Beklometazon (Wanneer ATH A07EA07)
Wanneer ATH:
A07EA07
Karakteristiek.
Beclomethasondipropionaat - wit of romig wit poeder;, zeer weinig oplosbaar in water; zeer oplosbaar in chloroform, aceton en alcohol. Moleculair gewicht 521,25.
Farmacologische werking.
Anti-inflammatoire, antiallergische, decongestivum, antiasthmatic.
Toepassing.
Bronchiale astma, chronische obstructieve longziekte, nasale allergie (seizoensgebonden en permanente), vasomotorische rhinitis, terugkerende neuspoliepen, juveniele reumatoïde artritis, ontstekingsdarmziekte, dysfonie bij systemische lupus erythematosus, aanhoudende ontsteking van het middenoor bij kinderen, bronchopulmonaire dysplasie van pasgeboren.
Contra.
Overgevoeligheid, Ik trimester van de zwangerschap, het zogen.
Beperkingen van toepassing.
Systemische infecties, tuberculose, herpetic oogziekte, II en III trimester.
Zwangerschap en borstvoeding.
Het gecontra-indiceerd bij I trimester van de zwangerschap. In het II- en III-trimester is het mogelijk, Als het effect van de behandeling opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus.
Categorie acties resulteren in FDA - C. (De studie van de voortplanting bij dieren heeft nadelige effecten op de foetus geopenbaard, en adequate en goed gecontroleerde studies bij zwangere vrouwen zijn niet gehouden, De potentiële voordelen, geassocieerd met geneesmiddelen bij zwangere, kan het gebruik ervan te rechtvaardigen, ondanks het mogelijke risico.)
Op het moment van de behandeling moet stoppen met borstvoeding.
Bijwerkingen.
Heesheid, gevoel zere keel, bronhospasticskie reactie, aanvallen van niezen, rinorroe, droogheid en irritatie in de neus, bloedneus, atrofische rhinitis, ulceratie van de nasale mucosa, perforatie van het neustussenschot, hoofdpijn, duizeligheid, Staar, verhoogde intraoculaire druk, leukocytose (incl. neutrofiele), lymfopenie, eosinopenie, manifestaties van Cushing, incl. Syndroom van Cushing (Als hoge doses), orofaryngeale candidiasis en aspergillose, nasale candidiasis, eosinofielenpneumonie, netelroos, angio-oedeem.
Samenwerking.
Het verhoogt het effect van beta-agonisten. Laatst, op zijn beurt, verbetering van de anti-inflammatoire eigenschappen beclomethason (verhoging van de penetratie in de distale luchtwegen).
Overdose.
Exhibit symptomen van de hypothalamus-hypofyse-adrenale insufficiëntie. Toont een tijdelijke transfer naar het ontvangen van systemische glucocorticoïden, benoeming van ACTH.
Doseren en Administratie.
Bronchiale astma: inademing, volwassenen - 100 g 3-4 keer per dag of 200-400 mg 2 eenmaal per dag; bij ernstige verergering van astma en steroïde afhankelijkheid - 250-500 mg 2-3 keer per dag met een verder taps verwezenlijking controle van astmasymptomen. Kinderen - 50-100 mg 2-4 keer per dag, kunnen worden gebruikt in een dagelijkse dosis 800 g.
Neusallergie: intranasaal, volwassenen en kinderen boven 6 jaar - 200 mcg per neusgat 2 eenmaal per dag.
Voorzorgsmaatregelen.
Je kunt niet van toepassing voor de verlichting van acute astma-aanval. Bij een acute astma-aanval in reactie op de toepassing van beclomethason, het moet onmiddellijk worden opgeheven. Als er bewijs is van de hypothalamus-hypofyse-bijnier insufficiëntie dient te worden voortgezet inademing, maar zorg ervoor dat het niveau van de basale plasma cortisol controleren (de functie van de hypothalamus-hypofyse-bijnier-systeem gewoonlijk normaal in 1-2 dagen). Dezelfde controle nodig bij hoge doseringen van beclomethason (1500 G en). Er moet oogcontact te voorkomen. Bij matige tot ernstige broncho-obstructieve syndroom aanbevolen 15-20 minuten vóór gebruik geïnhaleerde bronchodilatoren. De effectiviteit van de behandeling van allergische rhinitis, vergezeld door overvloedige slijmafscheiding en ernstige zwelling van de nasale passages, verhoogd, terwijl het gebruik van vasoconstrictoren. Om de kans op orofaryngeale candidiasis verminderen aanbevolen ingeademd voor de maaltijd en na elke inademing, spoel je mond.
Wanneer steroïd-afhankelijke astma hoge doses gebruiken (meer 1000 ug per dag). Vertaling patiënten met astma met systemische effecten van glucocorticoïden in de ingeademde vorm van beclomethasondipropionaat moet geleidelijk worden ingevoerd: single-step afschaffing van onaanvaardbare of te snelle verlaging van de dosering.
Waarschuwingen.
Voordat de inhalator tot kamertemperatuur te worden verwarmd.
Samenwerking
Werkzame stof | Beschrijving van interactie |
Aцetazolamid | FMR: antagonizm. Tegen de achtergrond van beclomethason verminderd diuretisch effect en verhoogde kans op hypokaliëmie. |
Prednisolon | FMR: synergie. Verhoogt (wederzijds) Kans op onderdrukking van de hypothalamus-hypofyse-bijnier-systeem. |
Prymydon | FKV. FMR. Dit versnelt de afbraak en verzwakkende effecten. |
Ritonavir | FKV. Moge de plasma concentratie te verhogen. |
Somatropin | FMR: antagonizm. Tegen de achtergrond van de afnemende groei stimulerend effect van beclomethasone. |
Fenytoïne | FKV. FMR. Dit versnelt de afbraak en verzwakkende effecten. |
Fenobarbital | FKV. FMR. Dit versnelt de afbraak en verzwakkende effecten. |