Giosцina -in

Wanneer ATH:
A03BB01

Karakteristiek.

Polusinteticescoe afgeleide giosciamina-alkaloïde, opgenomen in krasavke, BeleNE, huizen, skopolia; Quaternaire ammoniumverbinding. Witte kristal poeder, gemakkelijk oplosbaar in water, oplosbaar in alcohol. Moleculair gewicht - 440,38.

Farmacologische werking.
Spasmolytisch.

Toepassing.

Spastische aandoeningen van het maag-darmkanaal, gal- en urogenitale tractus (počečnaâ hoe, želčnaâ hoe, cholecystitis, kišečnaâ hoe, pilorospazm, incl. bij pasgeboren), spastische dyskinesie van de galwegen en galblaas, maagzweer en darmzweren in de acute fase (in het complex therapie), algomenorrhea, endoscopische en functionele diagnostische onderzoeken van de spijsverteringsorganen (om gladde spieren te ontspannen); levering (om de cervicale dilatatie te versnellen).

Contra.

Overgevoeligheid (incl. met andere belladonna-alkaloïden), zakrыtougolynaya glaucoom, myasthenia, megacolon.

Beperkingen van toepassing.

Vermoeden van darmobstructie (incl. stenose pryvratnyka), urinewegobstructie (incl. prostaatkanker adenoom), neiging tot tachyaritmieën (incl. atriale tachyaritmie).

Zwangerschap en borstvoeding.

Voorzichtig voorschrijven tijdens de zwangerschap, vooral in de I trimester (cm. ook "Toepassing"). Op het moment van de behandeling moet stoppen met borstvoeding (cm. "side effects").

Bijwerkingen.

Van het zenuwstelsel en de zintuigen: hoofdpijn, slaperigheid, zwakte, opwinding, prikkelbaarheid, slaapstoornissen, geheugenverlies, Parez akkomodacii, wazig zicht, verhoogde gevoeligheid van de ogen voor licht, verergering van glaucoom.

Uit het spijsverteringskanaal: droge mond en keel, constipatie, misselijkheid en overgeven.

Ander: droogheid van het neusslijmvlies en de huid, verminderde zweten, verminderde melkproductie bij vrouwen die borstvoeding geven, tachycardie, moeilijk urineren, allergische reacties, roodheid van de huid op de injectieplaats.

Samenwerking.

Antacida, antidiarrheals, die kaolien of attapulgiet bevatten, ketoconazol, metoclopramide – verzwakken het anticholinergische effect, anticholinergica en tricyclische antidepressiva (Amitriptyline, clomipramine, imipramine, trimipramine, enz.) -verhogen. Hyoscinebutylbromide verhoogt het risico op tachycardie, veroorzaakt door bèta-adrenerge geneesmiddelen.

Overdose.

Symptomen: verwijde pupillen en gebrek aan reactie op licht, droogheid van de slijmvliezen, heesheid, moeilijkheid gewichtsbeheersing, tachycardie, hyperthermie, dermahemia, verstoring van het bewustzijn, hallucinaties, krampen, afgewisseld met CZS-depressie, stoppen met ademen, parese van de darmen en de blaas.

Behandeling: maagspoeling met actieve kool en daarna met 15% Magnesiumsulfaat, diurez, herhaalde toedieningen van fysostigmine (elk 1/2–1 uur) of galantamine (elke 1-2 uur), Om darmparese en tachycardie te elimineren, is het mogelijk neostigmine-methylsulfaat toe te dienen, met matige opwinding en geen ernstige convulsies - magnesiumsulfaat; in ernstige gevallen - natriumoxybaat, of zuurstoftherapie, IVL; voor problemen met urineren - blaaskatheterisatie. Patiënten met glaucoom - instillatie van pilocarpine, indien nodig is systemische toediening van cholinomimetica mogelijk.

Doseren en Administratie.

Binnen, rectaal, parenteraal, Dosis individueel geselecteerd. Binnen, volwassenen en kinderen boven 6 jaar - 10-20 mg 3-5 keer per dag.

Rectaal, 10-20 mg elk (1-2 Supp.) 3 eenmaal per dag.

In acute omstandigheden - I /, / M of n / a, volwassene op 20 mg 3-4 keer per dag; oudere kinderen 6 jaar - gebruikelijke dosis voor volwassenen. Kinderen van 3–6 jaar - 10 mg 3-4 keer per dag; naar 3 jaren - 5 mg 3-4 keer per dag.

Voorzorgsmaatregelen.

Er moet rekening worden gehouden met significante verschillen in individuele gevoeligheid voor hyoscine., incl. mogelijkheid tot excitatie, hallucinaties bij gebruikelijke doses bij geselecteerde patiënten. Het risico op bijwerkingen neemt toe op oudere leeftijd. Tijdens de behandeling is alcoholgebruik verboden. Vermijd oververhitting tijdens intensieve fysieke activiteit en warm weer, evenals hete baden en sauna's. Autorijden en andere activiteiten worden tijdens de behandeling niet aanbevolen., die een hogere reactiesnelheid vereisen. U kunt suikervrije kauwgom kauwen om de droge mond te verlichten., kleine stukjes ijs, speekselvervangers. Er moet rekening worden gehouden, dat blijft langer aanhouden 2 weken droge mond verhoogt het risico op tandglazuurziekten, rechts, schimmelinfecties. Het stopzetten van het medicijn moet geleidelijk gebeuren (Als er snel wordt gestopt, kan misselijkheid optreden, zweten, duizeligheid).

Samenwerking