Cyproterone

Wanneer ATH:
G03HA01

Karakteristiek.

Antitumormiddel. Anti-androgeen steroïde natuur.

Farmacologische werking.
Anti-androgenen, progestagenen, antitumor.

Toepassing.

In mannen — metastatische of onbruikbaar prostaatkanker (zonder en na orchidectomie, evenals in combinatie met gonadotropin releasing hormoon agonisten-Gnrh), hyperseksualiteit. Vrouwen hebben geuit fenomeen androgenization (incl. ernstige hirsutisme, tyazhelaya androgenozavisimaya alopecia, ernstige vormen van acne en seborrhea). Kinderen — voorbarig seksuele ontwikkeling.

Contra.

Overgevoeligheid, ernstig leverfalen, levertumoren, incl. geschiedenis (met uitzondering van levermetastasen bij prostaatkanker), Syndroom van Dubin-Johnson, Rotor-syndroom, depressie (zwaar), trombo-embolie, zwangerschap, het zogen.

Beperkingen van toepassing.

U moet afzonderlijk de mogelijke voordelen en risico's van bijwerkingen van de behandeling bij de beslissing over de benoeming van het medicijn aan patiënten met carcinoom van de prostaat in de aanwezigheid van ernstige diabetes met vasculaire complicaties te beoordelen, sikkelcelziekte, trombo-embolie, kaxeksii (als deze niet is geassocieerd met prostaatkanker).

Adolescentie (vóór het einde van de puberteit), Herpes zwanger (geschiedenis), idiopathische geelzucht zwanger (geschiedenis).

Zwangerschap en borstvoeding.

Gecontra-indiceerd bij zwangerschap (vóór aanvang van de behandeling vrouwen moeten algemene medische en gynaecologisch onderzoek ondergaan, Voorwaarde voor de start van de behandeling is het ontbreken van zwangerschap). Op het moment van de behandeling moet stoppen met borstvoeding (Het gaat over in de moedermelk).

Bijwerkingen.

Buikpijn, misselijkheid, vermoeidheid, xerosis, angst of depressie, vermoeidheid, verminderd concentratievermogen, vochtretentie, gewichtsverandering, allergische reacties; in hoge doses is de lever. Mannen-onderdrukking spermatogeneza (verminderd vermogen om te bevruchten, meestal herstellen in 3-4 maanden na de drug terugtrekking), gynaecomastie (incl. in combinatie met een verhoogde tactiele gevoeligheid en tederheid tepel). Vrouwen — gevoel spanning in de borstklieren, onderdrukking van de ovulatie. Kinderen — onderdrukking napochechnikov korst (wanneer hoge doses), leverfalen. Met de rapid op / m introductie-hoest, kortademigheid.

Samenwerking.

Antigonadotropnym actie cyproteron versterkt in combinatie met GnRH-agonisten. Tegen de achtergrond van cyproteron kan de behoefte aan orale antidiabetica of insuline veranderen.

Doseren en Administratie.

/ M, binnen. De modus individueel afhankelijk van de ziekte. Dosisreductie en intrekking van de behandeling te produceren geleidelijk. Prostaatkanker: v/m is op 300 mg 1 elke 1-2 weken, binnenkant-50-100 mg 1 - 3 keer per dag. Hyperseksualiteit bij mannen: binnenkant- 50 mg 2 eenmaal per dag (Indien nodig, op 100 mg 2-3 keer per dag); met het effect van lagere dosis aan het minimale onderhoud is op 25 mg 2 eenmaal per dag; in/m-300-600 mg bij 1 elke 10-14 dagen. Uitgesproken fenomeen androgenization vrouwen: binnen, door 100 mg 1 eenmaal daags van 1 tot en met dag 10 van de menstruele cyclus (tegelijkertijd laat de bezetting van progestogeen-oestrogeen preparaat van de 1 tot de 21e dag van de cyclus). Door 21 dag van de therapie om een ​​pauze in het accepteren 7 dagen, waarbij bloeden optreedt menstrualnopodobnoe. Babies: binnen, 25-50 mg 2 eenmaal per dag.

Voorzorgsmaatregelen.

Tijdens de behandeling vereist controle van de leverfunctie, adrenale cortex en perifeer bloed. Als er tekenen van hepatotoxiciteit innemen van het geneesmiddel moet worden gestaakt. Diabetespatiënten kunnen dosisaanpassing van insuline of andere antidiabetica nodig (vaak noodzakelijk, dan gewoonlijk het uitvoeren van de controle van de bloedglucose niveaus). In de periode van de behandeling moeten afzien van het verrichten van activiteiten, vereisen meer aandacht. Kinderen, ontvangen van grote doses van het geneesmiddel, bij hoge intensiteit belastingen kunnen substitutietherapie met glucocorticoïden nodig (omdat de latente bijnierinsufficiëntie).

Wanneer het samen met alcohol bij patiënten met abnormaal hoge libido kan worden waargenomen vermindering van het effect van de therapie.

In zeer zeldzame gevallen tijdens de behandeling met cyproteronacetaat kan komen zelden voor goedaardige en kwaadaardige levertumoren.