Epilepsie bij volwassenen

Inbeslagneming Disorder-Adult (Epilepsie-Adult)

Beschrijving van epilepsie bij volwassenen

Toevallen in aanwezigheid van bepaalde abnormale elektrische activiteit in de hersenen. Tijdens de aanval kan de patiënt:

• Bewustzijn verliezen;
• Kijk ruimte (als door middel van artikelen);
• Toevallen (abnormale spiertrekkingen);
• Heb schending gevoelens of emoties.

Als epileptische aanvallen optreden vrij vaak, en ze zijn niet geassocieerd met de ziekte of andere triggers, wordt aangenomen dat patiënten met epilepsie. Epileptische aanvallen kunnen worden ingedeeld aan de kant van de hersenen, waarin deze factoren, en soorten symptomen veroorzaakt door. Eén van de gebruikelijke manieren – beslaglegging indeling in twee groepen:

• Primaire gegeneraliseerde epilepsie – zijn niet het centrum van oorsprong konkrektnogo;
• Partieel (Brandpunts) epilepsie – aanval begint in bepaalde gebieden van de hersenen. Meestal ontstaat wanneer beschadigde zenuwcellen in een bepaald gebied van één van de hersenhelften.

Oorzaken van epilepsie bij volwassenen

Epileptische aanvallen veroorzaakt hersenen dysfunctie. Maar voor veel mensen is de exacte oorzaak van de aanvallen is vaak onmogelijk om vast te stellen. Enkele bekende oorzaken van de aanvallen omvatten:

• Pasgeborenen:
  • Aangeboren afwijkingen van de hersenen (bij de geboorte);
  • Geboorte verwondingen, dat beperking van de zuurstoftoevoer naar de hersenen;
  • Metabole stoornissen;
  • De consumptie van drugs de moeder;
  • Infectie;
• Babies:
  • Koortsstuipen – veroorzaakt door de aanwezigheid van koorts a kind;
  • Hersentumoren bij kinderen;
  • Infectie (encefalitis, hersenabces);
• Kinderen en volwassenen:
  • Aangeboren ziekten;
  • Genetische oorzaken;
  • Hoofd wond – voorkomende oorzaak sulorog (bv, hersenschudding, schedelbreuk, bloeding in de schedel, anoxie vanwege de partiële verdrinking);
  • Infectie – bv, encefalitis, hersenabces;
  • Beroerte;
  • Encephaloma;
• Ouderen:
  • Beroerte;
  • Trauma;
  • Encephaloma;
  • Degeneratieve ziekten (bv, Ziekte van Alzheimer).

Risicofactoren voor epilepsie bij volwassenen

Factoren , dat kan de kans op ontwikkeling van convulsies of epilepsie omvatten vergroten:

• Vorige hersenletsel – epilepsie ontwikkelt zich meestal binnen een jaar van het letsel;
• Vorige herseninfectie;
• Afwijkingen van de bloedvaten van de hersenen;
• Encephaloma;
• Geschiedenis van een beroerte;
• Geschiedenis febril′nyh stuiptrekkend;
• Het gebruik van bepaalde geneesmiddelen of drugs;
• Stoppen met drugs, drugs of alcohol;
• Overdosis Drugs;
• Blootstelling aan giftige stoffen (zoals arsenicum, lood of koolmonoxide);
• Een familiegeschiedenis van epilepsie;
• Ziekte van Alzheimer;
• Toxemie tijdens de zwangerschap;
• Chemische schendingen (vermindering of overmaat natrium- of glucose in het bloed, laag calciumgehalte in het bloed);
• Lever- of nierfalen;
• Hoge bloeddruk, moeilijk te behandelen;
• Chronische ziekten (bv, lupus, polyarteritis nodosa, porfyrie, drepanocytemia, De ziekte van Whipple);
• Syphilis;
• Cysticercose (infectie, veroorzaakt door varkens lintworm).

Als u al epilepsie hebben, kan de kans op aanvallen verhogen door factoren:

• Slaapgebrek;
• Alcohol;
• Hormonale veranderingen (bv, die tijdens de menstruatiecyclus);
• Spanning;
• Flitsende lichten, vooral stroboscooplichten;
• Het gebruik van sommige drugs;
• Doorgaan ontvangen anti-epileptica.

Symptomen van epilepsie bij volwassenen

Er zijn vele soorten van aanvallen met verschillende symptomen, zoals:

• Aura (Een symptoom van epilepsie) – Het komt in vroege aanval, Het kan een gevoel van vreemde geuren of geluiden bevatten, visuele symptomen, of abnormale sensaties in de maag;
• Het formaat van de pupillen;
• Verlies van bewustzijn;
• Herhaalde spiertrekkingen van een ledemaat;
• Ongecontroleerde aanvallen met spiertrekkingen over mijn hele lichaam;
• Wrijven zijn handen;
• Smakkende lippen;
• Shuffling kleren;
• Ongebruikelijke perceptie van geur, geluid of smaak;
• Verlies van controle over de blaas of darm;
• Postiktal′Nye symptomen – slaperigheid , veranderingen in de mentale status en / of verwardheid; Het kan enkele minuten duren, uren of dagen;

Symptomen van primaire gegeneraliseerde epilepsie omvatten:

• Verlies van bewustzijn, spierstijfheid, oncontroleerbare trillen van spieren door het lichaam;
• Afwezigheden – korte termijn sluiting van het bewustzijn, blik naar voren gericht, een persoon stopt met bewegen (als het verhardt).

Symptomen van partiële epilepsie omvatten:

• Complex partiële aanvallen:
  • Kan het contact met de werkelijkheid te verliezen, afwezig doelgerichte activiteit, Er is een reeks van automatische bewegingen (bv, smakkende lippen, handen wringen of schuifelen kleren);
  • Epileptische aanvallen kunnen voorkomen in de vorm van korte verwarring of verlies van de aandacht;
  • De patiënt kan ongewone geluiden en geuren te voelen, Er zijn visuele hallucinaties;
• Eenvoudige partiële aanvallen:
  • Het is niet het verlies van contact met de werkelijkheid, of verlies van bewustzijn met zich meebrengen;
  • Ongecontroleerde kunnen sommige delen van het lichaam te bewegen (bv, de patiënt kan een hand of voet schudden);
  • Het kan onder meer ongewone geur perceptie, klinken, smaak, of ongebruikelijke emoties.

Diagnose van epilepsie bij volwassenen

De arts zal vragen stellen over uw symptomen en medische geschiedenis, en uitvoeren van een lichamelijk onderzoek. Misschien, Het vereist een aanvullend onderzoek door een neuroloog – dokter, die is gespecialiseerd in aandoeningen van het zenuwstelsel en de hersenen.

De tests kunnen onder meer de volgende:

• Bloedonderzoek – abnormale niveaus van verschillende stoffen in het bloed vinden;
• Elektro (EEG) – test, dat gebruikt speciale sensoren de elektrische activiteit van de hersenen te beoordelen;
• Magnetische resonantie imaging ( MRT) – test, die magnetische golven gebruikt, om foto's van de structuren in de hersenen;
• Computertomografie van het hoofd (CT) – soort van X-ray inspectie, waarbij de computer wordt gebruikt , om foto's van de structuren in het hoofd (in sommige gevallen);
• Poyasnichnaya punctie – Selectie en analyse van cerebrospinale vloeistof van de onderrug; Het kan worden toegewezen om te zoeken naar infectie of bloeden;
• Magnetoencephalography (MEG) – meting van het magnetische veld van de hersenen;
• Positron Emissie Tomografie (PET ) – test, waaruit blijkt de activiteit van bepaalde hersengebieden;
• Enkel foton emissie computed tomography (SPECT) – test, waardoor de hersenen bloedstroom te bestuderen.

De behandeling van epilepsie bij volwassenen

Het doel van de behandeling van epilepsie is:

• Behandeling van de onderliggende oorzaak van de aanvallen (Indien bekend);
• Het voorkomen van aanslagen – Het kan worden uitgevoerd met drugs, operaties, Speciale therapieën;
• Het vermijden van factoren, dat stimuleert het optreden van een aanval.

Protivoэpilepticheskie drugs

Er zijn veel medicijnen, die kunnen worden gebruikt voor de behandeling van epilepsie. Sommigen van hen:

• Fenytoïne;
• Diazepam;
• Lorazepam;
• Carbamazepine;
• Valproïnezuur;
• Levetiracetam;
• Gabapentin;
• Fenobarbital;
• Ethosuximide;
• Clonazepam;
• Prymydon;
• Okskarʙazepin;
• Lamotrigine;
• Topiramaat;
• Felʙamat;
• Tiagaʙin;
• Zonisamid;
• Pregabaline;
• Lacosamide;
• ACTH (ACTH);
• Vigaʙatrin (goedgekeurd voor gebruik bij zuigelingen).

Deze preparaten kunnen afzonderlijk of in combinatie worden toegediend. Elk van deze geneesmiddelen kan bijwerkingen. Alvorens deze medicatie, raadpleeg uw arts.

Bediening in de behandeling van epilepsie bij volwassenen

Indien het geneesmiddel niet verlichting brengen, of bijwerkingen van het nemen van het zijn te streng, misschien, operatie nodig. Operatie betreft het verwijderen van een hersengebied, dat geïdentificeerd als oorzaak van convulsies. Chirurgie is geïndiceerd voor patiënten met nauwkeurig gelokaliseerde gebieden van de hersenen, is de oorzaak van de aanval.

Nervus vagus stimulatie (RLS) epilepsie bij volwassenen

Het wordt geïmplanteerd in de borst speciaal apparaat, dat elektrische stimulatie van de nervus vagus. Het is niet het mechanisme van de effecten ervan te wissen, maar de procedure is een of andere manier het voorkomt of vermindert de incidentie van epileptische aanvallen. De patiënt moet nog medicatie nemen, over het algemeen kleinere doses dan voorheen.

Ketogeen dieet (Het ketogeen dieet)

Dit is een zeer streng dieet met veel vet en weinig koolhydraten en eiwitten. Dit dieet veroorzaakt de chemische balans van het lichaam naar een toestand, genaamd ketose, dat vermindert de frequentie van epileptische aanvallen. Een ketogeen dieet is effectief voor kinderen en minder effectief bij volwassenen.

Veranderingen in de fysieke activiteit bij epilepsie

Als u epilepsie heeft, kunt u de volgende stappen te nemen, om te proberen om de waarschijnlijkheid van een aanval te verminderen:

• Slaap lekker;
• Vermijd overmatig alcoholgebruik. Alcohol kan de kans op aanvallen verhogen;
• Vermijd hyperventilatie;
• Vermijd plaatsen met een knipperend lampje of de aanwezigheid van flitsers;
• Draag een medische armband. Dus, als je een aanval beginnen, Mensen om je heen zult begrijpen, wat er gebeurt en in staat zijn om passende maatregelen te nemen;
• Houd een logboek bij van aanvallen, die staat sensaties, die optreden tijdens een aanval. Dit zal helpen om de mogelijke oorzaken en behandeling van epilepsie bepalen;
• Neem je medicijnen zoals voorgeschreven door uw arts.

Preventie van epilepsie bij volwassenen

Hoewel er geen manier om een ​​vorm van epilepsie te voorkomen. U kunt stappen om hersenletsel te voorkomen, wat kan leiden tot epileptische aanvallen:

• Draag altijd een helm tijdens het rijden een fiets, rolschaatsen, skateboards of scooters;
• Draag beschermende hoofddeksel, Wanneer zij in contact sport;
• Duik in het water op een veilige diepte;
• In de auto, draag altijd een veiligheidsgordel;
• Vermijd het gebruik van drugs;
• Als uw kind een hoge temperatuur, onmiddellijk een arts raadplegen;
• Ontvang regelmatig prenatale zorg. Als u een hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap, beginnen vroege behandeling;
• Als u een chronische ziekte, zorgen voor hun juiste behandeling.

Als u last heeft van zeer ernstige epilepsie, Sommigen kunnen de nodige maatregelen om ernstig letsel te voorkomen:

• Afhankelijk van uw toestand, moet rijden vermijden;
• Je kan niet zwemmen of baden alleen;
• Niet gebruiken op een ladder of projecties;
• Vermijd actieve sporten.

Als u werden gediagnosticeerd met epilepsie, Volg de instructies van uw arts.