Chronische pancreatitis – behandeling van een ziekte. Symptomen en preventie van ziekten van chronische pancreatitis

Chronische pancreatitis – Wat is deze ziekte? Chronische pancreatitis is een progressieve inflammatoire destructieve laesie of pancreas, onverenigbaar is met haar uiterlijk- en vnutrisekretornoj functies.

Chronische pancreatitis – Oorzaken

Op dezelfde manier zoals in het geval van acute pancreatitis, de belangrijkste oorzaken van chronische ontsteking van de alvleesklier zijn alcohol en cholelithiasis.

Alcohol is rechtstreeks toxisch voor de klier parenchym factor. Wanneer galstenen ontsteking wordt het resultaat van de overgang van infectie van de koker van de gal in de klier van vaartuigen van het lymfestelsel, ontwikkeling van hypertensie van galwegen, hetzij rechtstreeks balustrades gal in de alvleesklier.

Andere factoren, bijdragen tot de ontwikkeling van chronische pancreatitis:

• sterke toename van calciumionen in het bloed;
• mukovystsydoz;
• gipertriglicerinjemija;
• het gebruik van medicijnen (corticosteroïden, Oestrogenen, thiazidediuretica, azathioprine);
• lange stase van afscheiding van de alvleesklier (occlusie van de sfincter van Oddi als gevolg van littekenvorming duodenale Papil);
• Auto-immune pancreatitis;
• genetisch veroorzaakte pancreatitis;
• diopaticheskij pancreatitis (onduidelijk etiologie).

Chronische pancreatitis – Symptomen

Vaak voorkomen de eerste pathologische veranderingen in de weefsels van klieren ontwikkelen van chronische pancreatitis zonder symptomen. Of symptomen niet zo opmerkelijk en de nespecifichna. Wanneer de eerste uitgedrukt toeneming van de invaliditeit, pathologische schendingen al aanzienlijk.

De belangrijkste klacht van een verergering van chronische pancreatitis is vaak pijn in bovenbuik, in de linker bovenste kwadrant, dat kunnen verwerven Herpes natuur. Pijn of uitgedrukt constante, of is colicky in de natuur. Pijn kan irradiirovat' op het gebied van de projectie van het hart. Pijn kan gepaard gaan met een functionerende (misselijkheid, braken, maagzuur, opgezette buik, winderigheid). Frequent kan braken bij verergering van chronische pancreatitis worden, vermoeiend, niet vergemakkelijken de. Stoel kunnen onhoudbaar, diarree afgewisseld met obstipatie. Verminderde eetlust en de spijsvertering-hulp stoornis verminderen van lichaamsgewicht.

Chronische pancreatitis – Diagnostics

Om te bevestigen van chronische pancreatitis studie enzymen van de spijsverterings klier, US, CPGRE, biopsie van de alvleesklier.

Chronische pancreatitis – Soorten ziekten

Chronische pancreatitis klasse

• door oorsprong: primair (alcoholisch, giftig, enz.) en secundaire (Biliaire en etc.);
• op klinische manifestaties: pijn (terugkerende en aanhoudende), psevdotumoroznyj (Cholestatische, met de portal hypertensie, met gedeeltelijke duodenale obstructie), latent (ulterior kliniek) en match (verschillende klinische symptomen uitgedrukt);
• op de morfologische foto (kal'cificirujushhij, obstructieve, inflammatoire (infiltratieve anti-fibrotische), indurativnyj (Fibro-sclerotisch atrofie);
• op de functionele foto (giperfermentnyj, gipofermentnyj), door de aard van functiestoornissen kan uitstoten gipersekretornyj, giposekretornyj, obturazionny, duktuljarnyj (secretoire insufficiëntie zijn ook verdeeld over de ernst van het licht, middelzware en zware), giperinsulinizm, gipoinsulinizm (alvleesklier diabetes);
• Chronische pancreatitis onderscheiden zich door de zwaartekracht stroom en structurele schendingen (zware, matige en gemakkelijk). In de loop van de ziekte, stoten de acute fase, verlossing en de verlossing van de nonstable.

Chronische pancreatitis – Acties van de patiënt

Als u de symptomen beschreven, een arts raadplegen.

Chronische pancreatitis – Behandeling

Behandeling van chronische pancreatitis is gedaan conservatief of operatief, afhankelijk van de ernst van de ziekte, alsmede de aanwezigheid van of ontwikkelende complicaties.

Conservatieve behandeling omvat de volgende onderdelen.

Dieet therapie. Patiënten met chronische pancreatitis tijdens zware verergering van aanbevolen om zich te onthouden van Enterale voeding, Tijdje voorgeschreven dieet stuhanii # 5b. In chronische pancreatitis is drinken van alcohol ten strengste verboden, uit uw dieet schone scherpe, vette, zure voedingsmiddelen, augurken. Wanneer pancreatitis, ingewikkeld met diabetes mellitus, -controle van suiker bevattende producten.

Verergering van chronische pancreatitis zijn op dezelfde manier behandeld, Als acute pancreatitis (simptomaticheskaya therapie, Analgesie, ontgifting, verwijdering van ontsteking, spijsverteringsbevorderende werking herstellen met behulp van enzympreparaten, zoals Creon).

Voor pancreatitis alcoholische oorsprongsregels was weigering van het gebruik van alcohol-bevattende producten een belangrijke factor in behandeling, in milde gevallen leiden tot verlichting van symptomen.

De indicaties voor de chirurgische behandeling van chronische pancreatitis kunnen worden purulent complicaties (abces en Flegmone), obturation gal en alvleesklier leidingen, Sfincter van Oddi stenose, grote veranderingen in het weefsel van de prostaat klier uitgedrukt (sclerose, kalkafzettingen), cysten en alvleesklier pseudocyst, ernstige cursus, nepoddajushheesja conservatieve therapie.

Chirurgische behandeling in chronische pancreatitis:

• sfinkterotomija als een stagnatie van de sfincter van Oddi;
• excisie van stenen in de leidingen van de pancreas met konkrementnoj voor afdekken;
• een autopsie en het sanation van purulent foci (abcessen, phlegmons, cysten);
• pankrjektomija (volledige of gedeeltelijke);
• vasectomie, splanhjektomija (excisie van zenuwen, regulering van de secretie van de klier), gedeeltelijke besnijdenis van maag (resectie);
• galblaas verwijdering complicaties door de grote gal duct en galblaas;
• technologie tot stand te brengen district gal uitstroom te verlichten spanningen op de belangrijkste ductus pancreaticus (virsungoduodenostomija, enz.).

Chronische pancreatitis – Complicaties

Als er een schending van het dieet, het gebruik van alcohol, roken en onvoldoende behandeling van vordert Distroficheskie processen in het weefsel en de klieren ernstige complicaties ontwikkelen, van wie velen vereisen chirurgie en kunnen leiden tot fatale.

Chronische pancreatitis – Het voorkomen

Voor de preventie van exacerbaties van chronische gastritis, moet u voldoen aan alle van de arts advies over voeding en levensstijl, regelmatig (ten minste 2 keer per jaar) passeren van de enquête. Een belangrijke rol bij de uitbreiding van de verlossing en de verbetering van de kwaliteit van leven van patiënten met chronische pancreatitis speelt sanatorium-en-spa behandeling.