Цefamandol

Wanneer ATH:
J01DC03

Karakteristiek.

II generatie cefalosporine antibioticum voor parenterale toediening.

Cefamandola nafat - wit, zonder geur, Kristallen; oplosbaar in water, methanol; bijna onoplosbaar in ether, xloroforme, benzine, ciklogeksane; oplossingen hebben een kleur van licht geel tot amber (afhankelijk van de concentratie en het oplosmiddel), pH — 6,0–8,5; molecuulgewicht 512,5.

Farmacologische werking.
Breed-spectrum antibacteriële, bactericide.

Toepassing.

Infectie: abdominaal, gynaecologische, urineweginfectie, ademhalings, botten en gewrichten, huid en weke delen, hersenvliesontsteking, bloedvergiftiging, endokardit; infecties branden, preventie van postoperatieve infectieuze complicaties.

Contra.

Overgevoeligheid (incl. andere cefalosporinen), natuurlijke kinderschoenen.

Beperkingen van toepassing.

Nierfalen.

Zwangerschap en borstvoeding.

Misschien wel met de nodige voorzichtigheid in geval van nood, Als het effect van de behandeling opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus of zuigeling.

Bijwerkingen.

Cardio-vasculaire systeem en bloed (hematopoiesis, hemostase): leukopenie, trombocytopenie, neutropenie, gemoliticheskaya bloedarmoede; ongewone bloeden of mogelijke bloeding.

Uit het spijsverteringskanaal: misselijkheid, braken, buikpijn, psevdomembranoznыy colitis, aanhoudende hepatitis, cholestatische geelzucht, voorbijgaande verhoging van levertransaminasen en alkalische fosfatase.

Allergische reacties: huiduitslag, netelroos, eozinofilija, drug koorts, bronchospasme, angio-oedeem, anafylactische shock.

Ander: hoofdpijn, bovenop infectie, dysbiosis, orale candidiasis, Een verlaging van de creatinineklaring, toenemen in bloedureumstikstof (bij patiënten met nierinsufficiëntie), verminderde nierfunctie; местные реакции — боль и инфильтрат в месте в/м введения; aderontsteking, tromboflebit, pijn langs de ader (op / in de inleiding).

Samenwerking.

Bij gelijktijdig gebruik van cefalosporinen en nefrotoxische geneesmiddelen met (incl. aminoglycosiden, lisdiuretica) verhoogde nefrotoxiciteit. Tsefamandol onverenigbaar met alcohol (remt atsetaldegiddegidrogenazu) en het ontwikkelen van een gezamenlijke aanvraag disulfiramopodobnyh reactie (buikpijn, dermahemia, hoofdpijn, misselijkheid, braken, hartslag, perifericheskaya vaatverwijding, gepaard gaande met hypotensie, verhoogde transpiratie). При одновременном применении с аминогликокозидами — синергизм антибактериального действия. Probenecide vertraagt ​​excretie en glomerulaire verdubbelt C_max en duur. Tsefamandol wisselwerking met orale anticoagulantia en andere drugs, het beïnvloeden van de bloedstolling. Farmaceutische onverenigbaar met oplossingen van aminoglycoside.

Overdose.

Symptomen: krampen (vooral bij patiënten met chronisch nierfalen).

Behandeling: benoeming van anticonvulsiva (diazepam of kortwerkende barbituraten), в тяжелых случаях — гемодиализ.

Doseren en Administratie.

/ M, I /. Volwassenen: по 0,5–1 г каждые 4–8 ч, при заболеваниях мочевыводящих путей — 0,5 g (in ernstige gevallen - 1 g) ieder 8 Nee, при угрожающих жизни инфекциях — до 2 g elke 4 Nee (de maximale dosering 12 g / dag). Детям — 50–100 мг/кг/сут (in ernstige infecties - up 150 mg / kg) с интервалами между введениями 4–8 ч. Bij infecties, veroorzaakt door beta-hemolytische streptococcus, behandeling dient nog minstens 10 dagen. Als de nierfunctie modus ingesteld op basis van de creatinineklaring. Пациентам на гемодиализе вводят по 1 g elke 12 ч в/в или в/м (als je de / m houden gebruiken, na het voltooien hemodialyse additioneel ingevoerde 1 / 3-1 / 2 doses). Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений за 30–60 мин до вмешательства взрослым вводят 1–2 г, kinderen - 50-100 mg / kg, с последующим применением тех же доз в течение 24–48 ч.

Voorzorgsmaatregelen.

Wees op uw hoede te benoemen pasgeborenen, premature baby's, patiënten met een ernstige nierfunctiestoornis en met een geschiedenis van colitis. Patiënten, met een overgevoeligheid voor penicillines, eventuele cross-allergische reactie cefalosporine. Zorg moeten worden genomen bij de benoeming tsefamandola patiënten met een geschiedenis van bloeden.

In ruil behandeling nodig om de toestand van de nierfunctie controleren (vooral bij patiënten, die hoge dosis), bepaling van de protrombinetijd. Ouderen en verzwakte patiënten met nierinsufficiëntie dosis moet in het licht van de creatinineklaring worden verlaagd. Langdurige behandeling Tsefamandol kan superinfectie ontwikkelen als gevolg van de groei ongevoelig voor de drug microflora. Bij superinfectie vereist verwijdering van het geneesmiddel en de bijbehorende verandering in antibioticumtherapie. После устранения симптомов заболевания лечение следует продолжать еще в течение 48–72 ч.

Tijdens de behandeling, mogelijk vals-positieve directe Coombs-test, vals-positieve reactie op urine glucose en eiwit.

Samenwerking