Hastroэzofahealnыy reflux – behandeling van een ziekte. Symptomen en preventie van gastro-oesofageale refluxziekte

Гастроэзофагеальный рефлюкс – что это за болезнь? Gastro-oesofageale reflux is een retrograde (omkeren van de normale stroom) gieten van zure maag inhoud in de slokdarm door de onderste oesofageale (Cardiale) sluitspier, Als gevolg van de verstoring van het opgegeven ventiel. Dit staat regelmatig waargenomen in vrijwel alle gezonde mensen. Maar, frequente herhaling kan leiden tot de ontwikkeling van gastro-oesofageale reflux ziekte en reflux Oesophagitis. Mannen deze pathologie lijden vaker vrouwen.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Причины возникновения

De meest voorkomende oorzaak van gastro-oesofageale reflux is de overloop van maag- en spier ontspanning, dat in normale omstandigheden het omgekeerde zabrosu eten belemmeren. Er zijn echter vele andere redenen voor de ontwikkeling van deze pathologische aandoening. Dit kan worden:

• zwangerschap;
• hiatus hernia (begeleid door de verschuiving van het bovenste gedeelte van de maag en de Cardia in de borstholte);
• zwaarlijvigheid;
• onvoldoende en slechte voeding, met inbegrip van overeten;
• slechte gewoonten (alcohol misbruik, roken);
• frequente braken (bij vergiftiging, Neuro-geestelijke anorexia);
• gebruik van bepaalde drugs, verlaging van de Toon van de hartsfincter (theofylline, diazepam);
• intolerantie voor bepaalde voedingsmiddelen (allergie);
• Systemische sclerodermie;
• de noodzaak voor langdurig gebruik van sonde nazogastral'nogo (coma, neuro-psychiatrische stoornissen, zware staat).

De eerste paar weken van het leven van kinderen gastro-oesofageale reflux treedt op in 85% gevallen en is niet een pathologie, Als optreedt als gevolg van de zwakte van spieren en kringspieren. OK om te 9-10 maanden regurgitatie is volledig beëindigd.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Симптомы гастроэзофагеального рефлюкса

De belangrijkste symptomen van gastro-oesofageale reflux zijn frequente oprispingen zure inhoud van de maag, maagzuur, groeien in de positie van liegen na een maaltijd, Naast scherpe of doffe pijn in het gebied epigastralna. Als het reflux is chronische in de natuur, uiteindelijk ontwikkelt reflux Oesophagitis, die optreedt als gevolg van irritatie van het slijmvlies van de slokdarm maaginhoud met zure. In dit geval het uitlijnen van deze symptomen, hoe dysfagie (schending van de wet van het slikken), refljuksnyj faryngitis en laryngitis (ontsteking van de keelholte en strottenhoofd), verlies van tanden (cariës, emaille gebreken), sinusitis. Soms, kunnen de symptomen van gastro-oesofageale reflux angina pectoris nabootsen (zagrudinne pijn) of astma (hoesten, kortademigheid, niet genoeg lucht).

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Диагностика

In de diagnose van deze pathologie is zeer belangrijke analyse van de klachten van de patiënt, geschiedenis van het leven en ziekte. Ter bevestiging van de diagnose met behulp van de volgende methoden voor laboratorium en instrumentaal diagnostiek:

• Algemene klinische bloed analyse (Leukocytose in aanwezigheid van inflammatoire processen, bloedarmoede);
• meting van de pH in de lagere divisies van de slokdarm (Wanneer de Terugvloeiing wordt verminderd);
• Oesofageale manometry (evaluatie van contractiele activiteit van de slokdarm);
• BOVENSTE (fibrojezofagogastroduodenoskopija) met biopsie;
• x-ray onderzoek met barium contrast;
• diagnostische methoden voor het opsporen van infectie n. rulori;
• een provocerende proef met slabokislym oplossing;
• aanvullende diagnostische methoden: ultrasoon onderzoek, CT, MRI van de buik, advies gerelateerde professionals.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Виды заболевания

Afhankelijk van de Endoscopische foto's is er een volgende classificatie:

• 0 mate-gastro-oesofageale reflux zonder Oesophagitis;
• Ik graad-gedetecteerd erytheem en/of neslivajushhiesja in de distale slokdarm-erosie;
• (Ii) de graad is de aanwezigheid van de samenvoeging, maar niet bezetten de erosie van de gehele mucosa;
• III степень – сливающиеся и охватывающие всю слизистую нижней трети пищевода язвенные поражения;
• (Iv) de graad is de aanwezigheid van dergelijke complicaties, Als de slokdarm Barrett, stenose, chronische zweren van de slokdarm.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Действия пациента

Hebt u vaak afleveringen van zure reflux na het eten, vooral in de situatie van liegen, kantelbare en fysieke activiteit, evenals andere symptomen, eerder beschreven, Moet u een specialist voor overleg en enquêtes.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Лечение гастроэзофагеального рефлюкса

В лечении гастроэзофагеального рефлюкса применяют ингибиторы протонной помпы – например, omeprazol (vermindering van de productie van zoutzuur), bereidingen van alginezuur, Antacida (het zoutzuur toegewezen neutraliseren), prokinetiki en drugs, stimulerende darmstelsel (trimedat). Dergelijke patiënten worden geadviseerd om een dieet volgen (minder vet, opgevend koffie, Chocolade, Citrus, koolzuurhoudende dranken, enz.), om te voorkomen dat de situatie van liegen en fysieke activiteit na het eten en slapen met het hoofd verhoogde einde.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Осложнения

IN 10% gevallen van gastro-oesofageale reflux leidt tot de ontwikkeling van de slokdarm Barrett (intestinale metaplasie). Ook kunnen ontwikkelen als een complicatie van strictuur, Oesofageale Ulcus, pharyngoesophageal junction-Sternberg terugvloeiing, gastro-intestinale bloedingen en kwaadaardige slokdarm Barrett (slokdarmcarcinoom).

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Профилактика гастроэзофагеального рефлюкса

Preventie van deze ziekte is het observeren van een uitgebalanceerd dieet zonder overeten, afzien van slechte gewoonten, bestrijding van overtollige lichaamsgewicht en periodieke controle op de gastro-enteroloog.