Dicikloverin

Wanneer ATH:
A03AA07

Karakteristiek.

Ditzikloverina hydrochloride is een wit kristallijn poeder, vrijwel reukloos, bittere smaak. Oplosbaar in water, slecht oplosbaar in ethanol, xloroforme, heel slecht oplosbaar in ether. Moleculair gewicht - 345,96.

Farmacologische werking.
Holinoliticheskoe, myotropic, antispasmodic.

Toepassing.

Wat (E., hepatische et al.).

Contra.

Overgevoeligheid, obstructieve aandoeningen van het spijsverteringskanaal, lever en de urinewegen, ernstige colitis ulcerosa (wanneer gebruikt in hoge doses kan darmperistaltiek afnemen, tot de ontwikkeling van paralytische ileus; kan bijdragen tot het ontstaan ​​of verergering van dergelijke ernstige complicaties als toxisch megacolon), maagzweer en darmzweren, refluxoesofagitis, instabiele toestand van het cardiovasculaire systeem in acute bloeding, glaucoma, myasthenia gravis, jeugd (naar 6 Maanden).

Beperkingen van toepassing.

Vegetativnaya neuropathie, lever en nieren (geringere uitscheiding door de nieren kan het risico op bijwerkingen), tachycardie, incl. hyperthyreoïdie (toenemen), hypertensie (toenemen), Hartziekte (incl. CHD, congestief hartfalen, integumenten), hiatus hernia, prostatauxe.

Zwangerschap en borstvoeding.

Tijdens de zwangerschap, gebruik kan indien nodig. Er zijn geen adequate en goed gecontroleerde studies bij de mens zijn niet gehouden. In reproductieve studies bij ratten en konijnen, ontvangende ditsikloverina hydrochloride doses, naar 33 maal overschrijdt MRDC (160 mg / dag of 3 mg / kg), toonde geen effect op de vruchtbaarheid of ongewenste effecten op de foetus.

Gecontra-indiceerd tijdens de borstvoeding (Het gemeld dat, dat ditsikloverina hydrochloride wordt uitgescheiden in de moedermelk; kan ademnood syndroom bij kinderen te ontwikkelen, borstvoeding).

Bijwerkingen.

Droge mond, duizeligheid, wazig zicht, misselijkheid, slaperigheid, zwakte, nervositeit, constipatie, ageusie, anorexia, verhoogde intraoculaire druk, tachycardie, verminderde zweten, allergische reacties.

Samenwerking.

Effecten ditsikloverina, incl. kant, kan geneesmiddel met anticholinerge activiteit verbeteren: amantadin, Klasse I antiarrhythmica (bv kinidine), antihistaminica, antipsychotica (bv fenothiazines), benzodiazepines, MAO-remmers, narcotische analgetica, nitraten en nitrieten, sympathicomimetische, tricyclische antidepressiva. Anticholinergica het tegengaan van de gevolgen van glaucoom agenten. In aanwezigheid van verhoogde intraoculaire druk kan anticholinergica gevaarlijk zijn tijdens het gebruik van corticosteroïden. Anticholinergica kunnen interfereren met de absorptie van digoxine in het maagdarmkanaal en de resulterende toename van de concentratie van digoxine in het serum. Anticholinergica kunnen de effecten van stoffen tegengaan, de motoriek van het spijsverteringskanaal te wijzigen (metoclopramide). Antacida kan de absorptie van anticholinerge geneesmiddelen beïnvloeden, zodat hun gezamenlijke aanvraag te vermijden. Remming van anticholinergica secretie van zoutzuur neutraliseert de werkzame stof, gebruikt om achloorhydrie of maagsecretie testen behandelen.

Overdose.

Symptomen: hoofdpijn, misselijkheid, braken, verlengde wazig zicht, verwijde pupillen, koorts, xerosis, duizeligheid, droge mond, moeilijkheid gewichtsbeheersing, CNS excitatie. Misschien kurarepodobnoe effect (dwz. neuromusculaire blokkade, resulterend in spierzwakte en, misschien, Paralič).

Behandeling: inductie van braken, maagspoeling, geactiveerde koolstof. Voor de verlichting van de excitatie - drugs met kalmerende effecten (short-range barbituraten, benzodiazepines). Wanneer aangeduid als een tegengif kunnen worden gebruikt overeenkomstige cholinergisch middel.

Doseren en Administratie.

/ M, 20 mg dosis; eventueel na 4-6 uur herhaald toegediend.

Voorzorgsmaatregelen.

Wees op uw hoede benoemd tot hoge omgevingstemperaturen (vanwege verminderde transpiratie en hyperthermie verhoogt de kans zonnesteek). Er moet rekening worden gehouden, die diarree kan een vroeg symptoom van onvolledige intestinale obstructie zijn, vooral bij patiënten met iliostoma of kolonostomoy. In deze gevallen wordt de behandeling niet getoond ditsikloverina hydrochloride en, misschien, Het zou gevaarlijk zijn.

In verband met de mogelijke opkomst van slaperigheid en wazig zien, ditsikloverina hydrochloride in de behandeling moeten voorzichtig zijn niet in gevaar als activiteit, vereisen een snelle mentale en motorische reacties, incl. tijdens het rijden. Vermeld is, dat patiënten met overgevoeligheid anticholinergische geneesmiddelen psychose veroorzaken. Effecten op het centrale zenuwstelsel tot uiting in de ontwikkeling van symptomen, spraakverwarring, desoriëntatie, korte termijn geheugenverlies, hallucinaties, dysartrie, ataxie, coma, euforie, vermindering van angst, zwakte, slapeloosheid, agitatie en maniertjes, ongepaste emotionele reacties. Deze symptomen zijn gewoonlijk verlaagd binnen 12-24 uur na het beëindigen ditsikloverina hydrochloride.

Voor het aanbrengen van ditsikloverina hydrochloride moeten worden verduidelijkt, of de patiënt tachycardia, tk. ditsikloverina hydrochloride kan de hartslag verhogen.