Tsefazolyn
Wanneer ATH:
J01DB04
Karakteristiek.
Halfsynthetisch antibioticum van de 1e generatie cefalosporinegroep voor parenteraal gebruik.
Gebruikt in de vorm van natriumzout, dat is een kristallijn порошок белого или желтовато-белого цвета, с горьким соленым вкусом; gemakkelijk oplosbaar in water, слабо растворим в метаноле и этаноле, практически нерастворим в бензоле, aceton, xloroforme. Moleculair gewicht 476,5.
Farmacologische werking.
Breed-spectrum antibacteriële, bactericide.
Toepassing.
Besmettelijke ontstekingsziekten, veroorzaakt door gevoelige organismen: infecties van de bovenste en onderste luchtwegen, ENT (incl. otitis media), инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей, bekken- (incl. gonorroe), huid en weke delen, botten en gewrichten (incl. osteomyelitis), endokardit, bloedvergiftiging, buikvliesontsteking, mastitis, Wond, brandwonden en postoperatieve infecties, syphilis. Профилактика хирургических инфекций в пред- en postoperatieve.
Contra.
Гиперчувствительность к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам, Kinderen tot de leeftijd van 1 Maanden (werkzaamheid en veiligheid zijn niet vastgesteld).
Beperkingen van toepassing.
Nierfalen, darmziekte (incl. колит в анамнезе).
Zwangerschap en borstvoeding.
При беременности назначают только по жизненным показаниям (adequate en goed gecontroleerde studies zijn uitgevoerd), при необходимости применения в период кормления грудью прекращают грудное вскармливание (цефазолин проникает в грудное молоко).
Bijwerkingen.
Allergische reacties: hyperthermie, huiduitslag, netelroos, jeuk, bronchospasme, eozinofilija, angio-oedeem, gewrichtspijn, anafylactische shock, erythema multiforme, kwaadaardige exsudatief erythema (Syndroom van Stevens - Johnson).
Uit het zenuwstelsel: krampen.
Met het urogenitaal systeem: у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами (6 g / dag) - Nierfunctiestoornis (в этих случаях дозу снижают).
Uit het spijsverteringskanaal: anorexia, misselijkheid, braken, diarree, buikpijn, pseudomembraneuze enterocolitis, voorbijgaande verhoging van levertransaminasen (IS, GOLD), Alkalische fosfatase, LDH; редко — холестатическая желтуха, hepatitis.
Van de kant van hematopoiese: leukopenie, neutropenie, Trombocytopenie / trombocytose, gemoliticheskaya bloedarmoede.
Langdurige behandeling: dysbiosis, bovenop infectie, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами, kandidamikoz (incl. spruw).
Ander: giperkreatininemiя, toenemen in PV; reacties op de injectieplaats: при в/м введении — болезненность в месте введения; met / in de inleiding - flebitis.
Samenwerking.
Не рекомендуется применять одновременно с антикоагулянтами и диуретиками, incl. furosemid, ethacrynzuur (при одновременном применении с петлевыми диуретиками происходит блокада канальцевой секреции цефазолина).
Отмечается синергизм антибактериального действия при комбинации с аминогликозидными антибиотиками. Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Farmaceutische onverenigbaar met aminoglycosiden (взаимная инактивация).
PM, block tubulaire secretie, vertraagt, увеличивают концентрацию в крови и повышают риск развития токсических реакций.
Doseren en Administratie.
/ M, I / (druppelen of streamen). Het doseringsregime en de behandelingsduur zijn individueel bepaald rekening houdend met de aanduidingen, ernst van de infectie, vatbaarheid. Средняя суточная доза для взрослых составляет 1–4 г (De maximale dagelijkse dosis - 6 g), toedieningsfrequentie - 2-3 keer per dag (до 3–4 раз/сут). Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений — в/в 1 г за 0,5–1 ч до операции, 0,5–1 г во время операции, по 0,5–1 г каждые 8 ч в течение первых суток после операции. Средняя продолжительность лечения составляет 7–10 дней. Средняя суточная доза для детей определяется из расчета 20–50 мг/кг/сут, in ernstige gevallen - up 100 mg / kg / dag. При нарушении выделительной функции почек режим дозирования устанавливают с учетом клиренса креатинина.
Voorzorgsmaatregelen.
Patiënten, hebben een geschiedenis van allergische reacties op penicilline, carbapenems, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
Во время лечения цефазолином возможно получение положительных (прямой и непрямой) проб Кумбса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу.