Jicht (Artritis podagricheskiy)

Beschrijving van jicht

Jicht voznikaet, wanneer urinezuur kristallen in de gewrichten accumuleert. Dit leidt tot ontsteking van de gewrichten. Als kristallen groeien in de nieren, Dit kan leiden stones nier.

Oorzaken Jicht

Jicht komt gewoonlijk in de aanwezigheid van hoge niveaus van urinezuur in het bloed (hyperuricemia). Maar jicht kan soms op een normaal niveau van urinezuur verschijnen.

De lever metaboliseert urinezuur, en wordt door de nieren uitgescheiden via de urine. Het niveau van urinezuur stijgt, waarin:

• Gevormd teveel urinezuur;
• Urinezuur wordt niet volledig geëlimineerd uit het lichaam.

Als u jicht en hyperurikemie lichaam niet genoeg urinezuur weer.

Risicofactoren

Alle oorzaken van hyperurikemie zijn risicofactoren voor jicht. Factoren, waardoor het risico van jicht verhogen:

• Zwaarlijvigheid, plotselinge gewichtstoename, of snelle gewichtsverlies;
• Leeftijd: senior 40 jaar;
• Paul: mannelijk;
• De aanwezigheid van familieleden met jicht;
• Het ontvangen van diuretica, zoals hydrochloorthiazide;
• Sommige medicijnen, zoals aspirine;
• Het hoge gehalte aan purines in levensmiddelen (Urinezuur wordt geproduceerd door splitsing purine):
  • Lever en ander vlees uit de interne organen;
  • Gedroogde bonen en erwten;
  • Ansjovis;
  • Sauzen;
• Eten, Dranken die high fructose bevat, zoals suiker gezoete dranken en sinaasappelsap;
• Alcoholgebruik, vooral binge drinking;
• Bepaalde soorten kanker en kankerbehandeling (bv, die cytotoxische drugs);
• Medicijnen (bv, anti-epileptica, medicijnen tegen afstoting van getransplanteerde organen);
• Uitdroging;
• Hypercholesterolemie;
• Nierziekte.

Symptomen van jicht

Symptomen zijn onder meer:

Acute jichtartritis

• De plotselinge verschijning van ernstige pijn in het ontstoken gewricht, doorgaans, te beginnen met de grote teen;
• Rood, heet, gezwollen, en zeer gevoelige gewrichten;
• Toenemende pijn tijdens 24-36 uur na het begin van symptomen.

Retsidivnыy podagricheskiy artritis

Voor de meeste mensen,, jicht patiënten dit type aanval komt meestal eens in de twee jaar. Op hetzelfde moment om jicht aanval symptomen er, of ze zijn klein. Deze aanval kan regelen vele verschillende gewrichten. Met terugkerende jicht, kan tophi vormen – krijtachtige deposito's van urinezuur, die gewoonlijk voorkomen in de ellebogen en oorlellen.

Diagnose podagrы

De arts vraagt ​​naar de symptomen en medische geschiedenis, voert een lichamelijk onderzoek. Voor de analyse van urinezuur in het monster genomen uit gemeenschappelijk de patiënt. Andere tests kunnen omvatten:

• Bloed- en urinetests, het niveau van urinezuur in het bloed te meten, en om de nierfunctie te beoordelen;
• Röntgenonderzoek – een beeld van de structuren nemen in het lichaam, vooral botten; Het wordt gebruikt om de vernietiging van de gewrichten te controleren.

Behandeling podagrы

De behandeling is afhankelijk van, of acute of recidiverende jicht.

Acute jichtartritis

Algemeen, hoe eerder behandeling begint bij een acute aanval, hoe effectiever is. De behandeling is afhankelijk van de:

• Symptomen;
• De bedragen van de getroffen gewrichten;
• Vorige behandeling;
• Algehele gezondheid.

Algemene maatregelen

De kamer is warm verwarming pad of ijs op de aangetaste gewricht kan de pijn verlichten.

Medicijnen

• Niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), bv:
• Indomethacine;
• Ibuprofen;
• Naproxen;
• Corticosteroïden – gebruikt als NSAID's niet doeltreffend of aanbevelen;
• De studie gevonden, het gebruik van corticosteroïden in combinatie met paracetamol (paracetamol) brengt minder bijwerkingen, dan NSAID met acetaminophen.
• Colchicine – Het wordt gebruikt om jicht aanvallen te voorkomen, maar wordt zelden gebruikt voor de behandeling van acute aanvallen. Attentie: Dit medicijn heeft vele bijwerkingen, maar het wordt zelden gebruikt in de vroege aanval.

Retsidivnaya jicht

Algemene maatregelen

• De consumptie van een dieet met weinig purine;
• Het vermijden van alcohol;
• In aanwezigheid van overgewicht moet je geleidelijk aan gewicht te verliezen. Snelle gewichtsverlies kan een jichtaanval veroorzaken;
• We moeten naar de dokter te vragen, geneesmiddelen die het niveau van urinezuur te verhogen;
• Het is noodzakelijk om voldoende te drinken.

Medicijnen

Als u terugkerende jichtartritis of eerste aanval van hyperuricemia, Ze kunnen worden toegewezen aan medicatie:

• Om de productie van urinezuur te verminderen (allopurinol);
• Om de uitscheiding van urinezuur te verhogen door de nieren (probenecide of sulfinpyrazon).

In sommige gevallen kan het ook worden gebruikt lage dosis colchicine, ter voorkoming van terugkerende jichtaanvallen.

Preventie van jicht

Om het te verminderen waarschijnlijkheid Jicht noodzakelijk:

• Consumeren voedingsmiddelen laag purines;
• Beperk de consumptie alcohol;
• Drink voldoende vloeistoffen;
• Verlies gewicht geleidelijk;
• Praat met uw arts over de kans op het optreden hoge bloeddruk hartaanvallen. Deze aandoeningen aangesloten jicht.