GALIDOR
Actief materiaal: Bencyclane
Wanneer ATH: C04AX11
CCF: Myotropic antispasmodic
ICD-10 codes (getuigenis): A09, G45, H34, H36.0, I63, I67.2, I69, I73.0, I73.1, I73.9, I79.2, K25, K26, K29, K51, K52, K80, K82.8, K91.5, R10.4, Z51.4
Wanneer CSF: 01.14.05
Fabrikant: EGIS PHARMACEUTICALS Plc (Hongarije)
Dosage Form, samenstelling en verpakking
Pillen wit of grijs-witte kleur, rondje, vlak, afgeschuind, Gegraveerd “HALIDOR” aan de ene kant, met een zwakke kenmerkende geur.
1 tab. | |
бенциклана фумарат | 100 mg |
Hulpstoffen: aardappelzetmeel, Polyvinylacetaat, magnesiumstearaat, karʙomer 934 P, natriumcarboxymethylcellulose (Type A), Colloïdaal watervrij siliciumdioxide, talk.
50 PC. – flacons van donker glas (1) – packs karton.
Oplossing voor in / en / m duidelijk, kleurloos, zonder geur.
1 ml | 1 amp. | |
бенциклана фумарат | 25 mg | 50 mg |
Hulpstoffen: натрия хлорид д/и, water d / en.
2 ml – ampul (5) – pakkingen Valium planimetrische (2) – packs karton.
2 ml – ampul (5) – pakkingen Valium planimetrische (10) – Kartonnen dozen.
Farmacologische werking
Миотропный спазмолитик с выраженным вазодилатирующим действием. Сосудорасширяющее действие бенциклана в основном связано с его способностью блокировать кальциевые каналы, антисеротониновым действием, en in mindere mate – с блокадой симпатических ганглиев. Бенциклан может вызывать дозозависимое подавление Na/K-зависимой АТФазы и агрегации тромбоцитов и эритроцитов, а также повышение эластичности эритроцитов. Эти эффекты наблюдаются в основном в периферических сосудах, коронарных артериях и мозговых сосудах.
Behalve, бенциклан обладает спазмолитическим действием на висцеральную мускулатуру (GI, urinewegen, Ademhalings).
Препарат вызывает некоторое повышение ЧСС. Известно также его слабое транквилизирующее действие.
Farmacokinetiek
Absorptie
После приема препарата внутрь бенциклан абсорбируется из ЖКТ быстро и почти полностью. Cmax plasmaspiegels bereikt na 2-8 Nee (meestal via 3 Nee) na inname. Из-за эффекта “eerste pas” через печень биодоступность препарата после приема внутрь составляет 25-35%.
Distributie
Over 30-40% количества бенциклана в циркулирующей крови связано с белками плазмы, 30% – с эритроцитами, 10% – с тромбоцитами; свободная фракция составляет 20%.
Metabolisme
Метаболизм осуществляется в печени, в основном по двум путям: деалкилирование дает деметилированное производное, разрыв эфирной связи дает бензойную кислоту, которая в дальнейшем превращается в гиппуровую.
Aftrek
T1/2 is 6-10 Nee. Vooral met de urine uitgescheiden (97%) actieve metabolieten, однако также и в неизмененном виде (2-3%). Большинство метаболитов (90%) выводится в неконъюгированном виде, а небольшая часть – в конъюгированном виде (over 50% в виде конъюгата с глюкуроновой кислотой). De totale klaring van 40 l /, почечный клиренс меньше 1 l /.
Farmacokinetiek in bijzondere klinische situaties
T1/2 не изменяется у пожилых пациентов, а также при нарушении функций почек и печени.
Getuigenis
Vaatziekte:
— заболевания периферических сосудов – Ziekte van Raynaud, другие заболевания с акроцианозом и спазмом сосудов, а также хронические облитерирующие заболевания артерий;
- заболевания мозговых сосудов: в комплексной терапии острой и хронической церебральной ишемии.
Для устранения спазма внутренних органов:
- желудочно-кишечные заболевания – гастроэнтериты различной этиологии (met name besmettelijke), инфекционные и воспалительные колиты, functionele darmziekte, tenesmus, послеоперационный метеоризм, cholecystitis, cholelithiasis, состояние после холецистэктомии, нарушения моторики при дискинезии сфинктера Одди, maagzweer en darmzweren (in een combinatietherapie).
Doseringsschema
Vaatziekte
Внутрь Галидор® benoemen 100 mg 3 maal / dag 2-3 maanden. Максимальная суточная доза для приема внутрь составляет 400 mg. Интервал между курсами – 2-3 van de maand.
Препарат также можно применять в виде в/в инфузий в суточной дозе 200 mg, razdelennoy van 2 introductie. Перед проведением инфузии 100 mg (4 ml) препарата разводят в 100-200 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводят в/в капельно в течение 1 Nee 2 maal / dag.
Naar устранения спазма внутренних органов
Внутрь Галидор® toegediend in een dosis 100-200 mg dosis, en ten 400 mg / dag. Для поддерживающей терапии назначают по 100 mg 3 maal / dag 3-4 weken, vervolgens 100 mg 2 maal / dag. Продолжительность лечения определяется индивидуально в зависимости от исчезновения симптомов заболевания и, doorgaans, minder dan 1-2 van de maand.
В острых случаях Галидор® вводят в/в медленно в дозе 100-200 mg (4-8 ml) или в/м глубоко в дозе 50 mg (2 ml). Перед в/в введением необходимое количество раствора разводят с помощью изотонического раствора натрия хлорида до 10-20 ml. Kuur 2-3 недели с последующим переводом пациента, indien nodig, на прием препарата Галидор® binnen.
Bijwerking
Uit het spijsverteringsstelsel: droge mond, buikpijn, чувство сытости, misselijkheid, braken, verminderde eetlust, diarree, повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови.
CNS: angst, duizeligheid, hoofdpijn, loopstoornis, tremor, slaapstoornissen, slapeloosheid, geheugenstoornissen; zelden – преходящее спутанное состояние сознания, epileptische aanvallen, галлюцинации у больных пожилого возраста; in enkele gevallen – симптомы очагового поражения ЦНС.
Cardiovasculair systeem: tachycardie; soms – предсердная и желудочковая тахиаритмия (особенно при совместном введении с другими проаритмогенными препаратами).
Ander: algemene malaise, zwakte, Gewichtstoename, leukopenie, allergische reacties; zelden – тромбофлебит при в/в введении.
Contra
— тяжелая дыхательная недостаточность;
- Ernstige nierinsufficiëntie;
- Ernstige leverinsufficiëntie;
- Gedecompenseerde hartfalen;
- Acuut myocardinfarct;
- AV блокада;
— пароксизмальная суправентрикулярная или острая желудочковая тахикардия;
— эпилепсия и другие формы спазмофилии;
— недавно перенесенный геморрагический инсульт;
- Traumatisch hersenletsel (Tijdens de laatste 12 maanden);
- Zwangerschap;
- Borstvoeding (borstvoeding);
- Kindertijd en adolescentie up 18 jaar (недостаточный опыт применения);
- Overgevoeligheid voor het geneesmiddel.
Zwangerschap en borstvoeding
Адекватных и строго контролируемых клинических исследований по применению препарата Галидор® при беременности и в период лактации проведено не было.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания во время лечения.
Данные доклинических исследований не выявили никаких эмбриотоксических или тератогенных эффектов.
Waarschuwingen
При одновременном назначении Галидора® met drugs, oorzaak hypokaliëmie, hartglycosiden, met drugs, угнетающими функции миокарда, суточная доза Галидора® niet meer dan 150-200 mg.
При парентеральном применении следует менять места проведения инъекций, tk. препарат может вызывать повреждение эндотелия сосудов и тромбофлебиты.
Следует воздерживаться от парентерального введения препарата больным с тяжелой сердечно-сосудистой или дыхательной недостаточностью, предрасположенным к коллапсу, а также с гипертрофией предстательной железы и задержкой мочи (степень задержки повышается при расслаблении мышц мочевого пузыря).
При длительном применении Галидора® рекомендуется систематическое (tenminste 1 keren per 2 Maanden) проведение лабораторных исследований реологических свойств крови.
Effecten op het vermogen om voertuigen en mechanismen voor het beheer rijden
В начале курса лечения пациенты должны соблюдать особую осторожность при вождении транспортных средств и других потенциально опасных видах деятельности.
Overdose
Symptomen: verhoging van de hartslag, bloeddrukdaling, предрасположенность к коллапсу, verminderde nierfunctie, urinaire incontinentie, slaperigheid, angst, hallucinaties, in ernstige gevallen – эпилептиформные судорожные припадки (oudere patiënten). Значительная передозировка может вызвать тонические и клонические судороги. Allergische reacties.
Behandeling: symptomatische behandeling. Для лечения судорожных припадков рекомендуется применять бензодиазепины. Spetsificheskiy geen bekende tegengif. Данных о возможном выведении бенциклана посредством диализа нет.
Geneesmiddelinteracties
При одновременном применении Галидор® усиливает угнетающее влияние на ЦНС средств для наркоза и седативных препаратов.
При одновременном применении Галидора® с симпатомиметиками повышается риск развития тахикардии, предсердных и желудочковых тахиаритмий.
При одновременном применении Галидора® en preparaten, снижающих уровень калия в крови (incl. Urineafdrijvend, hartglycosiden), и хинидином возможна суммация проаритмогенных эффектов.
При одновременном применении Галидора® с препаратами наперстянки повышается риск аритмии при передозировке сердечных гликозидов.
При одновременном применении Галидора® с бета-адреноблокаторами может возникнуть необходимость подбора дозы бета-адреноблокатора из-за противоположности хронотропных эффектов (отрицательный у бета-адреноблокаторов и положительный у бенциклана).
При одновременном применении Галидора® с блокаторами кальциевых каналов и другими антигипертензивными препаратами возможно усиление их эффекта.
При одновременном применении Галидора® geneeskunde, вызывающими побочные эффекты в виде спазмофилии, возможна суммация этих эффектов.
При одновременном применении Галидора® с ацетилсалициловой кислотой возможно усиление торможения агрегации тромбоцитов.
Voorwaarden voor de levering van apotheken
Het geneesmiddel wordt afgegeven onder de voorgeschreven.
Voorwaarden en bepalingen
Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen bij een temperatuur worden bewaard van 15 ° tot 25 ° C. Houdbaarheid Tabletten – 5 jaar. Срок годности раствора для инъекций – 3 jaar.