Ceftriaxon: instructies voor het gebruik van het medicijn, structuur, Contra

Wanneer ATH: J01DD04

Titel: Ceftriaxon (Ceftriaxonum)

Ceftriaxon: karakteristiek

Cefalosporine antibiotica III generatie voor parenteraal gebruik.

Ceftriaxone natrium is een kristallijn poeder van wit tot geelachtig-oranje kleur, gemakkelijk oplosbaar in water, spaarzaam in methanol, zeer weinig — in ethanol. pH 1% waterige oplossing ongeveer 6,7. De kleur van de oplossing varieert van lichtgeel naar oranje en afhankelijk van de opslagduur, en de concentratie van het oplosmiddel. Moleculair gewicht 661,61.

Ceftriaxon: farmacologisch effect

Breed-spectrum antibacteriële, bactericide.

Ceftriaxon: toepassing

Bacteriële infecties, veroorzaakt door gevoelige organismen: abdominale infecties, incl. buikvliesontsteking, GI, Biliaire (incl. kholangit, galblaas empyeem), infecties van de bovenste en onderste luchtwegen en KNO (incl. acute en chronische bronchitis, longontsteking, longabces, empyeem), epiglottiditis, bot en gezamenlijke infecties, huid en weke delen, infecties van het urogenitale stelsel (incl. pyelitis, acute en chronische pyelonefritis, cystitis, prostatitis, epididymitis), geïnfecteerde wonden en brandwonden, infecties van de maxillofaciale regio, neoslojnennaya gonorroe, incl. veroorzaakt door micro-organismen, toewijzing van penicillinase, sepsis en sepsis bakterialynaya, bacteriële meningitis en endocarditis, chancroid en syfilis, Ziekte van Lyme (Lyme-borreliose), buiktyphus, salmonellose salmonellonositelstvo, infecties bij immuungecompromitteerde patiënten, preventie van postoperatieve infectieuze complicaties.

Ceftriaxon: Contra

Overgevoeligheid, incl. andere cefalosporinen.

Ceftriaxon: gebruiksbeperkingen

Nier- en / of leverinsufficiëntie, maag-en vaatziekten in de geschiedenis, bijzonder colitis ulcerosa, эnterit of colitis, geassocieerd met het gebruik van antimicrobiële stoffen; hyperbilirubinemie bij neonaten, premature baby's.

Ceftriaxon: gebruik tijdens dracht en lactatie

Wanneer zwangerschap is mogelijk, Als het effect van de behandeling opweegt tegen de mogelijke schade voor de foetus.

Categorie acties resulteren in FDA - B. (De studie van de voortplanting bij dieren lieten geen risico van nadelige effecten op de foetus, en adequate en goed gecontroleerde studies bij zwangere vrouwen niet hebben gedaan.)

Op het moment van de behandeling moet stoppen met borstvoeding (Het gaat over in de moedermelk).

Ceftriaxon: bijwerkingen

Van het zenuwstelsel en de zintuigen: <1% - Hoofdpijn, duizeligheid; <0,1% -krampen.

Cardio-vasculaire systeem en bloed (hematopoiesis, hemostase): eozinofilija (6%), trombocytose (5,1%), leukopenie (2,1%); <1% - Anemie, incl. gemoliticheskaya bloedarmoede, neutropenie, lymfopenie, trombocytopenie, Rek PV; <0,1% -verminderen van de PV, hartslag, bloedneus, agranulocytose, leukocytose, Lymfocytose, monocytische, ʙazofilija.

Uit het spijsverteringskanaal: diarree (2,7%); <1% - Misselijkheid of braken, dysgeusie,

winderigheid; <0,1% -pijn in de onderbuik, psevdomembranoznыy colitis, indigestie, voorbijgaande verhoging van transaminasen (AST — 3,1%, ALT- 3,3%); <1% - Het verhogen van het niveau van alkalische fosfatase of bilirubine; <0,1% - Geelzucht, gal stasis ("Sludge") of psevdolitiaz (epigastrische pijn, anorexia, misselijkheid en overgeven).

Met het urogenitaal systeem: toenemen in bloedureumstikstof (1,2%); <1% -stijging van creatinine en de aanwezigheid van cilinders in urine; <0,1% -hematurie, glycosurie.

Allergische reacties: huiduitslag (1,7%); <1% -jeuk, koorts of rillingen; <0,1% -Anafylaxie, bronchospasme, serumziekte, hypersensitiviteitspneumonitis.

Ander: <1% - Candidiasis, vaginitis, overvloedig zweten, vlissingen. Lokale reacties: pijn, infiltratie, gevoeligheid op de injectieplaats (1%), tromboflebitis nadat de aan / in de (<1%).

Ceftriaxon: geneesmiddelinteractie

Versterkt (wederzijds) effect van aminoglycosiden tegen vele Gram-negatieve microorganismen. NSAIDs en andere trombocytenaggregatieremmers verhoogt de kans op bloeden, petleve dioretiki en nefrotoksicnae drugs — schendingen van de nieren. Niet interactie met probenecide. Farmaceutische onverenigbaar met andere antimicrobiële middelen. Onverenigbaar met ethanol.

Ceftriaxon: overdosis

Behandeling: simptomaticheskaya therapie. Geen specifiek tegengif. Hemodialyse en peritoneale dialyse zijn niet effectief.

Ceftriaxon: Doseren en Administratie

/ M en I /; volwassenen en kinderen boven 12 jaar 1-2, 2011 1 eenmaal per dag, indien nodig - up 4 g (bij voorkeur 2 toediening via 12 Nee). De behandelingsduur is afhankelijk van het type en de ernst van de infectie. Na het verdwijnen van de symptomen en normalisering van de temperatuur, is het raadzaam blijven tenminste drie dagen gebruiken. In ongecompliceerde gonoree geven/m 0,25 g een keer. Voor pasgeborenen up 2 weken dosis van 20-50 mg/kg/dag, voor kinderen 3 Zon naar 12 jaar — 20-80 mg/kg/dag, in 2 introductie. De dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 2 g, bij premature zuigelingen is 50 mg / kg, Preventie van postoperatieve infecties — 1 g voor 1/2-2 uur voor de operatie. In/in in de vorm van Infusies voor 15-30 min met een concentratie van 10-40 mg/ml.

In / bolus geneesmiddel wordt opgelost in steriel water voor injectie in een verhouding van 1:10, voor de / m Inleiding-in 1% lidocaïne (0,5 g poeder 2 ml of 1 -in 3,5 ml).

Ceftriaxon: voorzorgsmaatregelen

Wanneer gecombineerd nier- en leverfalen vereist correctie van de dosis en de monitor plasma concentratie (in het bloed verdient aanbeveling periodiek controleren en geïsoleerde humane lever of nier).

Patiënten, met een overgevoeligheid voor penicillines, eventuele cross-allergische reactie cefalosporine.

Bij langdurige toediening moet cytologie Blood voeren. Houd rekening met de mogelijkheid van dysbiosis, superinfekcii.

Om voorzichtig te zijn bij pasgeborenen met hyperbilirubinemie, bij te vroeg geboren kinderen en patiënten, gevoelig voor allergische reacties.

Bij patiënten met verminderde synthese of dalende voorraden van vitamine k (zoals chronische leverziekte, ondervoeding) Het vereist de definitie van PV. In het geval van rek vereist PV vóór of tijdens de therapie vitamine k.

Er zijn meldingen van veranderingen gedetecteerd door echografie bij patiënten met galblaas, behandeld met ceftriaxon (veranderingen zijn van voorbijgaande aard en verdwijnen na het staken van de behandeling), sommige patiënten werden eveneens waargenomen symptomen van galblaas. Als tekenen van galblaas ziekte en / of echografie afwijkingen behandeling met ceftriaxon moet worden gestaakt.

Interacties van Ceftriaxon met andere geneesmiddelen