BEKLAZON ECO Makkelijk Breathe

Actief materiaal: Beklometazon
Wanneer ATH: R03BA01
CCF: GCS voor inhalatie
ICD-10 codes (getuigenis): J45
Wanneer CSF: 04.03
Fabrikant: NORTON WATERFORD (Ierland)

Dosage Form, samenstelling en verpakking

Aërosol voor inhalatie dosis, Ademhaling geactiveerde, als oplossing, die kleurloos vlek vormt wanneer gesproeid op glas.

Hulpstoffen: ethanol, gidroftoralkan (HFA-134a).

200 doses – aluminium cilinders (1) – aerosol inhalers, Ademhaling geactiveerde, (1) – packs karton.

Farmacologische werking

Beclometasondipropionaat is een prodrug en heeft zwakke affiniteit voor receptoren corticosteroïden. Onder invloed van de esterases het wordt omgezet in de actieve metaboliet – B-17 MP (B-17-MP), die een uitgesproken anti-inflammatoire werking van lokale heeft. Het vermindert de ontsteking door het verminderen van de vorming van chemotactische stoffen (impact van “later” allergische reacties), remt de ontwikkeling van onmiddellijke allergische reacties (veroorzaakt door remming van de productie van arachidonzuur metabolieten, en de afgifte van mestcel mediatoren van ontsteking verminderen) en verbetert de mucociliaire transport. Onder invloed van beclomethason verminderd aantal mestcellen bronchiale mucosa, afneemt epitheel oedeem, slijm afscheiding van bronchiale klieren, hyperreactiviteit van de bronchiën, accumulatie van neutrofielen grens, inflammatoire exudatie en productie van lymfokinen, inhibeert de migratie van macrofagen, dosis gereduceerde infiltratie en granuleringsprocessen.

Het verhoogt het aantal actieve β-adrenoceptor, herstelt respons van de patiënt op bronchodilatoren, vermindert de frequentie van hun gebruik. Bijna geen resorptie optreden na inhalatie.

Niet verlicht bronchospasme, therapeutisch effect ontwikkelt zich geleidelijk, meestal via 5-7 dagen een cursus van beclometasondipropionaat.

Farmacokinetiek

Absorptie

Na inademing 56% de dosis wordt afgezet in het onderste ademhalingskanaal; de resterende hoeveelheid wordt afgezet in de mond, keel en slikte. De lichtabsorptie voor beclometasondipropionaat extensief gemetaboliseerd tot de actieve metaboliet 17-B-MP. Systemische absorptie van B-17-MP optreedt in de longen (36% pulmonaire fractie), in het spijsverteringskanaal (26% ontvangen van hier als ingeslikte dosis). De absolute biologische beschikbaarheid van ongewijzigd beclometasondipropionaat en B-17-MP is respectievelijk circa 2% en 62% door inhaleren dosis. Beclomethasondipropionaat wordt snel geabsorbeerd, C_max bereikt door 0.3 Nee. B-17-MP wordt langzaam geabsorbeerd, C_max bereikt door 1 Nee. Er benadering lineair verband tussen de dosis en toenemende systemische blootstelling aan het geneesmiddel.

Distributie

V_D is 20 l voor beclometasondipropionaat en 424 l B-17-MP. Binding aan plasmaproteïnen is relatief hoog – 87%.

Aftrek

Beclometasondipropionaat, en B-17-MP hebben hoge plasmaklaring (150 l / h 120 l / uur, respectievelijk). T_1/2 is 0.5 en H 2.7 respectievelijk h,.

Getuigenis

- elementaire therapie van verschillende vormen van astma bij volwassenen en kinderen ouder dan 4 jaar.

Doseringsschema

Beclason Eco eenvoudige ademhaling is alleen bedoeld voor toediening door inhalatie.

Beclason ECO ademen gemakkelijk regelmatig gebruikt (zelfs in de afwezigheid van symptomen), dosis beclomethason dipropionaat wordt geselecteerd op basis van het klinische effect telkens.

In minder ernstige astma gedwongen expiratory volume (FEV₁) of peak expiratory flow rate (PSV) goed voor meer dan 80% door juiste waarden met een spreiding van minder PEF 20%.

Wanneer tot matige FEV₁ of PSV 60-80% van de juiste waarden, diurnale variatie indicatoren PSV 20-30%.

In ernstige FEV₁ PSV of maak 60% van de juiste waarden, diurnale variatie indicatoren PSV more 30%.

Bij de overgang naar een hoge dosis geïnhaleerd beclomethason dipropionaat, veel patiënten, die met systemische corticosteroïden, U kunt de dosis verminderen of te stoppen ze helemaal.

Begindosering Beclason Eco Breath Gemakkelijk bepalen de ernst van astma. De dagelijkse dosis wordt verdeeld in verschillende fasen.

Afhankelijk van de individuele respons van de patiënt kan de dosis worden verhoogd tot klinisch effect of tot de minimale effectieve dosis.

Volwassenen en kinderen ouder 12 en oudere aanbevolen initiële dosis op astma long stroom omhoog 200-600 mg / dag; een T astma gematigde stroming – 600-1000 mg / dag; een T bronchiale astma, ernstige – 1000-2000 mg / dag.

Kinderen leeftijd 4 naar 12 jaar dosis moet 400 ug / dag in verdeelde doses.

Er is geen noodzaak om de dosis Beclason ECO Gemakkelijk Adem de ouderen aan te passen, bij patiënten met nier- of leverinsufficiëntie.

Een T weglating inademen de volgende dosis moet worden genomen tijdig in overeenstemming met het schema van de behandeling.

Beclason ECO ademen gemakkelijk met content 1 dosis 250 mcg beclometason niet bestemd zijn voor kinderen.

Vóór de benoeming van geïnhaleerde geneesmiddelen moet instrueren patiënten over hun gebruik, zorgen voor volle penetratie van de werkzame stof in de gewenste gebieden van de long.

Instructies over het gebruik van de inhalator, zonder de optimizer

Die de inhalator in een verticale stand, Open het deksel. Haal diep adem. Strak balde mondstuk. Controleer, dat je hand niet de ventilatieopeningen niet blokkeert op de top van de inhalator, en, dat je blijft de inhalator in een verticale positie. Maak langzame maximale inhalatie door het mondstuk. Houd uw adem 10 seconden of zo, hoe u het wilt. Verwijder vervolgens de inhalator uit de mond en adem langzaam. Na aanbrengen blijven de inhalator te houden in verticale stand. Sluit het deksel. Als u meer dan één inhalatie maken, sluit het deksel, wachten, tenminste, Ogenblikje, en herhaalt het proces van inademing.

Instructies voor het gebruik van de inhalator met Optimizer

Die de inhalator in een verticale stand, Open het deksel en druk de optimizer op het mondstuk van de inhalator. Haal diep adem. Kookplaat varieert mondstuk Optimizer gubami. Controleer, dat je hand niet de ventilatieopeningen niet blokkeert op de top van de inhalator, en, dat je blijft de inhalator in een verticale positie. Neem een ​​langzame ademhaling via de maximale mondstuk Optimizer. Houd uw adem 10 seconden of zo, hoe u het wilt. Verwijder vervolgens de inhalator uit de mond en adem langzaam. Na aanbrengen blijven de inhalator te houden in verticale stand. Verwijder optimizer. Sluit het deksel. Als u meer dan één inhalatie maken, sluit het deksel, wachten, tenminste, Ogenblikje, en herhaalt het proces van inademing.

het schoonmaken van de inhalator

Zet het bovenste deel van de inhalator. Trek de metalen bus. Spoel het onderste deel van de inhalator in warm water en droog. Plaats de cartridge op zijn plaats. Sluit het deksel en draai de bovenkant van de inhalator zijn lichaam. Laat het bovenste deel van de inhalator niet wassen. Als de inhalator niet goed werkt, Schroef het bovendeel en klik handmatig op de ballon.

Bijwerking

Lokale reacties: eventuele candidiasis van mond en keel (waarschijnlijk candidiasis neemt toe met het gebruik van beclometasondipropionaat in doses te ontwikkelen, meer dan 400 mg / dag), disfonija (heesheid) of irritatie van het slijmvlies van de keelholte.

Het ademhalingssysteem: mogelijke paradoxale bronchospasmen, die onmiddellijk dient te stoppen met geïnhaleerde beta₂-agonisten van korte actie.

Allergische reacties: mogelijke uitbarsting, netelroos, jeuk, roodheid en zwelling van het oog, persoon, lippen en slijmvliezen van de mond en keel.

Effects, wijten aan systemische werking: Zij omvatten hoofdpijn, misselijkheid, blauwe plekken of dunner worden van de huid, onaangename smaak sensaties, verlies van functie van de bijnierschors, osteoporose, vertraagde groei bij kinderen en adolescenten, cataract, Glaucoma.

Contra

- Kinderen tot de leeftijd van 4 jaar;

- Overgevoeligheid voor het geneesmiddel.

VAN voorzichtigheid gebruikt bij glaucoom, systemische infecties (bacterie-, Virale, schimmel) en parasitaire infecties, osteoporose, longtuberculose, cirrhosis, gipotireoze, Zwangerschap, het zogen.

Zwangerschap en borstvoeding

Met uiterste voorzichtigheid Beclason Eco eenvoudige ademhaling moet worden gebruikt tijdens zwangerschap en borstvoeding en alleen als, indien het mogelijke voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus en kind.

Waarschuwingen

Vóór de benoeming van inhalatiecorticosteroïden is het noodzakelijk om de patiënt over de regels van hun aanvraag te instrueren, het verstrekken van de meest complete krijgen van medicijnen in het juiste licht gebieden. De ontwikkeling van orale candidiasis is het meest waarschijnlijk bij patiënten met hoge niveaus van het neerslaan van antilichamen in het bloed tegen schimmel Candida, aangeeft dat de eerder overgedragen schimmelinfectie. Na het inademen moet de mond en keel met water te spoelen. Voor de behandeling van candidiasis kunnen worden gebruikt antimycotica lokale actie, terwijl voortzetting van de behandeling Beclason ECO Gemakkelijk Breathe.

Als patiënten nemen corticosteroïden binnen, de Beclason ECO ademen gemakkelijk benoemd bij patiënten die dezelfde dosis GCS, terwijl patiënten moet in een relatief stabiele toestand. Ongeveer 1-2 week dagelijkse dosis orale corticosteroïden beginnen om geleidelijk te verminderen. reductieprogramma dosis hangt af van de duur van eerdere therapie, en de grootte van de initiële dosis glucocorticosteroïden. Regelmatig gebruik van inhalatiecorticosteroïden in de meeste gevallen, orale corticosteroïden annuleren (Patiënten, moet het niet meer 15 mg prednison, Zij kunnen volledig worden overgedragen aan de inhalatietherapie), terwijl in de eerste maanden na de overgang zorgvuldig toezicht houden op de toestand van de patiënt, terwijl zijn hypofyse-bijnier systeem niet voldoende herstellen, om adequaat te reageren op stressvolle situaties te bieden (bv, letsel, chirurgie of infectie).

De overdracht van patiënten ontvangen systemische CORTICOSTEROÏDEN op een inhalatie therapie eventueel allergische reacties (bv, nasale allergie, eczeem), die eerder onderdrukt door systemische geneesmiddelen.

Patiënten met een verminderde functie van de bijnierschors, naar de inhalatietherapie, GCS moet een voorraad te hebben altijd een waarschuwingskaart, In dat geval vermelden, dat ze in stressvolle situaties vereisen extra systemische toediening van corticosteroïden (na het verwijderen van stress dosis corticosteroïden kan weer verminderen). Plotselinge en progressieve verslechtering van de symptomen van astma is een potentieel gevaarlijke toestand, vaak bedreigt de levens van patiënten, en vereisen hogere doses corticosteroïden. Een indirecte meting van falen van de behandeling is vaker, dan voorheen, het gebruik van beta₂-agonisten van korte actie.

Beclason Eco Gemakkelijk Ademen is niet voor cupping, en voor het normale dagelijkse gebruik. Voor cupping gebruikte beta₂-adrenostimulyatorov kortwerkende (bv, salbutamol). In ernstige exacerbaties van astma of gebrek aan werkzaamheid van de behandeling moet de dosering Beclason ECO Gemakkelijk Adem in en, indien nodig, te benoemen een systemische corticosteroïden en / of antibiotica tijdens infectie ontwikkeling te vergroten.

Met de ontwikkeling van paradoxale bronchospasmen dienen onmiddellijk gebruik van Beclason ECO Gemakkelijk te staken Breathe, evalueren toestand van de patiënt, om een ​​onderzoek uit te voeren en eventueel behandeling met andere drugs toewijzen.

Langdurig gebruik van geïnhaleerde GCS, vooral bij hoge doses, systemische effecten kunnen optreden, De waarschijnlijkheid van de ontwikkeling veel lager, dan wanneer corticosteroïden binnen. Het is daarom bijzonder belangrijk, een therapeutisch effect bij de dosis van inhalatiecorticosteroïden is verminderd tot de minimale werkzame dosis, bestrijding van de ziekte. Bij een dosis van 1500 mg / dag drug bij de meeste patiënten niet significant bijniersuppressie veroorzaken. In verband met de mogelijke ontwikkeling van adrenale insufficiëntie bijzonder zorgvuldige en regelmatige controle van de indicatoren van adrenocorticale functie zijn wanneer patiënten worden overgeschakeld, rekening houdend GCS, voor de behandeling Beclason ECO Gemakkelijk Breathe.

Niet aanbevolen abrupt stoppen met het geneesmiddel Beclason ECO Gemakkelijk Breathe.

Wees vooral voorzichtig in de behandeling van inhalatiecorticosteroïden bij patiënten met actieve of niet-actieve longtuberculose.

Het is noodzakelijk om de ogen te beschermen tegen drugs. Wassen na het inademen kan voorkomen beschadiging van de huid oogleden en neus.

Spray met Beclason ECO ademen gemakkelijk kan niet doorboren, demonteren of weggooien in vuur, zelfs als deze leeg is. Net als de meeste andere middelen van inademing van aerosols, Breath Gemakkelijk Beclason Eco kan minder effectief bij lage temperaturen. Na afkoeling spray is aan te raden om het uit de plastic behuizing en warme handen te krijgen voor een paar minuten.

Gebruik in Pediatrics

Het wordt aanbevolen om regelmatig toezicht op de dynamiek van de groei van kinderen, het ontvangen van inhalatiecorticosteroïden voor een lange tijd.

Overdose

acute overdosis Het kan leiden tot een tijdelijke afname van de functie van de bijnierschors, dat vereist geen spoedbehandeling, tk. bijnierschorsfunctie wordt hersteld binnen een paar dagen, zoals blijkt uit het niveau van cortisol in het plasma.

Een T chronische overdosis kan er een aanhoudende onderdrukking van de bijnierschorsfunctie worden.

In dergelijke gevallen is het raadzaam om de back-up functie van de bijnierschors te bewaken. Bij overdosering beclomethason dipropionaat kan de behandeling worden voortgezet met een dosis, voldoende om therapeutisch effect te behouden.

Geneesmiddelinteracties

Er zijn geen bevestigde gegevens over de interactie van beclometasondipropionaat met andere drugs.

Voorwaarden voor de levering van apotheken

Het geneesmiddel wordt afgegeven onder de voorgeschreven.

Voorwaarden en bepalingen

Het geneesmiddel moet worden beschermd tegen direct zonlicht, bereik van kinderen bij een temperatuur van 30 ° C; Niet in de vriezer. Houdbaarheid - 3 jaar.