Beschrijving van jicht
Jicht voznikaet, wanneer urinezuur kristallen in de gewrichten accumuleert. Dit leidt tot ontsteking van de gewrichten. Als kristallen groeien in de nieren, Dit kan leiden stones nier.
Oorzaken Jicht
Jicht komt gewoonlijk in de aanwezigheid van hoge niveaus van urinezuur in het bloed (hyperuricemia). Maar jicht kan soms op een normaal niveau van urinezuur verschijnen.
De lever metaboliseert urinezuur, en wordt door de nieren uitgescheiden via de urine. Het niveau van urinezuur stijgt, waarin:
- Gevormd teveel urinezuur;
- Urinezuur wordt niet volledig geëlimineerd uit het lichaam.
Als u jicht en hyperurikemie lichaam niet genoeg urinezuur weer.
Risicofactoren
Alle oorzaken van hyperurikemie zijn risicofactoren voor jicht. Factoren, waardoor het risico van jicht verhogen:
- Zwaarlijvigheid, plotselinge gewichtstoename, of snelle gewichtsverlies;
- Leeftijd: senior 40 jaar;
- Paul: mannelijk;
- De aanwezigheid van familieleden met jicht;
- Het ontvangen van diuretica, zoals hydrochloorthiazide;
- Sommige medicijnen, zoals aspirine;
- Het hoge gehalte aan purines in levensmiddelen (Urinezuur wordt geproduceerd door splitsing purine):
- Lever en ander vlees uit de interne organen;
- Gedroogde bonen en erwten;
- Ansjovis;
- Sauzen;
- Eten, Dranken die high fructose bevat, zoals suiker gezoete dranken en sinaasappelsap;
- Alcoholgebruik, vooral binge drinking;
- Bepaalde soorten kanker en kankerbehandeling (bv, die cytotoxische drugs);
- Medicijnen (bv, anti-epileptica, medicijnen tegen afstoting van getransplanteerde organen);
- Uitdroging;
- Hypercholesterolemie;
- Nierziekte.
Symptomen van jicht
Symptomen zijn onder meer:
Acute jichtartritis
- De plotselinge verschijning van ernstige pijn in het ontstoken gewricht, doorgaans, te beginnen met de grote teen;
- Rood, heet, gezwollen, en zeer gevoelige gewrichten;
- Toenemende pijn tijdens 24-36 uur na het begin van symptomen.
Retsidivnыy podagricheskiy artritis
Voor de meeste mensen,, jicht patiënten dit type aanval komt meestal eens in de twee jaar. Op hetzelfde moment om jicht aanval symptomen er, of ze zijn klein. Deze aanval kan regelen vele verschillende gewrichten. При рецидивирующей подагре могут образовываться тофусы – меловые отложения мочевой кислоты, die gewoonlijk voorkomen in de ellebogen en oorlellen.
Diagnose podagrы
De arts vraagt naar de symptomen en medische geschiedenis, voert een lichamelijk onderzoek. Voor de analyse van urinezuur in het monster genomen uit gemeenschappelijk de patiënt. Andere tests kunnen omvatten:
- Bloed- en urinetests, het niveau van urinezuur in het bloed te meten, en om de nierfunctie te beoordelen;
- Рентгеновское обследование – чтобы сделать снимок структур внутри организма, vooral botten; Het wordt gebruikt om de vernietiging van de gewrichten te controleren.
Behandeling podagrы
De behandeling is afhankelijk van, of acute of recidiverende jicht.
Acute jichtartritis
Algemeen, hoe eerder behandeling begint bij een acute aanval, hoe effectiever is. De behandeling is afhankelijk van de:
- Symptomen;
- De bedragen van de getroffen gewrichten;
- Vorige behandeling;
- Algehele gezondheid.
Algemene maatregelen
De kamer is warm verwarming pad of ijs op de aangetaste gewricht kan de pijn verlichten.
Medicijnen
- Niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), bv:
- Indomethacine;
- Ibuprofen;
- Naproxen;
- Кортикостероиды – используются если НПВС не эффективны или не рекомендуются;
- De studie gevonden, het gebruik van corticosteroïden in combinatie met paracetamol (paracetamol) brengt minder bijwerkingen, dan NSAID met acetaminophen.
- Колхицин – используется для предотвращения приступов подагры, maar wordt zelden gebruikt voor de behandeling van acute aanvallen. Attentie: Dit medicijn heeft vele bijwerkingen, maar het wordt zelden gebruikt in de vroege aanval.
Retsidivnaya jicht
Algemene maatregelen
- De consumptie van een dieet met weinig purine;
- Het vermijden van alcohol;
- In aanwezigheid van overgewicht moet je geleidelijk aan gewicht te verliezen. Snelle gewichtsverlies kan een jichtaanval veroorzaken;
- We moeten naar de dokter te vragen, geneesmiddelen die het niveau van urinezuur te verhogen;
- Het is noodzakelijk om voldoende te drinken.
Medicijnen
Als u terugkerende jichtartritis of eerste aanval van hyperuricemia, Ze kunnen worden toegewezen aan medicatie:
- Om de productie van urinezuur te verminderen (allopurinol);
- Om de uitscheiding van urinezuur te verhogen door de nieren (probenecide of sulfinpyrazon).
In sommige gevallen kan het ook worden gebruikt lage dosis colchicine, ter voorkoming van terugkerende jichtaanvallen.
Preventie van jicht
Om het te verminderen waarschijnlijkheid Jicht noodzakelijk:
- Consumeren voedingsmiddelen laag purines;
- Beperk de consumptie alcohol;
- Drink voldoende vloeistoffen;
- Verlies gewicht geleidelijk;
- Praat met uw arts over de kans op het optreden hoge bloeddruk hartaanvallen. Deze aandoeningen aangesloten jicht.