumantagonisten), evenals gemodializaty, verbetering van de levering van zuurstof in de weefsels.
In de wederopbouw toont periode de actieve motor, cognitieve en spraak revalidatie. Revalidatieactiviteiten beginnen zo spoedig mogelijk en systematisch tijdens de eerste 12 maanden na ischemische beroerte.
Infarct van de hersenen — complicaties
- infectieuze complicaties (infectie van de urinewegen, longontsteking, een decubitus, enz.);
- pulmonale thromboembolism;
- diep-veneuze trombose gebied van tibia;
- het hersenoedeem;
- cognitieve stoornissen;
- schendingen van de plassen, stoelgang;
- epilepsie;
- bewegingsstoornissen (bilaterale, eenzijdige), ernstige zwakte, verlamming;
- psychische aandoening (prikkelbaarheid, depressie, enz.);
- pijnsyndroom.
Profylaxe van infarct van hersenen
Preventie van ischemische beroerte is om te voorkomen dat, opsporing en tijdige behandeling van de pathologie van het cardiovasculair systeem.