Foetale bloedtransfusies – Bloedtransfusie – Intraperitoneale transfusie
Beschrijving van foetale bloedtransfusies
Bloedtransfusie is uitgevoerd, wanneer een kind, die nog in de baarmoeder lijdt aan ernstige anemie. Bloedarmoede – Een tekort aan rode bloedcellen (erytrocyten). Bij bloedonderzoek blijkt het kind hun aantal is te laag, Je moet een bloedtransfusie. Transfusion is de introductie van het kind rode bloedcellen van een donor.
Er zijn twee typen bloedtransfusie de foetus:
- Intravasculaire transfusie (VSPK) Het is door de buik van de moeder in de navelstreng van de foetus – de meest voorkomende procedure;
- Intraperitoneale transfusie (VBPK) Het is door de buik van de moeder en baarmoeder in de buikholte van de foetus – doorgaans, Dit wordt uitgevoerd indien VSPK onmogelijk te maken door de positie van de baby en de navelstreng.
Oorzaken van foetale bloedtransfusies
Foetaal bloedtransfusies worden uitgevoerd, als het kind in de baarmoeder lijdt aan ernstige bloedarmoede en kon sterven zonder bloedtransfusies. Anemie kan leiden:
- Rh incompatibiliteit – moeder en baby hebben verschillende bloedgroep, maternale antilichamen gelyseerd (vernietigen) foetale bloedcellen;
- Parvovirus B19 – een virale infectie bij de moeder.
Doel bloedtransfusie:
- Voorkoming of behandeling van foetale hydrops vóór levering. Waterzucht veroorzaakt ernstige bloedarmoede bij de foetus, en hij ontwikkelt een hartfalen. Dit leidt tot een ophoping van vocht in de huid, licht, maag of in het hart;
- Om vroeggeboorte te voorkomen.
Mogelijke complicaties van bloedtransfusie
Mogelijke complicaties voor moeder en foetus omvatten:
- Dringend nodig keizersnede na behandeling;
- Voortijdige breuk van membranen en / of vroeggeboorte
- Reactie “graft-versus-hostziekte” foetus (een zeldzame aandoening, waarbij de rode bloedcellen van de donor cellen aanvallen kind);
- Kneuzingen of maagpijn;
- Bloeden, spasmen of vloeistof lekken uit de vagina;
- Infectie;
- Schade aan de foetus;
- Introductie van te veel bloed;
- Foetale bloeden.
We moeten deze risico's met uw arts te bespreken voordat de procedure.
Hoe is intra-uteriene transfusie?
Voorbereiding van de procedure
Om er zeker van te zijn, dat de foetus ernstige anemie of foetale hydrops, kan de arts een aantal tests voorschrijven:
- Amniocentesis – steekproef van vruchtwater;
- Navelstrengpuncties – selectie van bloed uit de navelstreng;
- Echo-onderzoek – test, die geluidsgolven gebruikt om de inwendige organen bestuderen;
- Als de foetus gevonden waterzucht, Bloedtransfusie zal recht worden gedaan.
Voordat transfusie kan worden benoemd:
- Inleiding verdoving;
- Intraveneuze injectie van spierverslapper.
Anesthesie
Plaatselijke verdoving, die een klein gebied van de buik verdoven.
Procedure bloedtransfusie
Tijdens de vrucht VSPK verlamd voor een korte tijd. Dit is om toegang tot foetale bloedvaten garanderen en de schade aan de foetus. Tijdens beide VSPK en VBPK arts zal de foetus door echografie monitoren. Ultrageluid wordt gebruikt:
- Toont de positie van de foetus;
- Om de naald te begeleiden bij de amnionholte om het schip in de navelstreng;
- Toon hartslag van de foetus.
De arts voegt een naald in de buik. Met ultrageluid, zorg ervoor dat de arts, De naald is correct geplaatst. De naald zal door de buik van de moeder en in de navelstreng wordt in de buikholte of de foetus geplaatst. Daarna wordt gedaan om de foetus bloedtransfusie.
Voorafgaand aan de terugtrekking van de naald zal de arts een bloedmonster van de foetus te nemen. Dit is nodig om de foetale hematocriet bepalen. De arts zal vinden, of er voldoende was een transfusie, of moeten opnieuw uitvoeren van de procedure.
Transfusie, misschien, moeten worden herhaald om 2-4 van de week, totdat de arts beslist, dat het kind veilig.
Hoe lang zal de intra-uteriene transfusie?
Intravasculaire transfusie 10 ml bloed neemt 1-2 notulen. Meestal tijdens één procedure wordt gegoten 30-200 ml bloed.
Het deed pijn transfusie moeder en kind?
Je zult pijn voelen en kramp in de plaats, waar de arts een naald. Als u binnenkort geboorte, of als de procedure duurt lang, de baarmoeder zal pijnlijk zijn.
De gemiddelde verblijf in het ziekenhuis
Deze procedure wordt uitgevoerd in een ziekenhuis. Na de transfusie, zal u naar huis te gaan kunnen zijn. Als complicaties voordoen, misschien, U moet een keizersnede doen.
Zorg na foetale bloedtransfusie
De arts kan bieden:
- Antibiotica om infectie te voorkomen;
- Medicatie om de baarmoeder of bevalling te voorkomen.
Zorg ervoor dat u de instructies van uw arts te volgen.
Wanneer uw baby is geboren, Hij hoeft alleen maar een bloedtest doen. Uw arts zal nauwlettend de babyfoon, voorkomen:
- Bloedarmoede;
- Leverschade;
- Congestief hartfalen;
- Ademhalingsfalen;
- Andere complicaties, als het kind te vroeg geboren.
Communicatie met de arts na de embryonale bloedtransfusie
Na ontslag uit het ziekenhuis moet een arts te raadplegen, Als de volgende symptomen:
- Tekenen van infectie, waaronder koorts of rillingen;
- Roodheid, zwelling, meer pijn, bloeden of ontslag uit de naald inbrengen website;
- Je voelt je niet, het kind beweegt zoals gewoonlijk;
- De intrekking van vruchtwater (geboorte teken);
- Andere tekenen van het begin van de arbeid:
- Samentrekkingen van de baarmoeder;
- Rugpijn, die verschijnt en verdwijnt;
- Vaginale bloeden.