AЦEKARDOL
Actief materiaal: Acetylsalicylzuur
Wanneer ATH: N02BA01
CCF: NSAID's. Antiplatelet
ICD-10 codes (getuigenis): G45, I20.0, I21, i26, I63, I74, I82
Wanneer CSF: 01.12.11.06.01
Fabrikant: Synthese van (Rusland)
Dosage Form, samenstelling en verpakking
◊ Pillen, enterisch beklede wit of bijna wit, rondje, lensvormig.
| 1 tab. | |
| acetylsalicylzuur | 50 mg |
| – ” – | 100 mg |
| – ” – | 300 mg |
Hulpstoffen: povidon, maïszetmeel, lactose, microkristallijne cellulose, magnesiumstearaat, talk, atsetilftaliltsellyuloza, Titaniumdioxide, wonderolie.
10 PC. – pakkingen Valium planimetrische (3) – packs karton.
Farmacologische werking
NSAID (NSAID's). Het werkingsmechanisme van aspirine irreversibele remming van COX, Het resultaat is een blokkade van de synthese van tromboxaan2 en podavlyaetsya aggregatie trombotsitov. Men gelooft, dat acetylsalicylzuur heeft andere mechanismen van de remming van de aggregatie van bloedplaatjes, die het toepassingsgebied van de toepassing ervan in diverse vaatziekten vergroot. Aspirine heeft ook anti-inflammatoire, verdovingsmiddel, antipyretische actie.
Farmacokinetiek
Absorptie
Na orale toediening wordt acetylsalicylzuur geabsorbeerd uit de bovenste dunne darm. Cmax in plasma was gemiddeld 3 uur na orale toediening.
Metabolisme
Acetylsalicylzuur gedeeltelijk gemetaboliseerd in de lever, waarbij de vorming van minder actieve metabolieten.
Aftrek
Meld het nieuws, in ongewijzigde vorm, evenals metabolieten; T1/2 acetylsalicylzuur ongeveer 15 m, metabolieten – over 3 Nee.
Getuigenis
- Preventie van acuut myocardiaal infarct in de aanwezigheid van risicofactoren (bv, suikerziekte, hyperlipidemie, arteriële hypertensie, zwaarlijvigheid, roken, leeftijd);
- Preventie van een nieuwe hartaanval;
- Preventie van een beroerte (incl. bij patiënten met TIA);
- Preventie van transient ischemic attack;
- Preventie van trombo-embolie na de operatie en invasieve procedures voor schepen (bv, aorto-koronarnoe şuntirovanie, carotis endarterectomy, arterioveneuze rangeren, Angioplastiek sonnыh Slagaders);
- Preventie van diepe veneuze trombose en longembolie en haar filialen (bv, tijdens langdurige immobilisatie als gevolg van een zware operatie).
Doseringsschema
De tabletten moeten oraal worden ingenomen, voor het eten, het drinken van veel vocht. Het geneesmiddel is bedoeld voor langdurig gebruik. De duur van de behandeling wordt bepaald door de behandelende arts.
Preventie van verdacht acuut myocardinfarct: 100-200 mg / dag of 300 mg per dag (de eerste tablet moet worden gekauwd voor een snellere absorptie).
Preventie van startend van acuut myocardiaal infarct in de aanwezigheid van risicofactoren: 100 mg / dag of 300 mg per dag.
Het voorkomen van een nieuwe hartaanval, instabiele angina, preventie van beroerte en transient ischemic attack, preventie van trombo-embolische complicaties na een operatie of invasieve onderzoeken: 100-300 mg / dag.
Preventie van diepe veneuze trombose en longembolie en haar filialen: 100-200 mg / dag of 300 mg per dag.
Bijwerking
Allergische reacties: netelroos, angio-oedeem, anafylactische reacties.
Uit het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, maagzuur, braken, buikpijn, ulceratieve laesies van het slijmvlies van de maag en twaalfvingerige darm (incl. gescheurde), gastro-intestinale bloeden, verhoging van leverenzymen.
Het ademhalingssysteem: bronchospasme.
Vanaf het hematopoietische systeem: verhoogde bloeden; zelden – bloedarmoede.
CNS: duizeligheid, ruis in de oren.
Contra
- Eroderende en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal;
- Gastro-intestinale bloeden;
- Gyemorragichyeskii diatyez;
- Bronchiale astma, veroorzaakt door de inname van salicylaten en NSAID, Triada Fernand-erase, (een combinatie van astma, terugkerende neuspoliepen, en neusbijholten en intoleranties ASA);
- Gecombineerd gebruik met methotrexaat 15 mg / zon. en meer;
- I en III trimester van de zwangerschap;
- Borstvoeding (borstvoeding);
- Tot 18 jaar;
- Overgevoeligheid voor acetylsalicylzuur en / of andere bestanddelen van het geneesmiddel;
- Overgevoeligheid voor andere NSAID's.
VAN voorzichtigheid Gebruik bij patiënten met jicht, hyperuricemia, Wanneer u een geschiedenis van ulceratieve laesies maagdarmkanaal of gastrointestinale bloeden, nier- en leverinsufficiëntie, bronhyalnuyu astma, chronische ademhalingsziekte, hooikoorts, neuspoliepen, allergische reacties op andere geneesmiddelen, in II trimester van de zwangerschap, in combinatie met methotrexaat minder 15 mg / Sun., tekort aan vitamine K, definition, glucose-6-fosfatdegidrogenazы.
Zwangerschap en borstvoeding
Het gebruik van salicylaten in hoge doses in de I trimester van de zwangerschap is geassocieerd met een verhoogde incidentie van foetale misvormingen (gespleten gehemelte, hartziekte). In het II trimester salicylaten kan worden toegediend op basis van strikte evaluatie van het verwachte voordeel van de behandeling voor de moeder en het mogelijke risico voor de foetus.
In het III trimester hoge dosis salicylaten (meer 300 mg / dag) remming van de arbeid leiden, voortijdige sluiting van de ductus Botalli bij de foetus, verhoogde bloeden bij de moeder en foetus, en de benoeming net voor de geboorte kan intracraniële bloedingen veroorzaken, vooral prematuren. Afspraak salitsilatov (incl. acetylsalicylzuur) in het III trimester van de zwangerschap is gecontra-indiceerd.
Salicylaten en hun metabolieten in kleine hoeveelheden worden uitgescheiden in de moedermelk. Aanzuiging van salicylaten tijdens de lactatie is niet vergezeld van de ontwikkeling van bijwerkingen bij het kind en niet stoppen met borstvoeding nodig. Toch moet het gebruik van het geneesmiddel of de benoeming van een hoge dosis van borstvoeding op lange termijn onmiddellijk worden gestopt.
Waarschuwingen
De patiënt kan de drug na afspraak met de dokter.
Aspirine kan bronchospasme uitlokken, en ook leiden tot astma-aanvallen en andere overgevoeligheidsreacties. Risicofactoren omvatten de aanwezigheid van een bronchiaal astma, hooikoorts, neuspoliepen, chronische ziekten van de luchtwegen, en allergische reacties op andere geneesmiddelen (bv, huidreacties, jeuk, netelroos).
Aspirine kan bloeden van verschillende ernst veroorzaken tijdens en na de operatie.
De combinatie van aspirine met anticoagulantia, trombolytische en antiplatelet middelen gaat gepaard met een verhoogd risico op bloeden.
Aspirine in lage doses de ontwikkeling van jicht bij gevoelige personen leiden (met verminderde uitscheiding van urinezuur).
Combinatietherapie met acetylsalicylzuur en methotrexaat gaat gepaard met een verhoogde incidentie van bijwerkingen van hematopoiese.
Acetylsalicylzuur in hoge doses heeft een hypoglycemisch effect, moet rekening worden gehouden bij het toekennen van zijn patiënten met diabetes, ontvangen van hypoglycemie drugs.
In combinatie met de benoeming van corticosteroïden en salicylaten moet onthouden, dat tijdens de behandeling het in het bloed afgenomen salicylaten, en na de afschaffing van GCS mogelijke overdosis van salicylaten.
We hebben de combinatie van aspirine ibuprofen bevelen, omdat deze verzwakt gunstige effect Atsekardola® levensduur.
Overtollige dosis aspirine draagt een risico van gastro-intestinale bloeden.
Overdosering is vooral gevaarlijk bij ouderen.
Met de combinatie van aspirine met alcohol verhoogd risico op beschadiging van het slijmvlies van het maagdarmkanaal en de bloedingstijd verlengen.
Effecten op het vermogen om voertuigen en mechanismen voor het beheer rijden
Er is geen invloed van het geneesmiddel op het vermogen om voertuigen en mechanismen rijden geweest.
Overdose
Overdosis symptomen van matige ernst: misselijkheid, braken, ruis in de oren, amblyacousia, duizeligheid, verwarring.
Behandeling: verlaging van de dosis.
Overdosis symptomen ernstige: koorts, hyperventilatie, Ketoacidose, respiratornый alkalose, coma, cardiovasculaire en respiratoire insufficiëntie, ernstige hypoglykemie.
Behandeling: onmiddellijke opname in een gespecialiseerde afdeling voor spoedeisende hulp – maagspoeling, Bepaling van zuur-base evenwicht, alkaline en geforceerde alkalische diurese, hemodialyse, invoering oplossingen, Geactiveerde koolstof, simptomaticheskaya therapie. Tijdens de alkalische diurese moet een pH tussen verwezenlijken 7.5 en 8. Geforceerde alkalische diurese moeten zijn, wanneer de concentratie van salicylaat in plasma is groter dan 500 mg / l (3.6 mmol / l) volwassenen en 300 mg / l (2.2 mmol / l) kinderen.
Geneesmiddelinteracties
Bij gelijktijdige toepassing van acetylsalicylzuur verhoogt het effect van de volgende geneesmiddelen:
- Methotrexaat door het verminderen van renale klaring en hem verdringen van associatie met eiwitten;
- Heparine en indirecte anticoagulantia wijten aan disfunctie van de bloedplaatjes en het verplaatsen van anticoagulantia van binding met eiwitten;
- Tromboliticheskih en antitrombotsitarnыh preparatov (ticlopidine);
- Digoxine te wijten aan de daling van de renale excretie;
- Antidiabetica (insuline en sulfonylureas) vanwege hypoglycemische eigenschappen van acetylsalicylzuur in hoge doses en sulfonylureumderivaten van de verplaatsing als gevolg van de proteïnen;
- Valproïnezuur gevolg van verdringing van de associatie met eiwitten.
Aspirine vermindert het effect van uricosurische drugs (ʙenzʙromarona) als gevolg van competitieve eliminatie van urinezuur tubulaire.
Gebruikmakend van de eliminatie van salicylaten, systemische corticosteroïden verzwakken hun optreden.
Een additief effect wordt waargenomen tijdens het gebruik van aspirine met alcohol.
Voorwaarden voor de levering van apotheken
De drug is opgelost om de toepassing als een agent Valium vakantie.
Voorwaarden en bepalingen
Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen te worden opgeslagen, droog, donkere plaats bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° C. Houdbaarheid – 3 jaar.
