Epitheliale huidtumoren

Haar matrix carcinoom (ʙazalioma)

Haar matrix carcinoom (ʙazalioma) Het is de meest algemene epitheliale tumoren van de huid (gevonden in 50 % gevallen). Het ontstaat uit de cellen van de basale laag van de epidermis, gekenmerkt destruirujushchego groei, terugkeert, bijna geen uitzaaiingen geven. Het komt even vaak voor bij mannen en vrouwen, vooral bij ouderen en van middelbare leeftijd. In 82-97 % cases is gelokaliseerd op het gezicht (ooglid, de binnenste ooghoek, voorhoofd, hoek van de mond, neusgaten en anderen.), Het groeit langzaam, vaak zweren. Schromelijk onderscheiden oppervlak (in de vorm van plaques), papillomatoznyh (borodavchatuyu) en tumor (knoestige en colitis) ʙazaliomu.

Cytologisch basaalcelcarcinoom gekenmerkt door de aanwezigheid van de plaveiselcellen van kleine monomorphic hyperchromatische cellen cilindervorm, Soortgelijke basale cellen. laag. Ze bevinden zich in dichte groepen, tyazhami, en trabeculair, solide structuren, complexen en velden met gegratineerde randen. Kernen van cellen van een relatief grote maten, rondje, ovaal en langwerpig, geschilderd in donker blauw-paarse kleur. De structuur van chromatine en nucleoli zijn meestal niet zichtbaar. Het cytoplasma is gering, basofiele, intens gekleurde, vaak met onduidelijke contouren, geen intercellulaire bruggen. Vaak zijn er cellen deugdelijk mitose.

Aan de rand van de clusters waargenomen radiale groepering cellen, die een hoge prismatische epitheel met basale kernen gelegen gepresenteerd. In het interieur van de complexen en strengen losse cellen zijn wanordelijke Locatie, soms gegroepeerd in parallel of concentrisch. Soms, in het inwendige van grote complexen cellen, die zich op een aanzienlijke afstand, verwerven spindel of stervorm, en tussen processen is lipoic homogene massa oxyphilic. Vaak in de centrale gedeelten degeneratie en necrose van de cellen, gevolgd door lysis en vormen detritus, kan een cyste vormen (kistoznaja ʙazalioma). De voorbereidingen zijn veel elementen van ontsteking - leukocyten, gistiocitov.

Afhankelijk van de aard van de groei en differentiatie van tumorcellen scheiden verschillende soorten basaalcelcarcinoom.

Oppervlakkig basaalcelcarcinoom multicentrische zich meestal op de romp. Het wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van meerdere vaste dichte strengen kleine hyperchromatische cellen met smalle cytoplasma, ontkiemen op verschillende dieptes van de basale laag van de epidermis in de dermis.

Bazalioma Morfea ( giadinizirovannaya, sklerodermopodobnaya bazalioma) vergezeld sclerose en hyalinose stroma en de aanwezigheid van vertakking strengen kleine tumorcellen tegen een achtergrond van massa oxyphilic. Deze tumoren meestal niet zweren.

Fibro bazalioma Het heeft blyashkoobraznuyu vorm, Het bestaat uit donkere tumorcellen, gespreid strengen, velden en complexen. Bands kunnen alveolaire zijn, solide trabeculaire structuur. Onder de plaque zich ontwikkelt in de dermis sclerose en basofiel degeneratie van collageen.

Adenoidnaя bazalioma Het bestaat uit lichter tumorcellen, aangebracht zhelezistopodobnyh, buisvormige en cystic formaties. Er zijn cellen met tekenen van uitscheiding (toegenomen, met cytoplasmatische vacuolisatie).

Oslizlennaya bazalioma Het ontstaat mucosale degeneratie van tumorcellen en stroma.

Kleurstof (gepigmenteerde) ʙazalioma door tumorcellen, in het cytoplasma waarin een melanine ongelijkmatige bruine of grijsbruin pigment in een kleine hoeveelheid in de vorm van clusters heeft. Voldoet aan pigment en extracellulaire. In tegenstelling tot melanoom, voor gepigmenteerde basaalcelcarcinoom gekenmerkt door de aanwezigheid van tumor in het omtrekdeel van de complexe high-prismatische cellen, en de afwezigheid van uitgesproken polymorfisme.

Squamous (spinotsellyulyarny, epidermoide) kanker

Squamous (spinotsellyulyarny, epidermoide) kanker gebeurt meestal bij oudere mannen in kwetsbare gebieden van het lichaam (onderlip, neusbrug, skulovaâ schuld, oorschelpen), in de overgang gebied van plaveiselepitheel mucosaal, soms tegen actinische keratose, leukoplakia littekenweefsel, etc.. Tumor vroege Ulcerate. De groei kan exophytic zijn. Er zijn drie graden van squameuze differentiatie.

Vыsokodifferentsirovannыy ploskokletochnыy kanker gekenmerkt door de aanwezigheid van kanker in natieve preparaten "parels" en staven, bestaande uit cellen, vergelijkbaar in hun morfologische kenmerken als gewone plaveiselepitheel, maar met een grotere kern. Rond de kern formaties en concentrisch gelaagd cellen - kanker "parels" (bollen) vaak liggen afzonderlijk kankercellen plaveiselcellen met grote hyperchromatische atypische kernen en cytoplasma verhoornde.

Vaak gevonden vervetting van atypische cellen. In lood voorbereidingen kern onderwijs en kanker "parels" verliezen hun structuur en zien eruit als donkere vlekken. In deze vorm van kanker is meestal etterende afscheiding en daarom cytologisch onderzoek moet op het materiaal worden uitgevoerd vanuit de diepere lagen van het aangetaste weefsel.

Matig gedifferentieerd plaveiselcelcarcinoom cytologisch gepresenteerd sterk polymorfe, kwaadaardig veranderde cellen (rondje, veelhoekige, uitgestoken, serpentijn, bizar als een kikkervisje, Racket, sikkel) large, ruw, hyperchromatische, polymorfe kernen hobbelige structuur. De nucleoli worden gezien alleen in de lichte kernen. Het cytoplasma is meer of minder overvloedig, Homogeen, soms glasvocht, Parel, aangeeft actinische. Misschien is de aanwezigheid van degeneratieve veranderingen in het cytoplasma, vakuolizacii, zernistosti.

Eerste tekenen van keratinisatie zijn graan keratohyalin, waargenomen rond de kern. Bij het kleuren van Pappenheim ziet duidelijke cytoplasma, zacht blauw of intens blauw. Hierdoor ongelijkmatige keratinisatie cellen blijken als "vogelvlucht" met cytoplasma, lichtere en donkerdere rond de kern aan de omtrek. De kern-cytoplasma verhouding verschoven naar de kern, cellen separaat gelegen, minder in de vorm van complexen. Met toenemende anaplasie verloren gelijkenis van tumorcellen met de cellen van de epidermis, Spindel vormen verschijnen (veretenokletochnыy kanker) of heldere cellen (svetlokletochnыy kanker).

Slecht gedifferentieerd plaveiselcelcarcinoom van de huid zonder keratinisatie zeldzame. In cytologisch voorbereidingen kankercellen middelgrote en grote maten, in groepen van verschillende grootte. Kernels grote, met fijne chromatinestructuur, bekeken hypertrophied nucleoli. Het cytoplasma van verschillende breedtes, geschilderd in pastel blauwe kleur, Homogeen, In tegenstelling tot de kliercellen, Het bevat secretie insluitsels.

De bovenstaande opties te combineren met plaveiselcelcarcinoom.

Metatipichnыy kanker (Gemengde kanker, Intermediate kanker)

Cytologisch vaak voorgesteld lagen plaveiselcelcarcinoom en porties van cellen, Kenmerkend voor basaalcelcarcinoom met atypie cellulaire elementen. Door metatipichnomu kanker zij omvatten basale, welke cellen na bestraling steeg, het verwerven van een veelhoekige vorm van de nucleus, de tumor groter en scherp Ying- vazivnoj, metastaziruet.

Ongedifferentieerde carcinoom van de huid

Ongedifferentieerd carcinoom wordt gekenmerkt door de afwezigheid van tekenen van plaveiselcelcarcinoom of adenocarcinoom. Cytologisch abnormale cellen worden gevonden dramatisch andere vorm, denken aan melanoomcellen of sarcoom, maar in groepen, clusters, lagen melanine pigment bevatten.